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Publicación Acceso abierto Carga física de trabajo y sintomatología dolorosa en músicos profesionales de una orquesta filarmónica durante el periodo de gira 2017.(2018-12-18) Ibagón Rojas, Stephany Lizeth; Murcia Lozano, Carlos Alberto; Velásquez Valencia, Juan CarlosDurante los conciertos o la preparación de los mismos, los músicos de una orquesta filarmónica están expuestos a altas exigencias físicas, psicológicas y organizativas para que el resultado final sobre el escenario sea el óptimo. Los largos períodos de intensa práctica instrumental se relacionan con un importante impacto sobre las dolencias del músico, muchas veces manifestados sobre el sistema musculoesquelético. Este estudio busco describir la carga física de trabajo y su relación con la sintomatología dolorosa musculoesquelética en una población de músicos profesionales pertenecientes a una orquesta filarmónica. Para el desarrollo de esta investigación se crearon tres fuentes secundarias de datos de 49 músicos profesionales de una orquesta filarmónica con información sobre características sociodemográficas, carga física de trabajo y sintomatología dolorosa. Dicha información se obtuvo con la aplicación del formato de registro de carga física de trabajo, junto con la aplicación del cuestionario nórdico desarrollado por una empresa consultora de riesgos laborales y ergonomía de Santiago de Cali quien realizó la medición de la carga física basada en pulso ergometría aplicado a músicos de una orquesta filarmónica mientras interpretaban los diferentes instrumentos en un periodo de preparación y desarrollo de conciertos. A partir de los datos recolectados por la empresa consultora se estableció tres bases de datos donde se estimó la respuesta fisiológica a la carga, basada en el comportamiento cardiovascular, la medición indirecta del consumo de oxígeno y la respuesta metabólica. Se calculó el promedio de latidos por minuto; al igual que se evaluó el costo cardíaco relativo para valorar la actividad ejecutada con su ejercicio artístico. La profesión de músico, no es una actividad ocupacional adicional, sino una profesión de dedicación exclusiva. Una de las formas de monitorizar o vigilar la salud en el trabajo es mediante técnicas que permitan observar tempranamente el efecto del trabajo. Para ello existen técnicas que miden la respuesta fisiológica o biológica y determinan cuando esta puede representar un riesgo para la salud. De igual forma, la detección temprana de síntomas permite identificar individuos o poblaciones en condiciones de riesgo, las cuales ameritan un seguimiento o estudios más profundos. Estos métodos pueden ser aplicados a la prevención de los trastornos musculoesqueléticos en poblaciones ocupacionalmente expuestas como son los músicos. Por lo tanto, en un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo, debe tenerse en cuenta la descripción de la carga física en la ejecución de la tarea asociada a la sintomatología dolorosa musculoesquelética para identificar los riesgos inherentes al medio laboral que pueden generar patologías de origen psíquico y físico en los músicos profesionalesPublicación Acceso abierto Cerramiento del mundo social : un abordaje sociofenomenológico de la experiencia de dolor en primera persona(Universidad del Valle, 2024) Vélez Ramírez, Bety Julieht; Giraldo Chavarriaga, Jhon AlexanderEste proyecto explora el fenómeno de dolor y cerramiento del mundo social (CMS) en el síndrome de fibromialgia (SFM) desde un análisis sociofenomenológico de acceso al dolor en primera persona. Para ello, se expondrán algunos aspectos conceptuales sobre el mundo social (MS) a partir de los aportes sociofenomenológicos de Alfred Schütz, Peter L. Berger y Thomas Luckmann. Posteriormente, se realizará un análisis de la construcción social de la enfermedad y un análisis sociofenomenológico del dolor a través de las reflexiones de Georges Canguilhem, Ian Hacking y Martin Heidegger. Finalmente, se desplegará una caracterización y un análisis sociofenomenológico del cerramiento del mundo social CMS en el síndrome de fibromialgia SFM en la extensión de sus fases (precrisis, crisis y postcrisis) bajo los enfoques de Maurice Merleau-Ponty y Søren Kierkegaard en coherencia con la narrativa del enfoque propuesto.Publicación Acceso abierto Cuando el alma sufre, los genes lloran : revisitando el concepto de psicosomático.