Examinando por Autor "Alzate, Alberto"

Mostrando 1 - 8 de 8
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Cobertura vacunal en niños de 12 a 47 meses de edad en estratos 1 y 2 de la zona urbana de Cali, año 2002.
    (2013-07-12) Rojas, Jorge H.; Zapata, Helmer; Alzate, Alberto; Rodríguez, Álvaro
    Objetivo: Estimar la prevalencia de vacunación con esquema completo en los niños de 12 a 47 meses de edad de los estratos 1 y 2 de la zona urbana de Cali en el año 2002 según biológicos y las categorías de las variables socio-demográficas de la familia, la madre y del niño. Métodos: La investigación correspondió a un estudio de corte transversal. El tamaño de muestra para el proceso de cálculo fue de 4452 niños obtenido mediante un muestreo probabilístico por conglomerados combinado con estratificado. Los datos se analizaron en el paquete estadístico Epi-info Versión 6.04 con el módulo Csample para explorar muestras complejas. Resultados: La cobertura de vacunación con esquema completo de primer año fue 65.8% (62.1-69.5), con diferencias significativas por estratos uno y dos (X2=42.4, p<0.05). En el grupo de 12 a 47 meses, las coberturas según biológico más bajas fueron para anti-Haemophilus influenzae tipo B y anti-hepatitis B, 71.8% (68.6-75) y 92.2% (90.1-94.3) respectivamente. Se encontró asociación estadística (prueba Chi2, p<0.05) al comparar las coberturas de vacunación con la edad de la madre, escolaridad de la madre, tiempo que trabaja la madre, ingresos familiares y tipo de afiliación al sistema de salud. Conclusiones: Las coberturas vacunales de la población estudiada para algunos biológicos fueron bajas, si se tiene en cuenta que la norma del Ministerio de Protección Social de Colombia es mínimo 95%. Objective: To estimate prevalence of complete vaccination sketch in children of ages of 12 to 47 months old in strata 1 and 2 into urbane zone of Cali in the year of 2002 according to biologics and the categories of socio-demographic variables of the family, the mother and child. Methods: The research corresponded to a cross section survey. The sample size used in the estimation process was 4452 children, drawn from conglomerates combined with strata by means of probabilistic sampling. The information was analyzed with Epi-Info version 6.04, with the Csample module for complex samples analysis. Results: The vaccination coverage with complete sketch for the first year was 65.8 (62.1- 69.5), with significative differences for one and two strata (X2=42.4, p<0.05). In the group of 12 to 47 months the belower coverages according to biologic were for anti-Haemphilus influenzae type B and anti-hepatitis B 71.8% (68.6-75) and 92.2% (90.1-94.3) respectively. Statistical association was found (test Chi2, p<0.05) in comparing vaccination coverages with mother’s age, mother’s schooling, mother’s working time, family income and type of health system affiliation. Conclusions: The vaccination coverages in the studied population for some biologics were below, bearing in mind that the rule established by Colombian Ministry of Social Protection is to keep coverages into a minimum of 95%.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Coberturas de vacunación en el Valle del Cauca, 2002.
