Examinando por Materia "Hypertension"

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    Ausencia de correlación entre las cifras tensionales, el daño de órgano blanco y la presencia de retinopatía en el modelo animal de hipertensión con L-NAME : ¿Son necesarios nuevos modelos animales en hipertensión arterial?.
    (2013-07-12) Ramirez, Jorge Hernan; Palacios, Mauricio; Ocampo, Hugo; Zuluaga, Claudia; Gutierrez, Oscar
    La comunidad científica nacional e internacional utiliza ampliamente modelos animales de hipertensión para el estudio de posibles fármacos antihipertensivos. Sin embargo, algunas de las complicaciones de la hipertensión arterial no se expresan por completo en los modelos animales. En este artículo se presenta la falta de correlación de las cifras tensionales con la retinopatía, en el modelo de ratas hipertensas por L-NAME. Además, plantea interrogantes con respecto al desarrollo de nuevos modelos animales de hipertensión, mejor correlacionados con la hipertensión humana y que permitan predecir con mayor certeza los efectos de un medicamento antihipertensivo en los seres humanos. Animal models of hypertension are widely used by the national and international scientific community to study potential antihypertensive drugs. Nevertheless, some of the hypertension complications are not completely expressed in animal models. In this article the lack of blood pressure and retinopathy correlation in the L-NAME hypertensive rat model is presented. Furthermore, questions related to the development of new animal hypertension model, with a better correlation to human hypertension that would allow a more certain prediction regarding the effects of an antihypertensive drug are posed.
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    Cardiovascular risk factors in first-degree relatives of patients with hypertension
    (2011-11-10) Gallego, Martha Lucía; Loango, Nelsy; Landazuri, Patricia
    Objective: To evaluate the prevalence of cardiovascular risk factors (CRF) and absolute risk (AR) among first-degree consanguinity relatives of Colombian patients with hypertension. Methods: The study comprised 227 relatives (siblings and children of both sexes, between 12 and 40 years of age) and 204 hypertensive patients 34-84 years old from Quindío, Colombia. Lipid profile, glycemia, smoking, body mass index, and blood pressure were analyzed, and the AR of cardiovascular disease (CVD) to 10 years was estimated. Relatives were divided into two groups: GF1 relatives <18 years, GF2 relatives >18 years. Results: three or more CRF were found in the three groups. The prevalence for smoking was 20.1%, 9.1%, and 15.9% in patients, GF1, and GF2, respectively. Hypercholesterolemia was 42.2%, 15.2%, and 18.6% in patients, GF1, and GF2, respectively. The prevalence of low HDL-c levels was 50.5%, 44.9%, and 63.6% in relatives, GF1, and GF2, respectively. Obesity was present alone in patients, (32.4%) and GF2 (10.8%). The AR was 19.6 and 6.4 in male and female patients, respectively; 0.31 and 0 in GF1 females and males, respectively, and in GF2 it was 1.5 and 0.15 in males and females, respectively. Conclusions: Patients and relatives had more than three CRFs. HDL-c was low in all three groups. The AR was high in the young relatives. Programs are needed for weight, smoking, sedentary and dyslipidemia control to prevent or delay the development of CVD in relatives. Objetivo: Evaluar la prevalencia de Factores de Riesgo Cardiovascular (FRC), y Riesgo Absoluto (RA) en familiares consanguíneos de pacientes colombianos hipertensos. Métodos: Se estudiaron 227 familiares (hermanos e hijos de ambos sexos, entre 12-40 años de edad), y 204 pacientes hipertensos (34-84 años) del Quindío, Colombia. Los familiares se dividieron en dos: grupo de familiares <18 años (GF1) y grupo de familiares >18 años (GF2). Se analizaron perfil lipídico, glicemia, tabaquismo e índice de masa corporal y se calculó el RA de sufrir enfermedad cardiovascular (ECV) a 10 años. Resultados: Se encontraron tres o más FRC en los tres grupos (pacientes, GF1 y GF2). La prevalencia de tabaquismo fue 20.1% 9.1% y 15.9% en pacientes, GF1 y GF2 respectivamente. La hipercolesterolemia fue 42.2% 15.2% y 18.6% en pacientes, GF1 y GF2 respectivamente. La prevalencia de niveles bajos de c-HDL fue 50.5%, 44.9% y 63.6% en familiares, GF1 y GF2, respectivamente. Mientras que la obesidad sólo estuvo presente en los pacientes (32.4%) y en el grupo GF2 (10.8%). El RA fue de 19.6 y 6.4 en los pacientes de género masculino y femenino, respectivamente; de 0.31 y 0 en el GF1 femenino y masculino, respectivamente; de 1.5 y 0.15 en el GF2 masculino y femenino, respectivamente. Conclusiones: Pacientes y familiares tenían más de tres FRC. El c-HDL fue bajo en los tres grupos. El RA fue alto en los familiares jóvenes. Se necesitan programas para el control de peso, tabaquismo, sedentarismo y dislipidemias para prevenir o retrasar el desarrollo de ECV en los familiares.
