Revista GASTROHNUP

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Desordenes gastrointestinales funcionales por medio de los criterios de Roma III en espanol en escolares de una Institucion Educativa Publica de Cali, Colombia y posibles factores de riesgo. Functional gastrointestinal disorders using Rome III criteria in spanish in schoolchildren in Public Educational Institution of Cali, Colombia and possible risk factors.

Morales Morales, Diana María | 2017-02-23

Introducción: La prevalencia de desórdenes gastrointestinales funcionales (DGFs) en escolares colombianos se desconoce, a pesar de ser prevalentes en pediatría. Son causa importante de ausencias escolares y laborales. Objetivo: Determinar la prevalencia de DGFs en escolares de una Institución Educativa Pública (IEP) de Cali, Colombia y establecer posibles asociaciones. Metodología: Estudio de prevalencia en 544 escolares. Fueron consideradas variables sociodemográficas, familiares y clínicas. El análisis estadístico incluyó estimación de la proporción de niños con DGFs y su correspondiente IC95%; estimación de %, percentiles, promedios, medianas y las demás medidas descriptivas con sus correspondientes desviaciones estándar y rangos; análisis univariado; posible ocurrencia de asociación entre las variables; prueba exacta de Fisher con un valor de p <0.05, a dos colas, significativo, y análisis de regresión logística múltiple.

Alimentación Complementaria : Perceptiva Y Preventiva.

Machado, Karina | 2015-12-14

La alimentación complementaria es la incorporación de alimentos distintos a la lactancia materna o fórmula a la alimentación del lactante. Se sugiere su introducción a los 6 meses. Para comenzarla el lactante debe haber alcanzado ciertos hitos en su desarrollo neurológico. Asegura el aporte de energía y nutrientes tales como proteínas, lípidos, hierro y zinc, evitando su carencia. El exceso de alimentos con alta densidad energética a esta edad puede determinar sobrepeso y obesidad. En este período existe una especial sensibilidad a que la nutrición pueda determinar enfermedades crónicas que se expresan durante la edad adulta. Al alimentar al niño el adulto debe aplicar normas de cuidado psicosocial, que permitirán que se desarrolle una adecuada conducta alimentaria. Ésta depende de factores propios del alimento ofrecido, del niño que lo recibe, del adulto que alimenta y del ambiente donde se desarrolla la comida. Los alimentos complementarios se basan en lo que consume la familia y dependen de factores culturales y económicos. Debe tener alimentos básicos como carne, cereales o tubérculos, leguminosas, derivados de la leche, aceites, frutas y verduras. SUMMARY Complementary feeding is the introduction of foods other than breast or formula feeding infants. It suggests its introduction at 6 months. To start it the baby should have achieved certain milestones in their neurological development. Ensures supply of energy and nutrients such as proteins, lipids, iron and zinc, preventing their lack. Excess energy-dense foods at this age can determine overweight and obesity. In this period there is a special sensitivity to nutrition can determine chronic diseases that are expressed during adulthood. By feeding the child the adult should apply rules of psychosocial care, which will allow to develop proper eating behavior. This depends on factors specific to the food offered, the child who receives it, the adult feeds and the environment where the food is developed. Complementary foods are based on what you eat and depend family cultural and economic factors. Must have basic food such as meat, cereals or tubers, legumes, dairy, oils, fruits and vegetables.

Enfermedad Celíaca en el niño diabético.

Ortíz Rivera, Claudia Jimena | 2015-12-14

La asociación entre la diabetes mellitus tipo 1 (DMT1) y enfermedad celíaca (EC) está bien establecida; sin embargo, dentro de los últimos años, varios estudios han demostrado que la prevalencia de EC en pacientes diabéticos es aún mayor de lo considerado anteriormente. Los estudios tradicionales, tanto en niños como en adultos, muestran que la EC se produce en los pacientes con DMT1 con una prevalencia que varía desde 4,4 hasta 11,1% en comparación con el 0,5% de la población en general. En particular, las medidas de anticuerpos antiendomisio (EMA) han demostrado una especificidad y sensibilidad elevada para el diagnóstico de EC del 97 y 98%, respectivamente, y la medición de anticuerpos dirigidos contra transglutaminasa tisular se ha introducido como una prueba de detección de la EC. La EC es una enfermedad heterogénea en su clínica y patología. La dieta es una parte fundamental del tratamiento tanto enDMT1como en EC. SUMMARY The association between type 1 diabetes mellitus (T1DM) and celiac disease (CD) is well established, however, in recent years, several studies have shown that the prevalence of CD in diabetic patients is even greater than previously considered. Traditional studies in both children and adults, showing that CD occurs in patients with DMT1 prevalence ranging from 4.4 to 11.1% compared to 0.5% of the general population. In particular, measurements of endomysial (EMA) have shown high sensitivity and specificity for the diagnosis of CD 97 and 98%, respectively, and the measurement of antibodies directed against tissue transglutaminase has been introduced as a screening test for the CD. The DC is a heterogeneous disease in its clinical and pathology. Diet is an essential part of treatment in both T1DMand in DC.

