Examinando por Materia "Sobrevida"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Perfil clínico epidemiológico de los pacientes con cáncer tratados en una institución de tercer nivel. Manizales, Colombia, 1995-2004.
    (2012-10-22) Villegas, Carlos Raúl; Chacón, José Arnoby; Cardona, Juan Paulo; Correa, Luz Ángela
    Antecedentes: Los diagnósticos de cáncer son cada vez mayores y ello está asociado con el aumento de la expectativa de vida, la exposición a carcinógenos, la cobertura en salud, el tamizaje y la búsqueda activa de casos. En Estados Unidos se diagnostican 1’000,000 de casos nuevos y más de 500,000 muertes por año. Los costos de la atención y la incapacidad laboral son muy altos. En Colombia, el patrón de ocurrencia de esta enfermedad se constituye en un problema de salud pública. En Manizales, en el año 2004, se diagnosticaron 653 casos nuevos. Objetivo: Describir la población con diagnóstico de cáncer atendida en el Instituto Oncológico (ION SA) de Manizales, Colombia, desde su fundación en el año 1995, hasta diciembre de 2004. Métodos: Se incluyeron 5,000 pacientes tratados durante 1995 a 2004. Las variables demográficas y clínicas se analizaron para establecer las frecuencias de presentación y los principales aspectos del manejo y los resultados del tratamiento. Resultados: Edad promedio 57 años +17.3; sexo femenino (65.6%); procedencia urbana (90.2%). La principal categoría ocupacional fue «Oficios varios» (61%) seguida de «Técnico» (12.1%). Los diagnósticos con mayor frecuencia fueron cáncer de mama (18.7%), cáncer de cérvix (13.1%), linfomas (7.7%), cáncer colorectal (6.4%) y cáncer gástrico (4.7%). La mayoría de los pacientes (69.1%) consultó después de dos meses de presentar síntomas. Las etapas clínicas III y IV fueron las más frecuentes en el momento de la consulta. Según la escala de Karnofsky, la capacidad funcional era buena al inicio del tratamiento. El manejo general se hizo con cirugía, quimioterapia y radioterapia. La toxicidad medicamentosa se presentó en 11.3% (567/5,000). La supervivencia a 5 años para hombres y mujeres fue de 61.2% y 72.3%, respectivamente (p<0.05). Conclusión: El perfil clínico y epidemiológico de los pacientes atendidos en el ION SA, mantiene las tendencias mundialmente determinadas por otros estudios institucionales. Se resalta la posibilidad de hacer análisis secundarios, porque el registro institucional puede conducir a la mejor comprensión del fenómeno local y de otras áreas de atención oncológica.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Sobrevida después de transfusión en pacientes del Hospital Universitario del Valle.
    (2013-10-31) Cortés, Armando; Botero, María Paula; Llanos, Guillermo
    sin embargo, esta información es clave para evaluar el costo-beneficio o efectividad de las medidas introducidas para mejorar la seguridad de las transfusiones alogénicas. Materiales y métodos: Se recolectaron los registros de todos los pacientes transfundidos entre enero y diciembre de 1997 en el Hospital Universitario del Valle (12,567 episodios transfusionales) de donde se tomó una muestra aleatoria (1,189 episodios transfusionales). Todos los pacientes fueron confrontados contra el Registro Nacional de Mortalidad en Colombia durante los siguientes tres años. Resultados: La edad media de los pacientes fue 42 años y el promedio de unidades transfundidas por episodio 3.2. Sólo 17% de los pacientes eran mayores de 65 años, 69% menores de 40, 14.5.% menores de un año y 57.7 % eran hombres; 38% de los pacientes eran quirúrgicos y 62% tratados médicamente. De los 1,054 pacientes finalmente estudiados la sobrevida a un año fue 73.7%, a los dos años 67.3% y a los tres 65.5%. La sobrevida fue menor en los que recibieron plaquetas y un mayor número de unidades. Conclusión: La sobrevida de los pacientes en el Hospital Universitario del Valle difiere de las estimaciones de otros estudios. La diferencia tiene implicaciones en las estimaciones de costoefectividad de la pesquisa para agentes infecciosos transmisibles por transfusión. Introduction: No body knows about the survival and the characteristics of transfusion recipients; however, this information is key to evaluate the cost benefit or effectiveness of the measures introduced for improvement the security of the alogenics transfusions. Materials and methods: Hospital and blood banks records were collected on all patients at University Hospital of Valle in Cali, Colombia, from January through December 1997 (12,567 transfusion episodes) and a random sample (1,189 transfusion episodes). All patients were then matched with the national register of deaths in Colombia during a three years follow-up. Results: The mean patient age was 42 years and the mean transfusion total was 3.2 units by episode. Only 17% of the patients was more than 65 years, 69% under the age of 40 years, and 14.%5 under one year. About 57 % were men. All patients, 38.2% were surgical and 62% treated medically. Of the 1054 patients whose survival was investigated, 73.7% were alive after one year, 67.3% after two years and 65.5% after three years. Survival was lower in those receiving platelets and larger than 10 units. Conclusion: The survival of patients transfused in the University Hospital of Valle differs of estimates of other studies. This difference has implications for the estimations of cost-effectiveness of blood donors screening for infectious disease.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Sobrevida en leucemias en pacientes mayores de 60 años. Cienfuegos 1989-1993.
    (2014-02-03) Cabrera, Maritza; Espinosa, Alfredo; Nuñez, Luciano
    Se realiza un estudio desde enero, 1989 a diciembre, 1993, en 50 pacientes con diagnóstico de leucemias agudas y crónicas, con edades comprendidas entre 60 y 89 años en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos. Se hace una descripción según edad y sexo con predominio del sexo masculino y mayor número de pacientes entre 60 y 69 años; el análisis según las variantes morfológicas permitió conocer que la mayor frecuencia la tuvo la leucemia linfoide crónica (46%). Se determinó la calidad de vida a través del índice de Karnosky al inicio de la enfermedad donde las formas agudas ubicaron sus pacientes en las escalas de peor rendimiento, mientras que las crónicas en su mayoría se ubicaban en la escala de mejor puntuación con mayores probabilidades de supervivencia. La relación sobrevida con edad, sexo y color de la piel permitió conocer mejor probabilidad de sobrevida en el grupo de 60 a 69 años sin diferencias significativas entre sexo y raza. Los sangramientos, infecciones, la leucopenia y trombocitopenia se relacionaron con baja probabilidad de sobrevida. En relación con los esquemas de tratamiento empleados de acuerdo con las diferentes variantes morfológicas obtuvimos mejores resultados con la microdosis de citosar en las agudas y en las crónicas específicamente en la LMC con la variante mielosan-interferón. Como complicación más común se presentó la broncopneumonía (70%) y el hallazgo necrópsico más frecuente fue la infiltración a vísceras (74%). La supervivencia global a los 4.5 años fue 11.3%. Fiffty patients, 60 to 89 years old, with the diagnosis of acute and chronic leukemias were studied in the Teaching Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima", in Cienfuegos, Cuba, from 1989 to 1993. It was found a predominance of males, 60-69 years old patients, and those with the diagnosis of chronic lymphoid leukemia. Quality of life, according to Karnofsky index, showed accute leukemias in the worst places and those chronic in a better ones. Survivorship was better for the 60-69 years old group, without differences between sexes. Bleedings and infections, leukopenia and trombocytopenia were related to the lowest survival probability. The most common complication was bronchopneumonia (70%), and the visceral leukemic infiltration was the most frequent necropsy finding. The global surviving was 11.28 in 4.5 years.