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    Estudio del efecto antihipertensivo de la Salvia scutellarioides en un modelo de ratas hipertensas.
    (2013-10-21) Ramírez, Jorge; Palacios, Mauricio; Gutiérrez, Oscar
    Introducción: La infusión de los tallos y hojas de la planta Salvia scutellarioides (nombre vulgar: mastranto) es ampliamente utilizada en la medicina tradicional colombiana por sus efectos antihipertensivos y diuréticos. Hasta el momento no se han realizado estudios experimentales que validen el efecto antihipertensivo de la S. scutellarioides. Objetivo: Estudiar el efecto de la S. scutellarioides en la presión arterial con un modelo de ratas hipertensas. Metodología: Se tomaron treinta ratas machos repartidas en 5 grupos homogéneos y al azar así: grupo 1 solución salina (5 ml/ kg p.o.) y solución salina (1 ml/kg i.p.), grupo 2. S. scutellarioides (1g/kg p.o.) y L-NAME (40 mg/kg i.p.), grupo 3. S. scutellarioides (2 g/kg p.o.) y L-NAME (40 mg/kg i.p.), grupo 4. enalapril (25 mg/kg p.o.) y L-NAME (40 mg/kg i.p.), grupo 5. solución salina (5 ml/ kg p.o.) y L-NAME (40 mg/kg i.p.). Los tratamientos se administraron diariamente durante 4 semanas. La medición de la tensión arterial (sistólica, media y diastólica) se realizó de forma no invasiva con un tensiómetro de cola y un sensor piezoeléctrico. Resultados: La administración de S. scutellarioides 2 g/kg produjo una reducción estadísticamente significativa en la tensión arterial media (TAM) y tensión arterial diastólica (TAD) en comparación con el grupo que recibió L-NAME y solución salina. La reducción producida por S. scutellarioides en la TAM y TAD es comparable con el grupo que recibió enalapril 25 mg/kg. La disminución en la TAM y TAD se obtuvo durante la semana 1 (p<0.001), en la semana 2 (p<0.01) y en la semana 4 (p<0.05) de tratamiento. La administración de S. scutellarioides 1 g/kg no tuvo efecto en la tensión arterial. Conclusiones: El estudio corrobora la aparente actividad antihipertensiva informada por practicantes de la medicina tradicional de S. scutellarioides. Se requieren más estudios para determinar el perfil farmacológico y la toxicidad de la planta. Introduction: An infusion of stems and leaves of the plant Salvia scutellarioides (common name: Mastranto) is used in the Colombian traditional medicine due to its antihypertensive and diuretic effects. Up to date, no experimental studies have been done to validate the reported effects. Objective: To determine the effect of S. scutellarioides in blood pressure using a model of hypertensive rats. Methods: A total of thirty male rats were randomly distributed in five homogeneous randomly distributed groups: group 1. Normal saline solution (5 ml/kg p.o.) and normal saline solution (1 ml/kg i.p.); group 2. S. scutellarioides (1 g/kg p.o.) and L-NAME (40 mg/kg i.p.); group 3. S. scutellarioides (2 g/kg p.o.) and L-NAME (40 mg/kg i.p.); group 4. enalapril (25 mg/kg p.o.) and L-NAME (40 mg/kg i.p.); group 5. Normal saline solution (5 ml/kg p.o.) and L-NAME (40 mg/kg i.p.). The treatments were administered daily during four weeks. Blood pressure measurements (systolic, median and diastolic) were performed in a non invasive form using a tail pressure meter with a piezo electric sensor; furthermore, renal and cardiac histopathology were performed to all animals. Results: The administration of S. scutellarioides 2 g/kg produced a statistically significant reduction of median blood pressure (MBP) and diastolic blood pressure (DBP) in comparison with the group that received L-NAME and normal