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Influencia del manejo nutricional sobre el crecimiento lineal y reservas corporales en pacientes con glucogenosis tipo I

Ladino Meléndez, Liliana; Salgado, Betzabé (2013-09-24)

La glucogenosis tipo 1 (Von Gierke) (GT1) es susceptible al tratamiento (Tx) nutricional, siendo una de las principales repercusiones, el retardo en el crecimiento. Objetivo: Identificar las variables del Tx nutricional ...
Manejo nutricional con dieta cetogénica en niños con epilepsia refractaria

Bustacara Díaz, Laura; Ladino Meléndez, Liliana; Correa, Luz Norela (2013-10-03)

La dieta cetogénica ha sido utilizada desde 1920 para el tratamiento de la epilepsia refractaria, principalmente en la edad pediátrica. Esta dieta es, esencialmente, un tratamiento alimentario con un elevado contenido de ...
Niveles de albúmina y hemoglobina en lactantes desnutridos severos

Velasco Benítez, Carlos Alberto; Ladino Meléndez, Liliana; Sepúlveda, Cindy Natalia (2013-09-27)

Durante los procesos de desnutrición (DNT), se encuentran déficit de macro y micronutrientes. En Colombia la cifra de DNT severa en niños de 1 a 2 años corresponde al 2% en el año 2000. Objetivo: Determinar los niveles ...
Nutrición e infección por VIH/SIDA en niños

Velasco Benítez, Carlos Alberto; Ladino Meléndez, Liliana (2013-09-26)

La infección por VIH está asociada con un elevado riesgo de malnutrición. Los mecanismos por los cuales un paciente con SIDA pierde peso, pueden llegar a ser disminución de ingreso alimentario por falta de apetito; pérdida ...
Requerimientos y recomendaciones de macro y micronutrientes en el niño con infección por VIH/SIDA

Ladino Meléndez, Liliana; Velasco Benítez, Carlos Alberto (2013-09-26)

En niños con infección por VIH/SIDA, existen diferentes métodos para estimar las necesidades de proteína y energía. Estos requerimientos pueden ser estimados, sustituyendo la ingesta diaria recomendada (IDR) por proteína, ...

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Influencia del manejo nutricional sobre el crecimiento lineal y reservas corporales en pacientes con glucogenosis tipo I

Ladino Meléndez, Liliana | 2013-09-24

La glucogenosis tipo 1 (Von Gierke) (GT1) es susceptible al tratamiento (Tx) nutricional, siendo una de las principales repercusiones, el retardo en el crecimiento. Objetivo: Identificar las variables del Tx nutricional que se asocian con ganancia de talla (T) y reservas corporales, en niños con GT1. Pacientes y Métodos: Se incluyeron 15 niños con GT1, edad (E) promedio (X=) 75.5 meses, 60% masculinos. Se tomaron peso (P), T, perímetro del brazo (PB), pliegue cutáneo pricipital (PCT), e indicadores P/E, P/T, T/E, reserva magra muscular (RMM) y RM grasa (RMG) ajustadas a T con control trimestral. El plan de alimentación estipuló la cantidad de almidón crudo (1.0-2.5 g/Kg/dosis) al día, fraccionada en 4 tiempos de comida diurnos y 2 tomas de almidón crudo + fórmula láctea sin lactosa (0.5 g/ml) en la noche. Se hizo restricción hidratos de carbono (HDC). El análisis incluyó tres modelos de regresión lineal bivariada. Resultados: Hubo un promedio de 2.2 controles, en un periodo X= 7.5 meses. Los X= de la dosis de almidón crudo fue 2 g/Kg/ dosis, de flujo de glucosa, 8.4 mg/Kg/min, de dieta, 1508 Kcal, de valor energético total: 14% de proteína, 27% de lípidos y 59% de HDC. El 60% de los niños ganaron T, en X= 0.15±0.11 T/E mensual. El 53% incrementó RMM por mes en X= 2.25±1.38% y el 33% incrementó RMG por mes en X= 1.48±1.12%. T/E calculado para proteína (p<0.05) y fl ujo de glucosa (p<0.04), RMG para proteína (p<0.02) y flujo de glucosa (p<0.83). Conclusiones: El abordaje nutricional para pacientes con GT1 susceptibles a la intervención nutricional es de vital importancia para lograr alcanzar un mayor %T/E y repletar las RMM Y RMG. La mayoría de los pacientes presentaron un adecuado control metabólico con dosis de almidón crudo entre el rango establecido en la literatura. El crecimiento lineal de los pacientes es favorable ya que supera lo establecido para niños normales con la misma talla.