(Universidad del Valle, 2012-12) Fossa Arcila, Pablo; Andrey Velásquez FernándezLos cuadros psicosomáticos imponen un desafío a la clínica psicológica hoy en día en cuanto a técnica terapéutica y despliegue de un vínculo que funcione como continente y experiencia emocional correctiva. La consulta psicológica de pacientes que acuden por dolencias físicas ha aumentado considerablemente en la actualidad. La cantidad de cuadros psicopatológicos que presentan un funcionamiento psíquico similar y el desvalimiento como dinamismo, nos exige diferenciar a qué nos referimos cuando hablamos de pacientes psicosomáticos; qué características presentan en común con otros cuadros psicopatológicos, y si sería necesaria la presencia de algún otro cuadro para generar la patología psicosomática. En el presente trabajo se revisará la evolución del concepto psicosomático; las características de la personalidad psicosomática, su etiología y posibles relaciones con otras constelaciones caracterológicas como la personalidad “como si” (Deutsch, 1942), la personalidad falso self (Winnicott, 1960), y la personalidad sobreadaptada (Liberman, 1982).Publicación Acceso abierto Determinar diferencias entre los umbrales de dolor a presión, UDPs, en músculos maseteros y temporales en sujetos adultos según diagnostico clínico, sexo y edad(Universidad de Valle, 2018) Márquez Guzmán, Kelly Johana; Gamboa Lemos, Karen Lizeth; Osorio Toro, SoniaLos trastornos temporomandibulares (TTMs), hacen referencia a una diversidad de condiciones que afectan a la articulación temporomandibular (ATM), los músculos de la masticación y componentes de los tejidos adyacentes (1). Existen diferentes tipos de TTMs dolorosos: miogénico o de dolor de origen muscular, artrogénico o dolor de origen articular o la combinación de ambos (1, 2, 3, 4). La sintomatología referida en los TTMs es dolor persistente o intermitente en los músculos de la masticación o de la ATM y estructuras adyacentes, limitación en movilidad articular mandibular; y sonidos de la ATM (5). La medición del dolor es fundamental en el ámbito clínico y ha brindado buenos resultados científicos para el diagnóstico y la valoración del tratamiento llevado a cabo en sujetos cuya condición implique procesos algésicos (6, 7), como lo son las personas que sufren TTMs. El método más utilizado para medir el dolor en esta población es la palpación digital, sin embargo, con este método la cuantificación y la reproducibilidad son complejos haciendo de este poco objetivo. La algometría de presión ha sido empleada para cuantificar el dolor de manera más objetiva, lo cual se evidencia en varios estudios publicados (8). Dichos estudios no tienen en cuenta la especificidad del tipo de TTMs y la mayoría de ellos no contemplan la población sin reporte de TTMs para realizar contrastes valiosos. En relación a lo expuesto, se desarrolló el presente trabajo de investigación clasificado como descriptivo de corte transversal el cual se centró en el objetivo general de determinar las diferencias entre los umbrales de dolor a presión, UDPs, en los músculos maseteros y temporales en sujetos adultos según el diagnóstico clínico, sexo y edad. Y los siguientes objetivos específicos: a) Describir el comportamiento de la población en estudio de acuerdo al sexo, grupo etario, y diagnóstico clínico, b) establecer la relación entre el diagnóstico clínico, sexo y grupo etario, c) determinar las diferencias de los UDPs de los músculos maseteros y temporales según la presencia/ausencia de TTM, sexo y edad, d) determinar las diferencias de los UDPs de los músculos maseteros y temporales según el diagnóstico clínico y sexo.Publicación Acceso abierto Discurso del dolor : un análisis multimodal del diario íntimo de Frida Kahlo(Universidad del Valle, 2016) Albornoz Pretel, Juan José; Cuero Espinosa, Jeancy Lorena; Álvarez Valencia, José AldemarEl dolor, en su condición de inefable, se rehúsa a ser objeto del lenguaje (Scary, 1987). Aun así, la inventiva y la curiosidad del ser humano lo empujan a desarrollar estrategias comunicativas para realizar la titánica misión de dar nombre a la innombrable. Tal es el caso de la artista mexicana Frida Kahlo, quien siendo ella misma víctima de grandes tribulaciones a lo largo de su vida, logró inclinar la balanza hacia el lado del lenguaje, transformando el dolor en arte, pintura y discurso. Este trabajo de grado, que concibe la obra de Kahlo como la traducción de la incompresible narrativa del dolor a términos castizos, propone un análisis de su diario íntimo -enmarcado por la teoría semiótico social multimodal- con miras a dilucidar la concepción del dolor de la artista, además de dar cuenta de los recursos semióticos plasmados en la obra.Publicación Acceso abierto El dolor en el adulto mayor.