saline solution. The MBP and DBP reduction produced by S. scutellarioides was comparable to that of the group that received enalapril 25 mg/kg. Reductions in MBP and DBP were obtained during the first week (p<0.001), second week (p<0.01), and fourth week (p<0.05) of treatment. The administration of S. scutellarioides 1 g/kg had no effect on the blood pressure. Both doses of S. scutellarioides used did not prevent damage to target organs in this model of hypertension. Conclusions: The results of this study do coincide with the apparent antihypertensive activity of S. scutellarioides reported in the traditional Colombian medicine. Further studies are required to determine the plant’s pharmacological and toxicological profiles.
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    Identificación temprana de riesgo cardiovascular y de cáncer por pruebas-filtro de laboratorio en funcionarios de la Universidad del Valle, Cali, Colombia 1999-2000.
    (2014-01-30) Tejada de Azuero, Elsa Lucía; Herrera Murgueitio, Julián Alberto; Moreno, Carlos Hugo
    Se realizó un estudio descriptivo para determinar factores de riesgo y descubrimiento precoz de enfermedades, acciones de mantenimiento de la salud, dentro del programa de Promoción y Prevención. A un total de 665 personas aparentemente sanas y asintomáticas se les hicieron exámenes estandarizados de glicemia, colesterol, HDL, triglicéridos, serología (VDRL), antígeno prostático (PSA), citología vaginal, examen de mama, toma de tensión arterial (TA), peso, índice de masa corporal (IMC). Los participantes se discriminaron así: empleados, 290 (43.6%); docentes, 166 (25.2%); trabajadores, 193 (29%); y jubilados, 16 (2.4%). Los resultados de este estudio muestran una prevalencia alta de factores de riesgo cardiovascular y factores de riesgo para cáncer de cérvix, mama y próstata en la población estudiada. A mayor edad y mayor peso se observó una asociación significativa con la hipertensión arterial sistólica aislada lo cual es un factor de riesgo alto para enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. El mantenimiento de la salud en el adulto es muy importante para la identificación y manejo del riesgo de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. A descriptive study was performed to determine the risk factors on 665 healthy people of the Valle University Health Service in Cali, Colombia during 1999-2000. Were included 166 (25.2%) professors, 290 (43.6%) employees, 108 (16.2%) active workers, and 16 (2.4%) retired persons. The mean age was 43 ± 7.8 mm Hg, the weight mean was 67.6 kg, the BMI mean was 24.7, auand the mean blood pressure was 111/ 75 mm Hg. Systolic hypertension (140 mm Hg or more) was identified in 7% subjects and diastolic hypertension (90 mm Hg or more) in 12% subjects, overweight in 39% (BMI 26-29) subjects and obesity (BMI 30 or more) in 6% subjects. Diabetes mellitus (fasting glucose levels 125 mg/dl or more) was observed in 2%, hypercholesterol levels (200 mg/dl ore more) in 42% subjects, hypertryglicerids levels in 34% subjects, high arterial index (5 or more) in 23% subjects. The prostate specific antigen (PSA) was high (4 or more) in 7% subjects, VDRL test was positive in 1% subjects. The cervical smear was inflammatory in 9.6% women and the breast exam was abnormal in 8.1% women in reproductive age. The bivariate analysis showed an association between age, overweight and systolic blood pressure (r= 0.48, C.I. 95%= 0.42-0.54, p < 0.05). Results of this study showed a high prevalence of risk factors to cardiovascular and cancer disease.