    (2014-01-15) Cruz, Luis Fernando; Girón, Luz Nelly; Velásquez, Rodrigo; García, Lina María; Alzate, Alberto
    Para determinar las coberturas del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en niños con edades entre los 12 y 23 meses, residentes en los municipios más grandes del Departamento del Valle, se realizó un muestreo por conglomerados en Buenaventura, Palmira, Buga, Tuluá y Cartago. Se realizaron 754 encuestas con una cobertura de 72% para los cinco municipios. En 97.2% de los hogares se encontró el carné de vacunación actualizado; 51.5% de los niños encuestados no tenían afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) al momento de la encuesta, 40.5% estaban afiliados al régimen contributivo y sólo 61 (8.1%) niños estaban afiliados al régimen subsidiado. Para cada uno de los biológicos las coberturas en los municipios estudiados fueron superiores a 95% en BCG, con excepción de Buenaventura (87.6%) y 90% para polio, con Buenaventura nuevamente con 78%. Para DPT las coberturas también fueron superiores a 90% menos en Buenaventura con 77.5%. En hepatitis B y triple viral las coberturas llegaron a 80% con la excepción de Buenaventura (triple viral 68.5%). Para Haemophilus influenzae tipo B (HIB) las coberturas llegan a 70% en Palmira, Buga y Tuluá, pero Cartago (58.4%) y Buenaventura (52.4%) quedan muy por debajo. Tenían esquema completo 67.5% de los niños de Buga, 63% los de Palmira, 61.2% los de Tuluá, 51.2% los de Cartago y sólo 44.3% de los de Buenaventura. Las variables asociadas con tener el esquema de vacunación completo, fueron la afiliación a la seguridad social y la escolaridad de la madre. Mientras que el sector público obtiene coberturas completas de 60% (119/196) entre los 196 afiliados al SGSSS que vacuna, su cobertura con esquema completo entre los 531 niños no afiliados al sistema que vacuna es de 27% (143/531). A community based survey of the vaccination status of children aged 12- 23 months was conducted to evaluate the coverage of the Expanded Programme on Immunization (EPI) in the Departamento del Valle, Colombia. A simplified cluster sampling method, involving the random selection of 210 children in 30 clusters of 7 children each was adapted in Buenaventura, Palmira, Buga, Tuluá y Cartago. Of the 1050 children expected in the sample, 754 (72%) were located and their mothers were interviewed. The vaccination card was assessed in 97.2 % of the children. At the time of the survey interview, 67.5% of the children were fully vaccinated in Buga, 63% in Palmira, 61.2% in Tuluá, 51.2% in Cartago and 44.3% in Buenaventura. The main factors associated to be fully vaccinated were the number of years of schooling of the mothers and their affiliation to the Social Security System. 51.5% of the children were uncovered by the Social Security System, 40.5% were fully affiliated (Paid Plan), and 8.1% had partial protection (Subsidized Plan). BCG coverage was over 95% in four municipalities, but Buenaventura had only 87.6% coverage. The coverage with oral poliovirus vaccine (OPV) coverage was also over 90% but in Buenaventura it was only 78%. For diphtheria-pertussis-tetanus (DPT) the situation was similar, with coverage over 90%, but only 77.5 in Buenaventura. In the case of hepatitis B all the municipalities were over 80% coverage, but in the case of measles-mumpsrubella (MMR) four were over 80%, and Buenaventura only had 68,5% of their children vaccinated. For Hemophilus influenzae type B (HIB) 70% of the children in Palmira, Buga and Tuluá were vaccinated, while in Cartago (58.4%), and Buenaventura (52.4%) the coverage was very low. The Public Health System, in charge of the children without Social Security, vaccinates 196 children affiliated to the Social Security System with 119 of them (60%) fully vaccinated, whereas among the 531 children uncovered by the Social Security and under its responsibility, only 143 of them (27%) were fully vaccinated.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Concordancia endoscópico-histológica de la gastritis crónica en Cali.