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Manejo nutricional con dieta cetogénica en niños con epilepsia refractaria

Bustacara Díaz, Laura | 2013-10-03

La dieta cetogénica ha sido utilizada desde 1920 para el tratamiento de la epilepsia refractaria, principalmente en la edad pediátrica. Esta dieta es, esencialmente, un tratamiento alimentario con un elevado contenido de grasas y un aporte mínimo de carbohidratos y proteínas, el cual contribuye, por diferentes mecanismos de acción, a disminuir en un 50% las crisis epilépticas de los pacientes.

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Niveles de albúmina y hemoglobina en lactantes desnutridos severos

Velasco Benítez, Carlos Alberto | 2013-09-27

Durante los procesos de desnutrición (DNT), se encuentran déficit de macro y micronutrientes. En Colombia la cifra de DNT severa en niños de 1 a 2 años corresponde al 2% en el año 2000. Objetivo: Determinar los niveles de albúmina (ALB) y hemoglobina (HB), en niños menores de 24 meses con DNT severa, que ingresaron a un Hospital Universitario de Tercer Nivel de Atención del nororiente colombiano, en un periodo de 6 años. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo y comparativo de 134 niños con DNT severa, se diagnosticaron según signos clínicos y bioquímicos característicos de Kwashiorkor (KW) y Marasmo (MAR). La muestra fue dividida en tres grupos: DNT severos tipo KW, MAR y grupo control. Resultados: Se encontró en el grupo 1, un nivel deALBde 1.9 g/dl yHBde 9.4 g%. En el grupo 2, ALB de 3.4 g/dl y HB de 10.6 g%; y en el grupo control, ALB de 4.1 g/dl y HB de 11.0 g%. Al comparar el grupo 1 y 2, y estos con el grupo control respecto a los niveles de ALB se encontraron diferencias significativas (p=0.000). Conclusiones:Respecto a los niveles de HB, se realizó la comparación entre el grupo 1 y 2, con un valor de (p=0.004) indicando diferencia significativa, al igual que al comparar el grupo 1 con el grupo control (p=0.000). Los niveles de ALB y HB, se encuentran disminuidos en los procesos de DNT severa. El comportamiento de los tres grupos estudiados coincide con lo que reporta la literatura hasta el día de hoy.

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Nutrición e infección por VIH/SIDA en niños

Velasco Benítez, Carlos Alberto | 2013-09-26

La infección por VIH está asociada con un elevado riesgo de malnutrición. Los mecanismos por los cuales un paciente con SIDA pierde peso, pueden llegar a ser disminución de ingreso alimentario por falta de apetito; pérdida de las capacidades cognoscitiva, visual, auditiva, olfatoria ó por pérdida del estado de consciencia; aversión a los alimentos por cambio de sabores; dificultad ó dolor al deglutir, por enfermedades del esófago; náuseas ó vómito por gastritis medicamentosa ó por efectos adversos de los medicamentos; pérdidas alimentarías anormales ó mayor consumo de energía y nutrimentos causado por la enfermedad ó sus complicaciones, sin olvidar factores económicos y el social. Diversos factores aquejan una ingesta anormal en el paciente con VIH/SIDA. El síndrome de malabsorción intestinal, aparece en el 31% de los niños infectados. Las infecciones oportunistas pueden ocasionar fiebre, provocando un estado hipermetabólico, con incremento de las necesidades energéticas del organismo así como las pérdidas de nitrógeno por orina. Los factores psicosociales también contribuyen de manera importante al crecimiento subóptimo de niños infectados con VIH.

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Requerimientos y recomendaciones de macro y micronutrientes en el niño con infección por VIH/SIDA

Ladino Meléndez, Liliana | 2013-09-26

En niños con infección por VIH/SIDA, existen diferentes métodos para estimar las necesidades de proteína y energía. Estos requerimientos pueden ser estimados, sustituyendo la ingesta diaria recomendada (IDR) por proteína, o incrementando la IDR de proteína entre 50%-100%. Los lípidos ayudan a aumentar el aporte energético. La restricción de carbohidratos simples, se hará en el caso de presentar resistencia periférica a la insulina, al igual que cuando se presente hipertrigliceridemia. Es necesario mantener una buena h i d r a t a c i ó n p a r a a s e g u r a r e l e q u i l i b r i o hidroelectrolítico. El objetivo del soporte nutricional especial, tiene que estar encaminado a preservar la masa grasa y mantener los niveles adecuados de nutrimentos y minimizar los síntomas de malabsorción. De preferencia se deberá utilizar la vía oral ó enteral. Aunque muchos estudios reportan la transmisión del VIH a través de la leche materna, la proporción y la epidemiología no está completamente establecida.

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