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Actualidades del Síndrome de Intestino Irritable en Pediatría

Vázquez Frias, Rodrigo (2015-11-27)

El síndrome de intestino irritable es una entidad común en pediatría, en los países de occidente se diagnostica en el 22%-45% de niños entre 4 y 18 años que acuden a clínicas de tercer nivel. La etiología del SII aún ...
Estreñimiento : una epidemia programada

Cueto Rua, Eduardo (2013-09-27)

“A título provisional considero con zoólogos y anatómicos que el hombre tiene más de mono que de ángel y carece de títulos para envanecerse y engreírse” Santiago Ramón y Cajal. El estreñimiento es un problema vinculado a ...
Evaluación y tratamiento del estreñimiento en niños.

Barboza, Fabiola M. (2013-10-30)

El estreñimiento es una condición que se deriva de una dificultad para evacuar las heces y/o de una retención fecal anómala. Consiste en el paso de heces duras, defecación dolorosa o con una frecuencia inferior a 3 veces ...
Manejo nutricional de las intolerancias digestivas más comunes del lactante.

Velasco Benítez, Carlos Alberto; Gutiérrez, Pedro; Palacios, Jorge; Jaen, Domingo; Ribeiro, Hugo; Alarcón, Pedro; Shek, Lynette; Lee, Bee Wah (2013-09-30)

Las intolerancias digestivas más comunes del lactante incluyen estreñimiento, Regurgitación, llanto/irritabilidad, cólico, gas excesivo y diarrea, que en muchos casos, pueden ser normales, sin embargo, es frecuente ante ...
Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento e hiporexia en la alimentación del niño con cáncer.

Álvarez, Cindy; Velasco Benítez, Carlos Alberto; Portilla, Carlos (2013-09-30)

Entre las manifestaciones digestivas que se presentan en el tratamiento del niño con cáncer, bien sea por la quimioterapia, la radioterapia, los medicamentos subyacentes a estas terapias o a la misma enfermedad per sé, ...

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Actualidades del Síndrome de Intestino Irritable en Pediatría

Vázquez Frias, Rodrigo | 2015-11-27

El síndrome de intestino irritable es una entidad común en pediatría, en los países de occidente se diagnostica en el 22%-45% de niños entre 4 y 18 años que acuden a clínicas de tercer nivel. La etiología del SII aún es poco comprendida y se encuentran implicados múltiples mecanismos fisiopatológicos, tales como factores psicosociales, hipersensibilidad visceral, alteraciones de la motilidad e inflamación, todos ellos interrelacionados. Se puede hacer diagnóstico de SII en todo niño que cumpla con los criterios de Roma III para SII en presencia de un examen físico normal y una curva de crecimiento con ausencia de signos de alarma. Existe evidencia de la utilidad del tratamiento psicológico en el alivio de la sintomatología. No hay tratamiento curativo hasta el momento, por lo que las medidas hasta ahora utilizadas son paliativas y de soporte, que van encaminadas hacía la mejoría de los síntomas, pero con resultados controversiales. Se presenta un panorama general de los avances en la etiología, fisiopatología y tratamiento en este trastorno en la población pediátrica. SUMMARY The irritable bowel syndrome (IBS) is very common in pediatric population. In Western countries, it is diagnosed in 22% - 45% of children aged 4-18, presenting to tertiary care clinics. Its etiology remains unknown and encompasses many complex mechanisms like psychosocial factors, altered visceral perception, abnormal gastrointestinal motility and inflammation. The diagnosis is made by symptoms that meet Rome III criteria for IBS in the presence of a normal physical examination and growth curve with the absence of alarm signals. The choice of therapy for IBS has been based on the predominant bowel symptom. Published evidence demonstrates that psychological treatments are effective in relieving somatic symptoms. It has proven difficult to identify any optimal single pharmacological therapeutic. This review summarizes current concepts about IBS´s etiology, pathophysiology and treatment in pediatric population.

