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Examinando por Materia "Diálisis"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Diferencias en mortalidad y hospitalización entre hemodiálisis de alto flujo y hemodiafiltración en pacientes mayores de edad colombianos con con enfermedad renal crónica terminal : Estudio cuasi-experimental retrospectivo multicéntrico.
    (Universidad del Valle, 2020) Valderrama Cometa, Luis Alfonso; Barrera Vergara, Lena Isabel
    La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud pública, dado por su creciente incidencia, impacto en la calidad de vida del paciente y su familia, los pacientes con ERC terminal tienen alta hospitalización y elevado riesgo de mortalidad; por ejemplo a cinco años se estima una mortalidad mayor al 50% la cual es excesiva en comparación con cánceres como el colo-rectal cuya mortalidad a 5 años es menos del 45% y el de mama invasivo menos del 20% a 10 años. Adicionalmente, la ERC terminal tiene un impacto directo en los costos de atención derivados de la tecnología usada tanto en la atención de la enfermedad misma como de las complicaciones asociadas. Estas situaciones han llevado a que se desarrollen nuevos tipos de tecnología hemodialitica. En Colombia la cuenta de alto costo genera datos de la población en hemodiálisis, como prevalencia, incidencia y mortalidad, sin diferenciar el tipo de tecnología hemodialitica. Varios estudios han mostrado diferencias en la calidad de vida y sobrevida de pacientes relacionados con el tipo de terapia dialítica, sin embargo, en Colombia no se ha explorado el impacto de las terapias convectivas de alto volumen (≥ 23 litros/sesión de recambio de agua) en resultados clínicos mayores. En consideración con lo anterior se desarrolló un estudio cuasi-experimental con el objetivo de comparar 2 modalidades de terapia hemodialitica en población atendida en unidades renales colombianas, (hemodiálisis de alto flujo (HD-HF) vs hemodiafiltración de alto volumen post dilucional (HV-HDF) con respecto a tasa de hospitalización y riesgo de mortalidad en personas mayores de edad con enfermedad renal crónica terminal prevalentes en hemodiálisis.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Insuficiencia renal aguda.
    (2014-01-27) Mejía, Carlos Hernán
    La insuficiencia renal aguda se diagnostica aproximadamente en 5% de los pacientes hospitalizados. Sus principales causas se relacionan con la alteración del flujo sanguíneo renal, sea por depleción de volumen, baja perfusión renal o por distribución intrarrenal inadecuada y obstrucción del árbol urinario. El diagnóstico parte de la historia clínica y un buen examen físico que corrobore el estado de volemia del paciente y se complementa con el uso adecuado de los índices urinarios (excreción de sodio y osmolaridad), el uroanálisis y la ecografía renal. Su tratamiento consiste en una adecuada recuperación del volumen, manejo de los diuréticos, soporte nutricional, conservación del equilibrio hidroelectrolítico y brindar terapia de diálisis si hay toxicidad urémica, hipercalcemia severa (>6.5 mEq/l), acidosis metabólica o sobrecarga severa de volumen. Acute renal failure, ACR, is diagnosed in approximately 5% of hospitalized patients.Most frequent causes are altered renal blood flow due to low volumen, low renal perfussion or inaduate intrarrenal distribution and obstruction of the urinary tract. ACR diagnosis begins with a good clinical history and an adequate physical examination complemented by urinary indexes (sodium excretion and osmolarity), urine analysis and renal echography. Treatment includes adequate recuperation of renal flow, use of diuretics, hydroelectrolitic balance and nutritional support. Renal dyalisis should be considered in presence of toxic uremia or severe hypercalcemia (>6.5 mEq/l), metabolic acidosis or severe volumen overcharge.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Vivencias de los(as) adolescentes en diálisis : una vida con múltiples pérdidas pero con esperanza.
    (2012-12-12) Morales, Liliana Cristina; Castillo, Edelmira
    Introducción: La insuficiencia renal terminal afecta todas las dimensiones de la vida de las personas. El impacto de esta enfermedad durante la adolescencia es más dramático porque el(a) adolescente debe superar las demandas propias de esta etapa de la vida y de la situación de enfermedad. El conocimiento sobre el impacto de la enfermedad en la vida de los(as) adolescentes es escaso; para contribuir a dicho conocimiento se realizó un estudio con el objetivo de describir las vivencias de los(as) adolescentes durante la diálisis. Metodología: Es un estudio cualitativo y se utilizó la fenomenología interpretativa basada en la filosofía de Heidegger como estrategia metodológica. Hallazgos: Los(as) adolescentes en diálisis vivencian pérdidas de su cotidianidad sobre todo en su vida de estudiantes; también viven la pérdida de su independencia, la imagen corporal previa y la imagen corporal deseada. Los horarios impuestos e inflexibles para cumplir con el tratamiento farmacológico, el procedimiento de la diálisis, la presencia del catéter para ésta y las restricciones alimentarias son las causas fundamentales de tales pérdidas. Las relaciones de los(as) adolescentes con sus pares se deterioran por el aislamiento social en que se sumergen como una manera de afrontar las pérdidas. El transplante renal es percibido como el camino a la recuperación de lo perdido. Conclusión: El conocimiento generado por el estudio puede contribuir a que los cuidados que se proveen a estos(as) jóvenes sean más acorde con la cotidianidad que viven. Introduction: Terminal renal failure affects all aspects of the person’s life. The impact of this illness during the adolescence is quite dramatic since the adolescent must overcome the demands from the developmental stage and the illness situation. Knowledge about the illness impact on the adolescents´life is scarce; as a contribution to increasing this knowledge, a study was done to describe the lived experiences of adolescents in dialysis. Methodology: The study is qualitative; the methodological strategy used was interpretive phenomenolgy based on Heidegger´s phylosophy. Findings: Adolescents in dialysis experienced losses in their everyday life, especially as students; they also experienced loss of their independence, their previous body image and their desirable body image. The imposed and rigid timetables for the pharmacological treatment and dialysis procedure, the dialysis catheter and the diet restrictions are the main causes of their losses. Peer relationships deteriorated due to the social isolation the adolescents imposed on themselves as a way to cope with the losses. Renal transplant is perceived as a mean to recover all they have lost. Conclusion: Knowledge generated by this study would contribute to provide health care more congruent with the adolescents’ everyday needs.
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