(2014-01-27) Maestre, José AlfonsoSe hace una revisión del dolor en el adulto mayor como grupo poblacional en aumento, destacando aspectos generales y comparativos con otros grupos de edad. Se revisan tópicos básicos como clasificaciones, cuantificaciones, fisiopatología y se resalta el manejo de equipo, mencionando como parte primordial el componente de rehabilitación que en muchas ocasiones no se tiene en cuenta como método terapéutico de elección durante el manejo conservador del dolor en personas mayores. A revision of the pain is made in the old persons as populational group in increase, highlighting general and comparative aspects with other age groups. Basic aspects are considered as classifications, quantifications, physiopathology and the team handling is stood out, mentioning as a primordial part the rehabilitation component that in many occasions one doesn’t keep in mind as therapeutic method of election during the conservative management of the pain in the old persons.Publicación Acceso abierto Dolor en niños.(2013-10-24) Tovar, María AnaLa definición hecha por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor-IASP se debe ampliar cuando se considera el dolor en los niños, para incluir indicadores de conducta y fisiológicos, porque muchos no pueden verbalizar su dolor. Se ha demostrado que las estructuras anatómicas necesarias para la percepción del dolor son funcionales en el segundo trimestre del embarazo, pero hay diferencias en la transmisión y modulación del dolor cuando se comparan con los adultos. El aprendizaje acerca del dolor ocurre con la primera experiencia dolorosa. En la percepción del dolor del niño influyen factores biológicos, cognoscitivos, psicológicos y socioculturales. La evaluación del dolor en los niños se hace a través de técnicas de auto-informe, de observación en el comportamiento y de medidas fisiológicas. Finalmente, cuando se considere el manejo del dolor es necesario eliminar los mitos alrededor del uso de analgésicos opioides en los niños. The definition of pain made by the International Association for Study of Pain-IASP should be wider when the pain of children are being considered, because many of them can’t talk about their pain. It’s been showed that the anatomical structures which are required for the perception of pain are functioning in the second trimester of pregnancy, but there are some differences in pain transmission and modulation when children are compared with adults. Learning about of pain is produced with the first painful experience. There are biological, cognitive, psychological and socio-cultural factors influencing pain perception in children. Pain assessment in children is made by self-report, behavioral observation and physiological measurements techniques. Finally, it’s necessary to eliminate all myths existing about the use of opioid analgesics in children.Publicación Acceso abierto Fibromialgia(2013-10-28) Tovar Sánchez, María AnaLa fibromialgia es un síndrome que se caracteriza por dolor muscular generalizado y la presencia de 11 de 18 puntos sensibles, que están anatómicamente definidos. Es más frecuente en mujeres adultas, pero también se ha encontrado en niños. No se conoce la causa exacta del síndrome de fibromialgia, pero se han descrito alteraciones bioquímicas (baja serotonina, alta sustancia P, desequilibrio oxidativo), metabólicas (alteraciones en el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal), neuroinmunológicas (sensibilización central), musculares (bajo colágeno, aumento en la fragmentación del ADN) y genéticas (predisposición familiar). Está relacionado con otras condiciones médicas como el síndrome de dolor miofascial, colon irritable, depresión, ansiedad, cefalea tensional, entre otras. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico. El tratamiento consiste en educación, ejercicio aeróbico, terapia cognoscitivaconductual y medicación con antidepresivos tricíclicos y analgésicos. The fibromyalgia is a syndrome characterized by widespread muscle pain and the presence of 11 from 18 tender points which are anatomically defined. It affects more women than men, but it can be seen in children. It doesn’t know the exact origin of the fibromyalgia but the studies have showed biochemical (decreased serotonin, increased substance P, oxidative disbalance), metabolic (dysregulation of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis), neuroimmunological (central sensitization), muscle (decreased collagen, increased DNA fragmentation) and genetic (familiar predisposition) alterations. It’s related with other medical conditions like myofascial syndrome, irritable bowel, depression, anxiety, tensional headache, etc. The diagnosis is made with symptoms and signs. The treatment consists of education, aerobic exercise, cognitive-behavioral therapy and medications (tricyclic antidepressives, analgesics).Publicación Acceso abierto Fibromialgia (FM), condiciones sociodemográficas y psicosociales en calidad de vida de mujeres en edad productiva (20-60 