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    Implementation of the technique in isolated organ vascular as tool for the validation of medicinal plants: Study of the vasodilator effect of the S. scutellarioides.
    (2012-01-12) Ramírez, Jorge Hernán; Palacios, Mauricio; Gutiérrez, Oscar
    Introduction: Salvia scutellarioides is a plant with antihypertensive and diuretic properties. In this study, its vasodilator effect is evaluated using the isolated organ technique. Objectives: To standardize the isolated vascular organ, and to study the effect of S. scutellarioides in vasoconstriction by a1 receptors stimulation. Methodology: Rat aortic rings were placed in an organ bath equipment (BIOPAC®), at 37o C temperature and constant carbogen gas bubbling. Tension changes were registered with an isometric tension transducer and data acquisition equipment. During the standardization, six curves of concentration-tension with phenylephrine at 1, 3 and 5 hours were registered, in order to determine maximum tension (TM), and the effective concentration 50 (EC50). Finally, three concentration-tension curves were obtained for phenylephrine with S. scutellarioides at a concentration of 10 mg/dl and 20 mg/dl. Results: During the technique standardization, no statistically significant differences were found in TM for phenylephrine at 1, 3 and 5 hours. The administration of S. scutellarioides produced a TM dose dependent reduction with no EC50 changes. Discussion: The implemented isolated organ technique is viable up to 5 hours, and does not produce a1 receptors desensibilization. The TM diminution by S. scutellarioides is explained by a non competitive a1 antagonism effect. Studies to isolate active principles for allowing the initiation of phase I human clinical trials are required. Introducción: La Salvia scutellarioides es una planta con efecto antihipertensivo y diurético. En este estudio se evalúa su efecto vasodilatador con la técnica de órgano aislado vascular. Objetivos: Estandarizar la técnica de órgano aislado vascular y estudiar el efecto de S. scutellarioides en la vasoconstricción por estimulación de receptores a1. Metodología: Se colocaron anillos de aorta de rata en un equipo de baño de órganos (BIOPAC®) a una temperatura de 37oC y burbujeo constante de gas carbógeno. Los cambios en la tensión se registraron con un transductor de tensión isométrica y un equipo de adquisición de datos. En la estandarización, se realizaron seis curvas de concentración-tensión con fenilefrina a las horas 1, 3 y 5, para determinar la tensión máxima (TM) y la concentración efectiva 50 (EC50). Finalmente, se obtuvieron curvas de concentración-tensión para fenilefrina con S. scutellarioides a una concentración de 10 mg/dl y 20 mg/dl. Resultados: En la estandarización de la técnica no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la TM y la EC50 para fenilefrina en la primera, tercera y quinta horas. La administración de S. scutellariodes ocasionó una disminución concentración dependiente de la TM sin cambios en la EC50. Discusión: La técnica de órgano aislado implementada es viable hasta por cinco horas y no ocasiona desensibilización de receptores a1. La disminución de la TM por la S. scutellarioides se explica por un efecto de tipo a1 antagonista no competitivo. Se requieren estudios para aislar principios activos que permitan iniciar ensayos clínicos fase I en los seres humanos.
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    Nephritic syndrome associated to skin infection, hepatitis A, and pneumonia : a case report.
