Examinando por Autor "Astudillo Hernández, Miryam"
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Publicación Acceso abierto Caracterización férrica y hemoleucocitaria en individuos con tuberculosis latente y coinfección por helicobacter pylori(Universidad del Valle, 2016) González Salazar, Luz Ángela; Astudillo Hernández, Miryam; Bustamante Rengifo, Javier AndrésLa tuberculosis continúa siendo un problema importante de salud pública a nivel global. Actualmente, infecciones causadas por diversos microorganismos se han asociado como un factor de riesgo en la progresión y control de la tuberculosis, por lo que investigaciones orientadas a estudiar las coinfecciones asociadas a esta enfermedad son necesarias. Este trabajo buscó caracterizar los parámetros férricos y hemoleucocitarios en una población con tuberculosis latente y determinar si existe relación entre estas variables con la infección y virulencia de helicobacter pylori.Publicación Acceso abierto Contaminación microbiana de los cepillos dentales en pacientes con enfermedad periodontal.(2011-10-14) Astudillo Hernández, Miryam; Daza, Luz Helena; Parra P., Beatriz; Contreras R., Adolfo; García Z., Lina Maria; Gaviria, Paola Andrea; Rosales, Heidy Liliana; Jaramiilo E., AdrianaPara conocer el grado de contaminación microbiana en los cepillos dentales en pacientes con periodontitis y obtener una idea sobre el tiempo de recambio del cepillo dental en estos pacientes, se estudiaron 84 cepillos dentales nuevos (Colgate Twister®), que fueron utilizados por 28 pacientes con periodontitis agresiva o crónica de acuerdo con los criterios de clasificación de la enfermedad. Cada paciente usó tres cepillos dentales durante la investigación. Todos los cepillos dentales fueron cultivados para bacterias anaerobias y facultativas tres horas después de usarlos de acuerdo con ciertas condiciones experimentales que permitieron el crecimiento de organismos periodontopatógenos y oportunistas. Este estudio determinó que: -Los cepillos dentales son contaminados por microorganismos períodontopáticos en pacientes con periodontitis, -que el uso de la crema dental Colgate Total® disminuyó radicalmente en el cepillo dental la contaminación por microorganismos periodontopáticos, -pero que después de un mes de uso regular del cepillo con crema, este resultó contaminado con enterobacterias. El número total de colonias viables fue mayor en los cepillos sin crema que en los cepillos con crema y que en los cepillos usados por 1 mes (prueba de Friedman, P< 0.0001). Los microorganismos periodontales más patogénicos como A. actinomycetemcomitans, y P. gingivalis fueron mayormente recuperados en los cepillos sin crema. Un 42% de los pacientes tuvieron microorganismos entéricos en el cepillo sin crema y este porcentaje aumentó al 71% después de un mes de uso del cepillo (prueba de Friedman, P < 0,008).Publicación Acceso abierto Diagnóstico preliminar de esterilización y desinfección en 60 consultorios odontológicos de Cali.(2011-10-18) Astudillo Hernández, Miryam; Contreras, AdolfoDiversos agentes infecciosos pueden ser transmitidos por sangre, saliva y fluido crevicular gingival, ellementos a los que siempre se encuentra expuesto el personal que trabaja en salud oral. El instrumental y los demás equipos de trabajo están en contacto con fuentes de infección durante el examen o el tratamiento de los pacientes. Esto implica que los consultorios odontológicos son lugares en donde se pueden iniciar infecciones cruzadas, si no se tienen en cuenta los procedimientos asépticos de rutina y los medios adecuados para protección del profesional y sus pacientes. Con el ánimo de establecer un diagnóstico acerca de cómo se instauran las medidas de esterilizaci6n y desinfección en los consultorios de odontología, se encuestaron 60 profesionales de los 500 registrados en Cali. Se encontraron deficiencias tanto en el conocimiento como en el uso de las técnicas. Solo el 18% de los encuestados utiliza el autoclave, un 38% usa un agente químico que ha sido descontinuado por su ineficiencia y la mayoría desecha las agujas en la basura común. Aunque el uso de los guantes, tapabocas y gafas para atender a los pacientes se ha generalizado, ninguno de los encuestados utiliza barreras para protegerse de la nebulización de las piezas de mano de alta velocidad.Publicación Acceso abierto Efecto de la coinfección por helicobacter pylori sobre la respuesta inmune específica a mycobacterium tuberculosis entre individuos con infección tuberculosa latente(Universidad de Valle, 2019) Bustamante Rengifo, Javier Andrés; Crespo Ortiz, Maria del Pilar; Astudillo Hernández, MiryamLa tuberculosis (TB) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. Se estima que el 23 % de la población está infectada latentemente por Mycobacterium tuberculosis (LTBI) constituyendo un importante reservorio para la TB. Muchos de los individuos infectados progresan a enfermedad activa en ausencia de condiciones inmunosupresoras subyacentes. En este contexto, la infección crónica de mucosas por Helicobacter pylori podría jugar un papel importante, dado que ambas infecciones frecuentemente coexisten en el hospedero a lo largo de su vida. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de la coinfección por H. pylori sobre la respuesta inmune a M. tuberculosis entre individuos con infección latente. Se realizó un estudio de corte transversal, se suministró la PPD y un cuestionario a 589 participantes entre 14-70 años sin enfermedades crónicas de base. Los individuos con induración ¿10 mm, y Rx-tórax normal se clasificaron con LTBI, y se invitaron a practicarse una endoscopia; las biopsias obtenidas fueron usadas para histopatología y cultivo de H. pylori. Adicionalmente, se tomaron muestras de sangre para la obtención de PBMCs. Las células se cultivaron en presencia de antígenos de M. tuberculosis (CFP 20 ¿g/mL) por 72 h, y a partir de los sobrenadantes se realizó la medición de múltiples citocinas. 149 (25.3 %) individuos fueron LTBI, 80 % fueron mujeres, y 66 % eran mayores de 40 años. De los individuos con LTBI sometidos a endoscopia, 83 % (78/94) presentaron coinfección por H. pylori y la prevalencia de atrofia gástrica fue de 9.6 %. La coinfección por H. pylori no se asoció con la positividad en la PPD. Se evidenció una alta prevalencia de genotipos de alta virulencia entre individuos con gastritis atrófica (p=0.041). El alelo m1 del gen vacA fue el único marcador que se asoció con la presencia de atrofia (p=0.038). En los 31 individuos seleccionados para estudios de perfil inmune, la coinfección con H. pylori específicamente con genotipos de alta virulencia, se asoció con una reducción en los niveles de IP-10 (p=0.043), y una tendencia hacia la reducción en los niveles de IFN-¿ e IL-2 componentes claves en la inmunidad a TB. Pese a la alta incidencia de TB en Cali (41 nuevos casos por 100.000 habitantes/año), la prevalencia de LTBI fue moderada. Por el contrario, hay una elevada prevalencia de H. pylori (con cepas de alta virulencia) en la población de estudio. Los genotipos de alta virulencia se asociaron con una reducción en la respuesta inmune frente antígenos micobacterianos que podría incrementar el riesgo de desarrollar TB activa.Publicación Acceso abierto Efecto inhibitorio del triclosán al 0.2% y citrato de zinc al 0.02% sobre bacterias cariogénicas y periodontopatogénicas (in vitro).(2011-10-18) Contreras, Adolfo; Astudillo Hernández, Miryam; Barona, Graciela; Carmona, Fabio; Baraya Martínez, AristidesEn este estudio se evaluaron las capacidades inhibitorias que poseen los componentes activos triclosán y citrato de zinc sobre bacterias cariogénicas y periodontopáticas in vitro. Se cultivaron las siguientes cepas cariogénicas, Streptococcus gordonii, S. sobrinus, S. salivariusy Actinomyces viscosus y algunas bacterias periodontopáticas como: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum y Prevotella intermedia, tanto en medios líquidos como sólidos. Una vez estandarizados los cultivos, un inóculo de 0.5 X 108 bacterias se enfrentó contra diluciones progresivas de los componentes activos de la crema dental. Triclosán desde el 0.6% hasta el 0.0007%; citrato de zinc desde el 0.4 % hasta el 0.00 1 % Y la mezcla detriclosán al 0.2% con citrato de zinc al 0.002%. Se demostró inhibición para todas las bacterias ensayadas hasta la segunda dilución (1:9) ó 0.0066% mI de triclosán, en algunos casos hubo inhibición hasta la tercera dilución (l :27) y con mezclas de triclosan al O .2% Y citrato al 0.01% hasta la dilución 1:27. Algunas bacterias resultaron resistentes a la acción de citrato de zinc en concentraciones por debajo del 0.2%. Cuando este último compuesto se combinó con el triclosán al 0.2%, se presentó una efectiva inhibición del crecimiento bacteriano. Podemos afirmar que la combinación de los componentes activos triclosán al 0.2% y citrato de zinc al 0.02% incorporados en la crema dental, controlan eficientemente el crecimiento in vitro de las principales bacterias implicadas en la etiología de las caries dentales y de las enfermedades periodontales.Publicación Acceso abierto Factores sociales relacionados con tuberculosis latente en una población captada en cuatro instituciones de salud Cali, Colombia, 2016-2017.(2019-10-07) Rosero Carvajal, Hamilton Elías; López Salamanca, David Eliécer; Astudillo Hernández, Miryam; Crespo Ortiz, Maria del PilarLa Tuberculosis (TB) es una enfermedad de alta prevalencia a pesar de los avances en la detección, diagnóstico y tratamiento. En Colombia, en el 2016 la incidencia fue de 25,3 casos por 100.000 habitantes y en el Valle del Cauca 36 casos por 100.000 habitantes. Respecto a la fase latente de la infección, se estima que un tercio de la población mundial la padece y de ellos el 10% desarrollará TB activa en algún momento de su vida. En población colombiana son escasos los estudios sobre TB latente y aún más en población con baja predisposición biológica de desarrollar TB activa, en un evento de salud catalogado como enfermedad social.Publicación Acceso abierto Infección por Bordetella pertussis en contactos domiciliarios de casos de tosferina en el suroriente de la ciudad de Cali, Colombia 2006-2007.