Examinando por Materia "Articulación temporomandibular (ATM)"
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Publicación Acceso abierto Determinar diferencias entre los umbrales de dolor a presión, UDPs, en músculos maseteros y temporales en sujetos adultos según diagnostico clínico, sexo y edad(Universidad de Valle, 2018) Márquez Guzmán, Kelly Johana; Gamboa Lemos, Karen Lizeth; Osorio Toro, SoniaLos trastornos temporomandibulares (TTMs), hacen referencia a una diversidad de condiciones que afectan a la articulación temporomandibular (ATM), los músculos de la masticación y componentes de los tejidos adyacentes (1). Existen diferentes tipos de TTMs dolorosos: miogénico o de dolor de origen muscular, artrogénico o dolor de origen articular o la combinación de ambos (1, 2, 3, 4). La sintomatología referida en los TTMs es dolor persistente o intermitente en los músculos de la masticación o de la ATM y estructuras adyacentes, limitación en movilidad articular mandibular; y sonidos de la ATM (5). La medición del dolor es fundamental en el ámbito clínico y ha brindado buenos resultados científicos para el diagnóstico y la valoración del tratamiento llevado a cabo en sujetos cuya condición implique procesos algésicos (6, 7), como lo son las personas que sufren TTMs. El método más utilizado para medir el dolor en esta población es la palpación digital, sin embargo, con este método la cuantificación y la reproducibilidad son complejos haciendo de este poco objetivo. La algometría de presión ha sido empleada para cuantificar el dolor de manera más objetiva, lo cual se evidencia en varios estudios publicados (8). Dichos estudios no tienen en cuenta la especificidad del tipo de TTMs y la mayoría de ellos no contemplan la población sin reporte de TTMs para realizar contrastes valiosos. En relación a lo expuesto, se desarrolló el presente trabajo de investigación clasificado como descriptivo de corte transversal el cual se centró en el objetivo general de determinar las diferencias entre los umbrales de dolor a presión, UDPs, en los músculos maseteros y temporales en sujetos adultos según el diagnóstico clínico, sexo y edad. Y los siguientes objetivos específicos: a) Describir el comportamiento de la población en estudio de acuerdo al sexo, grupo etario, y diagnóstico clínico, b) establecer la relación entre el diagnóstico clínico, sexo y grupo etario, c) determinar las diferencias de los UDPs de los músculos maseteros y temporales según la presencia/ausencia de TTM, sexo y edad, d) determinar las diferencias de los UDPs de los músculos maseteros y temporales según el diagnóstico clínico y sexo.Publicación Acceso abierto Hábitos orales y alteración de la ATM relacionados con el estado de ansiedad en niños atendidos en las clínicas de odontopediatría de una universidad en Cali, Colombia(Universidad del Valle, 2024) Narvaez Guañarita, Daniela; Soto LLanos, LibiaLa articulación temporomandibular (ATM) puede presentar diversos trastornos que afectan la salud de un porcentaje significativo de niños y adolescentes; por lo cual es necesario que los padres y los profesionales de salud estén al tanto de estos síntomas, busquen un diagnóstico y tratamiento. La relación entre los estados alterados de ansiedad y los síntomas de trastorno temporomandibular (ATM) en niños y adolescentes han sido objeto de varios estudios, encontrando que esta alteración puede desencadenar o agravar los síntomas de ATM en esta población. El objetivo de este estudio pretende identificar el estado de ansiedad en los pacientes que presentan trastornos temporomandibulares asociados a hábitos orales que asisten a una clínica odontológica universitaria durante el año 2024 en la ciudad de Cali, Colombia. Es un estudio observacional de corte transversal con pacientes entre 4 a 12 años de edad, a los que se les realiza una evaluación clínica donde se determina si presentan hábitos y trastornos de la ATM, se aplica el cuestionario de Fonseca y, con respecto a la evaluación de la ansiedad, se aplica la Escala de Ansiedad Manifiesta Infantil Revisada (CMASR-2, por sus siglas en inglés). En relación a la metodología de evaluación estadística, se utilizarán pruebas de chi cuadrado que permitirán establecer si existe asociación de interés entre el estado de ansiedad y hábitos orales, relación entre estado de ansiedad y alteración de la ATM, y/o alteración de la ATM y hábitos orales. Resultados: Parcialmente inconsistentes con otros estudios de similares características. Se plantea una correlación entre los trastornos del estado de ánimo, en particular la ansiedad, con las disfunciones físicas de la ATM, particularmente mediados por la manifestación de hábitos parafuncionales que actúan como factores precipitantes o agravantes en el desarrollo y severidad de las alteraciones de articulación temporomandibular.Publicación Acceso abierto Influencia mecánica del radio de curvatura sagital en la fosa glenoidea, para