años) revisión sistemática de literatura científica(Universidad de Valle, 2014) Valderrama Peña, Alejandra; Tobo Medina, NataliaLa Fibromialgia, es una enfermedad reconocida por la Organización Mundial de la Salud desde el año 1992 y constituye una de las situaciones más representativas de dolor crónico en la población, así como uno de los problemas de salud pública más vigentes en los países en desarrollo (2). Es una afección dolorosa de las fibras musculares de etiología desconocida, definida en 1990 por el Colegio Americano de Reumatología (ACR) utilizando dos criterios: el dolor crónico generalizado no articular y el dolor a la palpación digital en al menos 11 de 18 puntos sensibles definidos (11). Constituye el desorden reumatológico más frecuente después de la osteoartritis y la artritis reumatoide. Su frecuencia varía hasta un 5 por ciento en la población general, aunque la mayor parte de los estudios reportan una prevalencia de alrededor del 2 por ciento. Las mujeres son las más afectadas con una proporción respecto a los hombres de 7 a 1, en una edad promedio de 40 años, pero esta puede presentarse desde la adolescencia. (9) Durante el curso de la enfermedad se ve manifiesta con una gran variedad de síntomas los más frecuentes y característicos son: Dolor (100%), debido a que afecta el sistema nociceptivo, específicamente el que tiene acción sobre el sistema muscular y el tejido fibroso (tendones y ligamentos) causando un dolor generalizado o localizado que progresivamente se agudiza y se extiende a todo el cuerpo, generando así un dolor continuo y extensivo que se vuelve incapacitante. Otros trastornos encontrados son el cansancio (57-92%), la rigidez (76-84), los trastornos del sueño (56-72%), la ansiedad y la depresión (30-70%).(13) el síndrome de desuso, y una flexibilidad reducida (54). La FM afecta principalmente a las mujeres y alcanza su pico a los 40 años aproximadamente, edad productiva y reproductiva de esta población, lo que genera un gran problema de ausentismo laboral, con sus implicaciones en las finanzas personales y familiares, en sus aspiraciones como persona y en los costos para el sistema de salud (42-50).Publicación Acceso abierto Instalación contemporánea entretejidas por una huella(Universidad del Valle, 2025) Betancourth García, Geraldine; López Cortes, Laura Stefanny; Bohórquez, MiguelLa instalación artística contemporánea “Entretejidas por una huella” nace a raíz de las experiencias autobiográficas vividas por dos estudiantes de Diseño gráfico dela Universidad del Valle, historias que aunque siendo individuales y personales, se encuentran y son compartidas entrelazando un mismo sentir con el recuerdo, la memoria, el olvido, la ausencia y el dolor causado por la muerte de un miembro animal de la familia o animal de compañía, llamado dentro del constructo social como “mascota”. En este contexto, el propósito de este proyecto gira en torno a la búsqueda y recolección de recuerdos compartidos con el fin de ser materializados mediante obras elaboradas en técnicas artísticas, experimentación en materiales y tratamiento fotográfico que registren nuestra forma de prevalecer y honrar ese espacio de nuestra memoria que queremos hacer pública. El interrogante del porqué el vínculo que construimos con Camila y Onix es tan valiosa para nosotras, ha sido tan insistente que nos ha llevado a buscar por medio del arte la oportunidad de encontrar un lugar donde podamos reconciliarnos con el dolor. La intervención del espacio se convierte entonces en nuestra alternativa para conectar con nuestra memoria que no puede recrear con claridad la experiencias físicas del pasado, sino que se limita a lo que está contenido en ella. Es ahí donde por medio de los conocimientos adquiridos a lo largo de la carrera de Diseño Gráfico, creamos un proyecto de carácter investigativo-creativo siguiendo las vanguardias del arte instalativo contemporáneo. Como resultado, en este proyecto se protagonizan tres tiempos o estaciones donde evocamos recuerdos cargados de simbolismo y sentir, que para nosotras constituyen una expresión sincera de la transformación de nuestro duelo. Se trata de un trabajo marcado por un trayecto de fragilidad psicológica y emocional, y que, a su vez, compone una serie de piezas plásticas que evocan nuestro vínculo humano-animal con los miembros animales de nuestra familia.Publicación Acceso abierto La percepción de vulnerabilidad en el contexto terapéutico(Universidad del Valle, 2022-06) García Payares, Abel Dario; Cárdenas Villarroel, Paulina Andrea; Ontaneda Rea, Jonathan José; Grupo Estudiantil y Profesional de Psicología Universidad del Valle; Velásquez Fernández, AndreyLos duelos en relaciones de pareja en la que se presentaron infidelidades