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Estreñimiento : una epidemia programada

Cueto Rua, Eduardo | 2013-09-27

“A título provisional considero con zoólogos y anatómicos que el hombre tiene más de mono que de ángel y carece de títulos para envanecerse y engreírse” Santiago Ramón y Cajal. El estreñimiento es un problema vinculado a la cultura y al medio ambiente. Si no se cambia el mundo exterior (medio ambiente), no se puede cambiar el medio interior (tracto digestivo). No hay animales estreñidos en el Reino Salvaje. La aganglionosis o Enfermedad de Hirschprung, afecta a 1 de cada 6000 recién nacidos. El 5% de las consultas pediátricas son por estreñimiento. Decir estreñido dietético o cultural, da una idea de que un cambio de dieta o de cultura (o actitudes) no brinda una solución al problema.

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Evaluación y tratamiento del estreñimiento en niños.

Barboza, Fabiola M. | 2013-10-30

El estreñimiento es una condición que se deriva de una dificultad para evacuar las heces y/o de una retención fecal anómala. Consiste en el paso de heces duras, defecación dolorosa o con una frecuencia inferior a 3 veces por semana, que se puede acompañar o no de incontinencia fecal. Aproximadamente 3% de la consulta pediátrica general y 25% de la consulta del gastroenterólogo pediatra se hace por desórdenes en las evacuaciones, pero sólo en una pequeña minoría hay etiología orgánica. Al Hospital de Especialidades Pediátricas de Maracaibo, acudieron a la Consulta de Gastroenterología desde enero del 2002 a enero del 2005 un total 2663 pacientes; de ellos 402 (15.1%) presentaron estreñimiento crónico, la media de la edad fue 5.7 ± 1.9 años; en el sexo femenino la incidencia fue mayor, 54.5%. La evaluación de un niño con estreñimiento incluye una historia clínica que se debe dirigir cuidadosamente en búsqueda de síntomas; y, según el caso, se ordena radiografía de abdomen, colon por enema, manometría anal, biopsia de recto. El manejo del estreñimiento crónico se divide en: desimpactación, terapia de mantenimiento y monitoreo, que se hace con medicamentos osmóticos, laxantes y lubricantes. Últimamente se ha descrito el uso del polietileno glicol sin agregados de sales para tratar el estreñimiento en niños; es un laxante de acción hiperosmolar con escasos efectos colaterales a dosis de 0.84 ± 027g/kg/día y excelentes resultados. El estreñimiento es una entidad de manejo médico que amerita terapia continua, educación nutricional y conductual para la familia y para el paciente.

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Manejo nutricional de las intolerancias digestivas más comunes del lactante.

Velasco Benítez, Carlos Alberto | 2013-09-30

Las intolerancias digestivas más comunes del lactante incluyen estreñimiento, Regurgitación, llanto/irritabilidad, cólico, gas excesivo y diarrea, que en muchos casos, pueden ser normales, sin embargo, es frecuente ante estas intolerancias, cambiar las fórmulas infantiles. En el presente artículo, un grupo de profesionales de la salud relacionados con la gastroenterología y alergología pediátrica, describen los antecedentes, las definiciones, y el manejo nutricional de cada una de estas intolerancias digestivas.

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Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento e hiporexia en la alimentación del niño con cáncer.

Álvarez, Cindy | 2013-09-30

Entre las manifestaciones digestivas que se presentan en el tratamiento del niño con cáncer, bien sea por la quimioterapia, la radioterapia, los medicamentos subyacentes a estas terapias o a la misma enfermedad per sé, se encuentran las náuseas, los vómitos, la diarrea, el estreñimiento y la disminución del apetito. Todos ellos, junto con la pérdida de la actividad física y los cambios en los hábitos alimentarios, pueden conllevar a malnutrición. Es necesario así entonces realizar algunas sugerencias preventivas nutricionales y de puericultura, para evitar la morbilidad secundaria a ello.

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