diseño personalizado de prótesis ATM, evaluado mediante elementos finitos(Universidad del Valle, 2023) Mejia, Manuel; García Alvarez, José Jaime; González-Estrada, Octavio Andrés; Osorio, Jhon Jairo; Gutiérrez Acosta, Carlos AndrésEl diseño personalizado de prótesis temporomandibulares con herramientas CAD-CAM y su fabricación con tecnologías aditivas 3D o CNC permite ajustes en el radio de curvatura sagital de la prótesis en la fosa glenoidea. Estos modelos protésicos personalizados no se clasifican en los tipos autorizados por la FDA, lo que implica que el diseño de la prótesis queda a cargo de la experiencia o criterios del ingeniero a cargo. Por defecto, la mayoría de los diseños personalizados se realizan bajo el concepto de bisagra rotatoria que solo permite la rotación mandibular y restringen la traslación. El presente trabajo de investigación utilizó el método de los elementos finitos (FEM) para analizar la influencia mecánica del radio de curvatura sagital en una prótesis de la articulación temporomandibular. Se examinaron los efectos de factores como el plano oclusal, la orientación personalizada de las fuerzas musculares, la ubicación del centro de giro, la forma de la superficie de contacto y el ángulo de carga en los esfuerzos de la prótesis a nivel de la superficie articular.Materiales y métodos: Se realizó la reconstrucción tridimensional de la articulación Temporo mandibular de dos pacientes. El primero con indicación de cirugía ortognática, con mordida clase II y plano oclusal alto. El otro con absorción ósea condilar, con mordida clase II y plano oclusal bajo. Se diseñaron prótesis temporomandibulares con diferentes radios de curvatura sagital a nivel de la bisagra rotatoria en función del plano oclusal, la orientación personalizada de los músculos, el ángulo de Claire y la dirección de la fuerza de carga a nivel del segundo molar izquierdo. Posteriormente, utilizando el FEM se evaluaron los esfuerzos mecánicos y la traslación cinemática, basados en las condiciones de contorno, restricciones propias de la articulación, propiedades mecánicas óseas, y de tejidos blandos. Resultados: El diseño con el radio de curvatura semicircular restringió los desplazamientos sagitales de la cabeza condilar protésica e incrementó los esfuerzos sobre la superficie articular. En contraste, los diseños con radios de curvatura elípticos mejoraron la traslación del componente condilar protésico en un 45% y redujeron los esfuerzos de Von Mises y los esfuerzos principales mínimos en un 50% con respecto al diseño semicircular. Por tanto, estos implantes se acercaron a una condición funcional más anatómica.Publicación Acceso abierto Relación entre la oclusión y el umbral del dolor por presión en el musculo masetero en sujetos con disfunción temporomandibular(Universidad de Valle, 2018) Botero Valencia, Eduardo; Osorio Toro, SoniaIntroducción: el desorden temporomandibular caracterizado generalmente, entre otros síntomas, por la presencia de mialgia en los músculos de la masticación y otros músculos asociados al sistema estomatológico, presenta controversia sobre su etiología y tratamiento. Objetivo: determinar la relación entre la oclusión y el umbral de dolor por presión en el músculo masetero en sujetos con disfunción temporomandibular, Materiales y métodos: se tomaron 35 paciente con desorden temporomandibular de una clínica privada mediante selección por conveniencia y se evaluaron utilizando el formato de criterios diagnósticos para la investigación en trastornos temporomandibulares y el Umbral del dolor por presión, mediante un protocolo de algometría, punto 1 inserción del músculo, punto 2 cuerpo del músculo y un formato de recolección de las características oclusales. Resultado: se obtuvieron los siguientes registros de umbral de dolor por presión por cada punto evaluado en el músculo masetero: para 27 mujeres en el punto 1 de 3,1lb y en el punto 2 de 2,6lb del lado derecho, y en el lado izquierdo en el punto 1 de 3,4lb y en el punto 2 de 2,7lb. En 8 hombres para el lado derecho en el punto 1 fue de 3,4lb y en el punto 2 de 2,9lb, y para el lado izquierdo en el punto 1 de 4,1lb y en el punto 2 de 2,8lb, la mayoría de las mujeres presentan un nivel de resistencia bajo, los registros muestran que el masetero izquierdo es más susceptible que el derecho en la evaluación en el cuerpo del músculo, el umbral del dolor en masetero izquierdo punto 1 presenta una relación estadísticamente significativa con del contacto en posterior en guía incisiva. Conclusiones y discusión: Se podría inferir que existe una relación entre la oclusión dinámica y el umbral de dolor por presión en el músculo masetero, puesto que las interferencias oclusales están relacionadas con una mayor actividad muscular que con el tiempo podría causar fatiga en los músculos de la masticación o relacionados, pero se sugiere aumentar el tamaño de la muestra para obtener datos concluyentes.