    (2011-11-22) Barrios, Emil Julio; Guerrero, Gustavo Adolfo
    Introduction: Glomerulonephritis is the most common cause of acute and chronic renal disease. The prototype of acute glomerulonephritis is acute post-infectious glomerulonephritis. Recently, increased cases of glomerulopathy have been associated with bacterial, viral, and other infections. Acute nephritic syndrome is part of glomerulonephritis with an acute beginning, characterized by hematuria, hypertension, edema, and oliguria due to the reduction of glomerular filtration reflected in an increase of nitrogen compounds. Development: This paper shows a male infant at 2 years and 7 months of age with nephritic syndrome associated to a skin infection, pneumonia, and hepatitis A virus infection. Conclusion: Acute glomerulonephritis may be associated to streptococcus or another coincidental infection. Children with skin infection, hepatitis A, or pneumonia who reveal abnormal urinalysis, hypertension, azotemia, or oliguria should be evaluated for concomitant glomerulonephritis. Introducción: La glomerulonefritis es la causa más frecuente de enfermedad renal aguda y crónica. El prototipo de la glomerulonefritis aguda es la glomerulonefritis aguda post-infecciosa. Recientemente, se ha asociado un aumento en la cantidad de glomerulopatías con infecciones bacterianas, virales y otras. El síndrome nefrítico agudo hace parte de las glomerulonefritis de comienzo agudo, caracterizado por hematuria, hipertensión arterial, edema, oliguria y disminución de la filtración glomerular con la retención de productos azoados. Desarrollo: Se presenta un niño de 2 años y 7 meses de edad con síndrome nefrítico asociado con infección cutánea, neumonía e infección por virus de la hepatitis A. Conclusión: La glomerulonefritis aguda puede estar asociada con estreptococo solamente o con otra infección coincidental. Los niños con infección cutánea, hepatitis viral o neumonía, que hayan presentando anormalidades en el uro análisis, hipertensión, azohemia u oliguria, se deben evaluar para glomerulonefritis asociada.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Perfil vasodilatador del extracto y la fracción flavonoide acetilada obtenida de Calea prunifolia HBK.
    (2013-07-12) Onzaga, Ingrid L.; Rincón, Javier; Guerrero, Mario F.
    Introducción: Este estudio muestra el perfil vasodilatador en anillos aislados de aorta de ratas Wistar del extracto etanólico y de la fracción de flavonoides acetilada de Calea prunifolia HBK, especie utilizada popularmente en Colombia para el tratamiento de hipertensión arterial. Objetivos: Estudiar posibles mecanismos de acción inducidos por el extracto etanólico y la fracción flavonoide acetilada de C. prunifolia en anillos aislados de aorta de rata. Metodología: Luego de verificar el efecto hipotensor del extracto etanólico de C. prunifolia en ratas anestesiadas, se estudió la respuesta inducida por concentraciones crecientes (1 μg/ml–100 mg/ml) del extracto y la fracción flavonoide acetilada de C. prunifolia en anillos íntegros y en anillos sin endotelio expuestos a KCl (80 mM) o fenilefrina (1 μM). Adicionalmente, los anillos se preincubaron con una de las siguientes sustancias: L-NAME (0.1 mM, inhibidor de NOsintetasa), azul de metileno (1 μM, inhibidor de guanilil-ciclasa), glibenclamida (1 μM, inhibidor de canales K+ ATP), atropina (30 μM, antagonista muscarínico), propranolol (1 μM, bloqueador de receptor β), o indometacina (1 μM, inhibidor de ciclooxigenasa), así como la respuesta inducida por CaCl2 en solución de Krebs sin Ca2+ en presencia del extracto o de la fracción. Resultados: El extracto de C. prunifolia disminuyó en función de la dosis (5-75 mg/kg, iv.) la presión arterial sin afectar la frecuencia cardíaca en ratas Wistar anestesiadas. Tanto el extracto como la fracción flavonoide relajaron anillos de aorta precontraídos con KCl (80 mM) y fenilefrina (1 μM) con valores de CI50 de 35 y 67 μg/ml, y 34 y 66 μg/ml, respectivamente. Los mayores efectos, tanto del extracto como de la fracción, se observaron en anillos contraídos con CaCl2. Discusión: Los resultados