(2012-01-20) Astudillo Hernández, Miryam; Estrada, Victoria Eugenia; Fernández de Soto, Mónica; Moreno, Luz ÁngelaIntroducción: Bordetella pertussis causa tos ferina o tos convulsiva, enfermedad contagiosa e inmunoprevenible, una de las primeras 10 causas de muerte entre niños menores de 1 año, al no estar completamente inmunizados. Se considera reemergente en varios países, con altas tasas de complicaciones y hospitalizaciones. Objetivo: Conocer la proporción de infección por B. pertussis, entre casos sospechosos de tosferina y sus contactos domiciliarios entre niños del suroriente de Cali, área geográfica con mayor demanda de consulta por esta infección. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal. Se tomaron datos epidemiológicos y muestras nasofaringeas a 24 casos sospechosos y sus 109 contactos domiciliarios. Las muestras se analizaron por la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (Q-PCR) y por cultivo. Resultados: La proporción de positividad entre los casos por la técnica de Q-PCR fue de 50% (12/24) y 40% por la técnica de cultivo (8/20), con buena concordancia entre las dos técnicas (Kappa 0,61). En cuanto a los contactos, 30.3% (33/109) (IC 95%: 21.8%-39.8%) resultaron positivos. Los contactos hermanos (7/15) y las madres (7/22) presentaron la mayor proporción de positividad. En cuanto a la edad, 60% con 4 años (3/5) y 50% en el grupo de 45- 64 años. No se encontraron diferencias significativas entre la presencia o ausencia de síntomas y la presencia de infección por B. pertussis, excepto en la presencia de flujo nasal (moquiadera) (27%) y tos (36%) durante el último mes. Conclusiones: El estudio confirma la alta prevalencia de infección asintomática por B. pertussis entre contactos domiciliarios de niños con sintomatología de tosferina y la transmisión domiciliaria de la misma. En Cali es necesario revisar la efectividad de las estrategias de control implementadas y la utilización de un esquema de vacunación que no cubre a la población adolescente y adulta como control del foco de infección. Introduction: Bordetella pertussis causes whooping cough or convulsive cough, a contagious and immune-preventable disease. It is one of the 10 leading causes of death among children younger than one year of age, when not completely immunized. It is considered reemerging in several countries, with high rates of complications and hospitalizations. Objective: to learn of the proportion of infection by B. pertussis among suspected cases of whooping cough and their household contacts among children from the southeast zone of Cali, a geographic area with great consultation demand due to this infection. Methodology: This is a cross-sectional descriptive study. Epidemiological data and nasopharyngeal samples were taken from 24 suspected cases and from their 109 household contacts. The samples were analyzed via real-time polymerase chain reaction (Q-PCR) and through culture. Results: The proportion of positivity among the cases via the Q-PCR technique was at 50% (12/24) and at 40% via the culture technique (8/20), with good agreement between both techniques (Kappa 0.61). Regarding the household contacts, 30.3% (33/109) (CI 95%: 21.8%-39.8%) tested positive. The sibling contacts (7/15) and the mothers (7/22) presented the greatest proportion of positivity. Regarding age, 60% were 4 years of age (3/5) and 50% were in the group comprised of individuals 45 to 64 years of age. No significant differences were found among the presence or absence of symptoms and the presence of B. pertussis infection, except for the presence of nasal secretions (runny nose) (27%) and coughing (36%) during the last month. Conclusions: The study confirms the high prevalence of asymptomatic infection by B. pertussis among household contacts of children with whooping cough symptomatology and its household transmission. In Cali, health authorities need to review the effectiveness of implemented control strategies and the use of a vaccination scheme that does not cover adolescent and adult populations as a focus of infection control.Publicación Acceso abierto Tipificación por minisatelites de aislados clínicos de mycobacterium tuberculosis en una población en Cali (Colombia)(Universidad del Valle, 2015) García Méndez, David Felipe; Astudillo Hernández, MiryamAnálisis por dendograma y comparación con bases de datos permitieron demostrar observaciones previas del predominio de los linajes LAM y Haarlem en la ciudad y de la presencia de los MITs encontrados en otra ciudad de Colombia. Se encontraron también casos con posible transmisión reciente e infección policlonal. En conclusión, este trabajo permitió mostrar la distribución en linajes de aislados de M. tuberculosis en esta población y permitió demostrar la utilidad que puede tener la genotipificación por MIRU-VNTR como herramienta molecular que apoye estudios epidemiológicos en la ciudad y en Colombia que contribuyan al conocimiento de la TB en la región y contribuir a su control.