    (2014-02-06) Mariño, Gustavo; De Lima, Eduardo; Tuffi García, Fernado; Cuello, Carlos; Cuello, Harold; Alzate, Alberto
    Se realizó un estudio prospectivo con el fin de evaluar la concordancia entre signos endoscópicos y diagnóstico histológico en 216 pacientes con gastritis y metaplasia intestinal. Se estableció un registro codificado de los signos sugestivos de gastritis, que se correlacionaron con los diagnósticos histológicos de las biopsias gástricas. Se seleccionaron aquellas asociaciones que tuvieran una correlación mayor que la esperada por azar. Estas fueron: gastritis atrófica y aumento de visibilidad de vasos en antro, Kappa 0.208 (0.041- 0.376); gastritis atrófica y aumento de visibilidad de vasos en cuerpo gástrico, Kappa 0.195 (0.002-0.388); gastritis atrófica y superficie en empedrado en antro, Kappa 0.213 (0.044- 0.381); inflamación aguda y pliegues engrosados en antro, Kappa 0.094 (0.018-0.16). Hubo una concordancia pobre entre la mayoría de los signos endoscópicos y los diagnósticos histológicos. El diagnóstico definitivo de la gastritis sólo se debe hacer con base en los estudios histológicos de las biopsias. A prospective study was carried out to evaluate correlation between endoscopic signs and histological diagnoses of gastritis and intestinal metaplasia in 216 patients remitted for upper G.I. endoscopy. The endoscopic signs were coded and registered, and the resulting data were correlated with the histologic diagnoses of the gastric biopsies. Associations with a correlation greater than expected by chance were selected. This happened with the following: atrophic gastritis and increased visibility of submucosal vessels at the antrum. Kappa 0.208 (0.041-0.376); atrophic gastritis and increased visibility of submucosal vessels at the gastric body. Kappa 0.195 (0.002-0.388); atrophic gastritis and cobblestone-like surface at the antrum. Kappa 0.213 (0.044-0.381). Acute inflammation and thickened folds at the antrum. Kappa 0.094 (0.018-0.16). There was a poor correlation between most endoscopic signs and histological diagnoses. The definitive diagnosis of gastritis and intestinal metaplasia must be based on the histologic findings.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Enzyme-linked immunosorbent assay of phenolic glycolipid-I in patients with Hansen’s disease-
    (2011-11-22) Moreno, Luis Hernando; Alzate, Alberto
    Introduction: Hansen’s disease or leprosy is a contagious-infection entity produced by the Hansen bacillus or Mycobacterium leprae. The phenolic glycolipid is a special trisaccharide found in the bacillus cell wall and proved to be specific and immunogenic species during M. leprae. Objective:To determine the presence of the Hansen bacillus enzyme-linked immunoassay (ELISA) method glycolipid phenolic I in a group of patients in Dermatology Consultation at the Valle del Cauca Health Services; these patients were classified as cures or under watch according to criteria established by the World Health Organization (WHO). Methodology:From the data base of the Dermatology Consultation at the Valle del Cauca Health Services, we studied 159 patients with Hansen’s disease who were tested with the enzyme-linked immunoassay (ELISA) with the phenolic glycolipid I to cross reference information and observe if they were or were not positive to this test. A positive ELISA indicates the bacillus is still present in the patient. Results: As an important fact, we found that of 78 patients cured, when bearing in mind the monitoring period, 9 were positive for the ELISA. When this period was discarded, 81 sick individuals were classified as cured according to WHO criteria but the same 9 continued positive for ELISA. Conclusion: It may be concluded that in spite of meeting WHO criteria, these patients still show presence of the bacillus and the monitoring period is not required as a criterion to discharge a patient. We recommend adding to WHO criteria a negative ELISA, to obtain additional information that helps to certify that a patient is or is not cured. Introducción: La enfermedad de Hansen o lepra es una entidad infecto-contagiosa producida por el bacilo de Hansen o Mycobacterium leprae. El glicolípido fenólico I es un trisacárido especial que se encuentra en la pared celular del bacilo y ha demostrado ser específico de especie e inmunogénico durante la infección de M. leprae. Objetivo:Determinar la presencia del bacilo de Hansen por el método de inmunoensayo ligado a enzimas (ELISA) a glicolípido fenólico I en un grupo de pacientes del Consultorio Dermatológico del Servicio de Salud del Valle del Cauca clasificados como curados o en vigilancia, según criterios preestablecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Metodología: De la base de datos del Consultorio Dermatológico del Servicio de Salud del Valle del Cauca se estudiaron en total 159 pacientes con enfermedad de Hansen a los cuales se les practicó examen de inmunoensayo ligado con enzimas (ELISA) con el glicolípido fenólico I a fin de cruzar información y observar si eran o no positivos a esta prueba. El ELISA positivo dice que el bacilo aún existe en el paciente. Resultados: Se encontró como dato importante que de 78 pacientes curados, al tener en cuenta además el período de vigilancia, 9 fueron positivos para el ELISA. Cuando se descartó este período, a 81 enfermos se les clasificó como curados según criterios de la OMS pero siguieron positivos para ELISA los mismos 9. Conclusión: Se concluye que a pesar de cumplir los criterios de la OMS, estos pacientes aún muestran presencia de bacilo y que el período de vigilancia no se necesita como criterio para dar de alta a un paciente. Se recomienda agregar a los criterios de la OMS el ELISA negativo, con el fin de tener una información más que ayude a certificar que un paciente está curado o no.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Estandarización de valores de vaciamiento gástrico en sujetos normales por estudio gammagráfico en Cali.