sugieren que los compuestos flavonoides acetilados juegan un papel clave en el efecto vasodilatador inducido por el extracto etanólico de C. prunifolia, en apariencia por mecanismos especialmente vinculados con antagonismo de canales de calcio. Introduction: This study shows the vasorelaxant profile in isolated aortic rings from Wistar rats of the ethanolic extract and the acetylated flavonoid fraction obtained from Calea prunifolia, specie used in Colombian folk medicine for the treatment of arterial hypertension. Objectives: To study possible action mechanisms implicated in the response induced by the ethanolic extract and the acetylated flavonoid fraction obtained from C. prunifolia in isolated aortic rings. Methodology: After verifying the hypotensive effect of the etanolic extract in anaesthetized rats, the response induced by the extract and the acetylated flavonoid fraction (1 μg/ml-100 mg/ml) in isolated aortic rings from Wistar rats contracted with KCl (80 mM) or phenylephrine (1 μM) was studied. Then, the effect of the extract and the fraction was assessed in deendothelized rings contracted with KCl or in intact rings contracted with KCl (80 mM) and preincubated with one of the following substances: L-NAME (0.1 mM, NO-sintasa inhibitor), methylene blue (1 μM, guanyl ciclasa inhibitor), glibenclamide (1 μM, K+ ATP channel inhibitor), atropine (30 μM, muscarinic antagonist), propranolol (1 μM, β receptor blocker), or indomethacin (1 μM, COX inhibitor). The response induced in rings contracted with CaCl2 in Krebs solution without Ca2+ also was analised. Results: The ethanolic extract elicited a dose-response (5-75 mg/kg. iv.) decrease in the blood pressure levels without affecting heart rate in anaesthetized rats. Both, extract and fraction relaxed KCl (80 mM) and phenylephrine (1 μM) precontracted isolated aorta rings with IC50 of 35 and 67 μg/ml against KCl and 34 and 66 μg/ml against phenylephrine, respectively. Rings exposed to CaCl2 in Krebs’ solution without Ca2+ showed the better response induced by both extract and fraction. Discussion:These results suggest that acetylated flavonoid compounds play a key role in the vasorelaxant effect induced by C. prunifolia by mechanisms mainly related to calcium channels antagonism.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Tratamiento de la hipertensión arterial. Cambio de estilo de vida.
    (2014-01-27) Gutiérrez, Javier
    El fín principal del tratamiento farmacológico y los cambios en el estilo de vida al manejar la hipertensión arterial, es normalizar la presión arterial evitando las complicaciones cardiovasculares. El tratamiento no debe ser dirigido sólo a normalizar las cifras tensionales, sino también a corregir todos los factores de riesgo. Cada tratamiento debe ser individualizado, escogiendo el grupo de medicamentos indicado para cada situación especial. Los betabloqueadores son medicamentos de primera línea en el hipertenso con enfermedad coronaria. Se debe ser más estricto en bajar la presión en el paciente diabético y tratarlo como prevención secundaria de enfermedad coronaria. En esta situación los IECA son medicamentos de primera línea. En el hipertenso con falla cardíaca siempre se debe considerar los betabloqueadores, los IECA y la espironalactona. The main goal of current pharmacological treatment as well as changes in lifestyle, for treatment of hypertensive patient, is to standardize her/ his blood pressure in order to prevent cardiovascular complications. Whatever risk factors inherent the patient's current health profile also needs to be addressed. Treatment should always be individualized,choosing from available drugs those most suitable for each case. Betablockers tend to be the first choice for the hypertensive patient with coronary disease. Treatment should be more rigorous for those who also suffer from diabetes, who should be treated like at risk for coronary disease. In this situation the IECA are the first drug of choice. In the hypertensive patient with cardiac failure, betablockers should always be considered first, as well as IECA and spironolactone.