generaron en cinco consultantes la movilización hacía la terapia, el propósito en este artículo reflexivo fue contextualizar la percepción de la vulnerabilidad en los usuarios atendidos en el periodo del 2019. Los resultados arrojados fueron: la identificación de los momentos del duelo, la adaptación del proceso terapéutico para acoger la angustia de los consultantes, los mecanismos de defensas frente al dolor y la angustia, finalmente el proceso de psicoterapia favoreció el uso de recursos psicológicos que favorecen el crecimiento personal. Se utilizó en el proceso de terapia metodología fenomenológica y en la organización de la información la complejidad sistémica, métodos que permitieron captar y retroalimentar al proceso terapéutico en la necesidad de implementar una empatía facilitadora de actitud amorosa por parte del terapeuta a los consultantes, para que estos puedan asumir una posición consciente frente a las dificultades vivenciadas con sus parejas.Publicación Acceso abierto Síndrome de congestión pélvica : Evaluación del dolor después del tratamiento laparoscópico con Ligasure.(2013-10-29) Navarro, Hernando; Vinueza, Beatriz; Martínez, DianaObjetivo: Evaluar el dolor pélvico después de utilizar la técnica con Ligasure® de la ligadura de las venas ováricas varicosas por laparoscopia en mujeres con síndrome de congestión pélvica en una clínica de Cali, entre junio de 2002 y junio de 2003. Tipo de estudio: Ensayo clínico no controlado. Materiales y métodos: Se realizó laparoscopia operatoria a 29 pacientes con clínica de síndrome de congestión pélvica y evaluación de la intensidad del dolor con la escala visual análoga cromática, a través de una encuesta antes y 6 meses después del procedimiento. A 28 se les realizó varicocelectomía con técnica de Ligasure® por evidencia de varicocele pélvico y a una paciente se evidenció endometriosis. El promedio de edad de las pacientes fue 33.8 años. La información se procesó en Epi-Info 6.4. El análisis de la diferencia entre los valores de la intensidad del dolor antes y después del procedimiento quirúrgico fue realizado con la prueba chi cuadrado (χ²) con un nivel de significancia de 95% y el valor de p <0.05 considerado estadísticamente significante. Resultados: Después del procedimiento, los valores de la intensidad del dolor en la escala disminuyeron, siendo la mayoría menor o igual a 6 (26 pacientes). Al final del período de observación, ninguna de las pacientes había establecido un valor en la escala de 0 (sin dolor). Haciendo la comparación antes y después del procedimiento, hubo diferencia significativa en la disminución de la intensidad del dolor después de la cirugía (con prueba χ² de 43.13 con 4 grados de libertad y valor de p<0.05). Conclusión: El presente estudio muestra que el dolor se reduce significativamente después de la ligadura de las venas ováricas varicosas por laparoscopia con técnica de Ligasure®, considerándose un método optativo efectivo en el tratamiento del síndrome de congestión pélvica. Objective: To assess the pelvic pain after tie the ovarian veins by laparocopy using the technique with Ligasure® in patients with pelvic congestion syndrome at a clinic in Cali, between june of 2002 and june of 2003. Type of study: Not controlled clinical trial. Materials and methods: 29 patients with pelvic congestion syndrome who underwent to laparoscopy and evaluation of the intensity of the pain with the chromatic analogous visual scale, through a survey before and 6 months after the surgical procedure. To 28 patients underwent varicocelectomy with the technique of Ligasure® because they were found pelvic varicosities and one patient was found endometriosis. The average of age was 33,8 years old. The information was processed with Epi-Info 6.4. The analysis of the difference between the values of intensity of the pain before and after the surgical procedure, was performed using the χ² with a level of significance of 95% and p < 0.05 was considered to be statistically significant. Results: After the procedure, the values of the intensity of the pain of patients was decreased, the majority <6 (26 patiens). At the end of the period of observation, none of them had established a value in the scale of 0 (zero=without pain). Making the comparison before and after the laparoscopic procedure, there was significant difference in the diminution of the intensity of the pain after the surgery (the χ² = 43.13 with 4 degrees of freedom and a value of p < 0.05). Conclusion: The present study shows that the pain is reduced significantly after the laparoscopic technique of tie the ovarian veins varicosities with Ligasure®, considering an optional effective method for the treatment of the pelvic congestion syndrome.