    (2014-02-06) Rengifo, Adriana; De Lima, Eduardo; Mariño, Gustavo; Rengifo, Alfredo; Arango, José Humberto; Alzate, Alberto; Tuffi García, Fernando; Forero, Martha Susana; De Bernal, Matilde; Gamboa, Gloria
    Se presenta una serie de 30 personas normales donde se evaluaron los tiempos de vaciamiento gástrico, por estudio gammagráfico. El objetivo del estudio fue conocer el rango de normalidad, para el tiempo de vaciamiento gástrico en sujetos asintomáticos entre 18 y 55 años. Hasta el presente estudio los valores de normalidad considerados se basaban en criterios de poblaciones en otros países, con características antropométricas y étnicas distintas. Se administró una mezcla semisólida de alimentos (un huevo marcado con Tecnecio99, pan y leche). Se obtuvieron los tiempos de vaciamiento (t1/2), se estableció el valor promedio: 71.077 minutos, y se tomaron dos desviaciones, para establecer un rango de normalidad de 32.5 a 110 min. Dadas las variaciones intra e interindividuales de los valores de vaciamiento gástrico informados en estudios previos, se consideró importante tomar dos desviaciones estándar a diferencia de lo establecido en otros estudios, que sólo han tenido en cuenta una desviación estándar. A series of thirty normal subjects in whom gastric emptying time was evaluated by a scientigraphic method is given. The purpose of the study was to find out the normal range in the gastric emptying time in asymptomatic subjects between 18 and 55 years. Up to the present study the normal values have been based on criteria belonging to populations of other countries with different ethnic and antrophometric characteristics. A semisolid meal which included a labelled egg with Tc99, milk and bread was administred. Emptying times (t1/2) were established, the mean time (71.077 min) and two standard deviations, which established a range from 32.5 to 110 min, were taken into account. In accordance to the intra and inter individual variations in the gastric emptying times reported in previous studies, it was considered important to apply two standard deviations as opposed to other studies which have only given one standard deviation.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Exposición a dosis bajas de radiación ionizante en el Hospital Universitario del Valle, Cali, 1980-1992.
    (2014-02-07) Caicedo, Rafael; Argüelles, Gloria; Alzate, Alberto
    Se realizó este estudio de cohorte analítica histórica entre 1980 y 1992, con el objeto de describir el estado de salud de los técnicos de rayos X, expuestos a dosis bajas de radiación ionizante, y compararlos con un grupo no expuesto, seleccionado al azar entre auxiliares de enfermería del Hospital Universitario del Valle (HUV). Se basó en las ausencias laborales como una aproximación a la morbilidad real. Los técnicos de rayos X del HUV, mostraron un “efecto protector” (IRR 0.43, IC 95% 0.34-0.55), con diferencias significativas entre causas quirúrgicas y las denominadas “otras.” Se plantea la hipótesis acerca del estrés psicosocial como generador de estas diferencias en el grupo no expuesto. Se destaca la necesidad de realizar procedimientos administrativos en hojas de vida, historias clínicas y dosimetrías, para poder contar hacia el futuro con herramientas sólidas. This study describes the health stats of X-ray technicians which are exposed to low doses of ionizing radiation, and compare them to an exposed group wich was selected randomly between nurse technicians of the Hospital Universitario del Valle. This is a historic analytic cohort study, carried out between 1980 and 1992, based on the labor abseenties in order to approximate to real morbility. The X-ray technicians, showed a “protection effect” (IRR 0.43, IC 95% 0.34-0.55), with significant differences between surgical causes and “other.” We think that psychosocial stress was in part responsible of such differences in the non exposed group. We see the need to establish more concrete information in the curriculum vitae, ID cards, dosimeters, so that we can count on solid parameters to evaluate the hospital personnel.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Influencia de la vegetación en la presencia, distribución y abundancia de criaderos de tres especies de Anopheles (Dip. : Culicidae) en la parte baja del río Naya, Costa Pacífica de Colombia.
