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Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: http://hdl.handle.net/10893/4615

Título : Profound CD4+ T lymphocytopenia in human immunodeficiency virus negative individuals, improved with anti-human herpes virus treatment
Otros títulos: Linfocitopenia T CD4+ grave, en individuos negativos para virus de immunodeficiencia humana, mejoró con tratamiento antivirus herpes humanos
Autores: Díaz Betancourt, María Lilia
Klínger Hernández, Julio César
Niño Castaño, Victoria Eugenia
Palabras clave : cytomegalovirus
epstein barr virus infection
idiopathic CD4-positive
lymphocytopenia etiology
herpesvirus 7
human
herpesvirus 6
acquired cellular immunodeficiency HIV negative
Infección por herpesviridae
Citomegalovirus
Infección por virus de epstein-barr
Linfocitopenia-T idiopática-CD4-positiva
Etiología del linfocitopenia-T
Virus herpes 6
Virus herpes 7
Inmunodeficiencia celular adquirida VIH negativa
Fecha de publicación: 8-jul-2013
Resumen: Lymphocytopenia and CD4+ T lymphocytopenia can be associated with many bacterial, fungal, parasite and viral infections. They can also be found in autoimmune and neoplastic diseases, common variable immunodeficiency syndrome, physical, psychological and traumatic stress, malnutrition and immunosuppressive therapy. Besides, they can also be brought into relation, without a known cause, with idiopathic CD4+ T lymphocytopenia. Among viral infections, the Retrovirus, specially the human immunodeficiency virus, is the most frequently cause. However, many acute viral infections, including cytomegalovirus and Epstein Barr virus can be associated with transient lymphocytopenia and CD4+ T lymphocytopenia. As is well known, transient lymphocytopenia and CD4+ T lymphocytopenia are temporary and overcome when the disease improves. Nonetheless, severe CD4+ T Lymphocytopenia associated with chronic infections by human herpes virus has not been reported. We describe 6 cases of human immunodeficiency virus negative patients, with chronic cytomegalovirus and Epstein Barr virus infections and profound lymphocytopenia with clinical symptoms of cellular immunodeficiency. These patients improved rapidly with ganciclovir or valganciclovir treatment. We claim here that it is important to consider the chronic human herpes virus infection in the differential diagnosis of profoundly CD4+ T lymphocytopenia etiology, when human immunodeficiency virus is absent, in order to start effective treatment and to determine, in future studies, the impact of chronic human herpes virus infection in human beings’ health. Múltiples enfermedades bacterianas, micóticas, parasitarias y virales pueden asociarse con linfocitopenia y linfocitopenia CD4+. También enfermedades autoinmunes, neoplásicas, inmunodeficiencia común variable, estrés físico, sicológico o traumático, la malnutrición y el tratamiento con inmunosupresores. Esta condición también se presenta sin causa aparente y es conocida como linfocitopenia T CD4+ idiopática. Entre las infecciones virales, los retrovirus, especialmente el virus de inmunodeficiencia humana, es la más frecuente causa, pero muchas otras infecciones virales agudas, entre ellas, la mononucleosis por citomegalovirus y por Epstein Barr virus, se asocian con linfocitopenia total y linfocitopenia T CD4+, que son transitorias y se recuperan cuando la enfermedad mejora. Una linfocitopenia grave asociada con infección crónica por virus herpes humanos y que mejore con el tratamiento de ellos, no ha sido publicada. Se describen 6 pacientes, negativos para virus de inmunodeficiencia humana, con linfocitopenia total y linfocitopenia T CD4+ graves y con manifestaciones clínicas de inmunodeficiencia celular, quienes respondieron rápidamente al tratamiento con ganciclovir o valganciclovir. Es importante considerar la infección crónica por virus herpes humanos en el diagnóstico diferencial de la etiología de la linfocitopenia T CD4+ en individuos no infectados por el virus de inmunodeficiencia humana, para iniciar un tratamiento efectivo de los pacientes y determinar en futuros estudios el impacto de la infección crónica por herpes virus en la salud humana.
URI: http://hdl.handle.net/10893/4615
Aparece en las colecciones: Vol. 43 no. 4, 2012 / Colombia Médica

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