    (2013-07-04) Solarte, Yesid; González O., Ranulfo; Hurtado, José Camilo; Alzate, Alberto
    Se estudió la relación entre ocho asociaciones vegetales y la presencia, distribución y abundancia de criaderos de Anopheles albimanus, An. punctimacula y An. neivai, en la parte baja del río Naya en la costa Pacifica de Colombia. Se encontraron seis criaderos terrestres y criaderos aéreos representados por bromelias. La densidad de éstas presentó una correlación inversa con la altura sobre el suelo. Fueron más frecuentes (87%) hasta los cinco metros. Se discute la intervención humana como factor determinante en la variación de los índices de diversidad vegetal, presencia de criaderos y densidad de larvas de An. neivai por bromelia.
  • Miniatura
    PublicaciónAcceso abierto
    Micobacterias no tuberculosas en personas VIH positivas y en personas sin factores de riesgo a la infección.
    (2014-02-07) Crespo Ortiz, María del Pilar; Prado, Raúl Corral; Alzate, Alberto
    Por la ubicuidad de las micobacterias no tuberculosas (MNTBs) en el ambiente y la alta prevalencia observada en VIH positivos cuya interpretación era confusa, se realizó un estudio para determinar la prevalencia de MNTBs en la población general y saber cuál era la naturaleza del hallazgo de MNTBs en VIH positivos. Se comparó un grupo de 101 individuos VIH positivos del Servicio Integrado de Enfermedades Infecciosas del Instituto de Seguro Social y 100 individuos controles sin riesgo para infección por VIH. En ambos grupos se tomaron muestras de jugo gástrico para tinción y cultivo. La prevalencia de micobacterias en los VIH positivos fue 7% así: TBC, 2%; y MNTBs, 5%. Las MNTBs aisladas fueron: M. gordonae, 2; M. szulgai, 1; M. fortuitum, 1; y M. avium, 1, todas tan sólo en el cultivo y en pacientes de estadio IV; sin embargo, apenas un caso se asoció con enfermedad. En los controles la prevalencia fue 6%: 1 micobacteria se encontró en el Ziehl Neelsen pero no se aisló en cultivo y las 5 restantes que se aislaron en cultivo, eran M. szulgai; ninguna se asoció con enfermedad. No se encontró asociación entre pH, mucosidad, celularidad, leucocitos y otras características del jugo gástrico en las muestras de pacientes con y sin MNTBs. Por consiguiente, se pudo concluir que la prevalencia de MNTBs fue igual tanto en VIH positivos como en el grupo de las personas con factores de riesgo a la infección, población general y bastante menor que la encontrada en un estudio previo. En los VIH positivos la presencia de MNTBs se asoció con estadios avanzados de la infección y con el consumo de antibióticos orales. El hallazgo de MNTBs obedece a una exposición al ambiente contaminado; por lo general se trata de colonizaciones y su significado clínico en individuos con infección por el VIH está supeditado a las condiciones inmunológicas del enfermo. La presencia de MNTBs se considera dentro del contexto clínico del paciente y amerita una evaluación detallada con estudios repetidos.