El desayuno y su importancia ¿Es realmente el desayuno una necesidad fisiológica o un hábito saludable?.

Herrera Genes, Adela | 2015-12-14

En el área de la nutrición y la alimentación, hay algunos temas muy poco tratados y en menor proporción en el campo del profesional de la salud en general, uno de ellos es el del desayuno. Son muchas las investigaciones en la literatura que reportan la importancia de este y que es una de las comidas esenciales del día, con grandes ventajas en el desarrollo físico e intelectual del niño, pero que es la comida que más se omite. Otra de las múltiples ventajas es la que se menciona en uno de los estudios más conocidos realizados en Barcelona y otra serie de reportes en la literatura sobre desayuno y obesidad. Se encontró que la prevalencia de esta es mayor entre los que desayunan poco o los que no lo hacen, y entre las desventajas, es que son más vulnerables a las funciones cerebrales que interfieren en el aprendizaje, sobre todo el grupo de los niños en crecimiento y adultos mayores. Como recomendaciones importantes se debe despertar al niño con suficiente tiempo y que se pueda disponer de 10 a 20 minutos para un desayuno equilibrado por lo que debe ir a dormir a una hora apropiada la noche anterior, dejando el material escolar preparado y que debe ser responsabilidad de los padres romper el círculo vicioso en el niño y resto de la familia de las prisas, el acostarse y levantarse tarde y tener una mejor distribución del tiempo. Al consumir un desayuno completo se podría garantizar un mejor consumo de nutrientes en la dieta con efecto positivo sobre los estudiantes con un buen desempeño escolar. Es importante no sólo el consumo del desayuno sino considerar los elementos que lo integran o la composición del mismo y la hora en que se realice que incluya alimentos de cada uno de los grupos en cantidades adecuadas a cada niño. SUMMARY In the area of nutrition and food are some issues that are little discussed and to a lesser degree in the field of healthcare in general and one of these issues is that of Breakfast. There is a lot of research in literature that report the importance of this, and the breakfast is one of the essential meals of the day, delivering abundant advantages in physical and intellectual development of the child, but still being is the most commonly omitted meal. Another of the many advantages is mentioned in one of the best known studies conducted in Barcelona and a number of reports in the literature on breakfast and obesity. There was found that the prevalence of the last one is higher among those who have little breakfasts or none at all, and among the disadvantages is that they are more vulnerable to brain functions that interfere with learning, especially the group of children growing and older adults. As important recommendations the child should be waken with enough time, so you could have 10-20 minutes for a balanced breakfast, reason why you should go to bed at a decent hour at night, leaving the school supplies ready and that should be the responsibility of parents to break the vicious circle in the child and other family members of the rush, lying down and getting up late, and have better timing. By eating a full breakfast it could be ensured a better absorption of nutrients in the diet with a positive effect on students with good school performance. It is important not only breakfast consumption but considering the elements that it comprises or its composition and the hour in which is eaten includes foods from each of the groups in adequate amounts to each child.

Depresión Infantil : Caracterización Teórica.

Collazos Cifuentes, Daniela | 2015-12-14

La Depresión Infantil es un tema que ha sido poco estudiado ya que su sintomatología se aleja de la manifestada en los adultos. Por otro lado, hay quienes se cuestionan un diagnóstico prematuro de este trastorno del comportamiento. No obstante, en la actualidad son cada vez más los niños que presentan una serie de síntomas recurrentes e igualmente, padres que recurren a las valoraciones psiquiátricas y psicológicas debido a tales manifestaciones. El objetivo de este trabajo es caracterizar la Depresión Infantil y sus manifestaciones sintomáticas a partir de una revisión teórica del concepto desde los autores más representativos de la Escuela Psicoanalítica y de Investigaciones que se aproximen a la comprensión de dicha problemática. En la actualidad, hay pocos estudios sobre esta problemática. No obstante, los síntomas asociados a la Depresión Infantil son cada vez más recurrentes por lo que este trabajo cobra importancia para la Psicología en tanto las aproximaciones diagnósticas a partir del CIE-10 y el DSM-IV presentan criterios no especificados dentro de sus nosologías. Es imprescindible hacer la distinción del criterio diagnóstico adulto principalmente porque la Psicología aún no tiene investigaciones sistematizadas acerca de la depresión infantil, los casos varían dependiendo de las particulares sintomatologías del infante y la edad del niño. SUMMARY Introduction: Childhood depression is a topic that has received little attention because its symptoms are manifested in a different way from the one expressed in adults. On the other hand, there are some that question an early diagnosis of this behavior disorder. However, today more and more children have been presenting a series of recurrent symptoms of this disorder and as a result from that, the number of parents seeking psychiatric and psychological assessment in this matter has increased significantly. Objective: To characterize childhood depression and it´s symptomatic manifestations. A theoretical review of the concept of Child Depression will be made, based on the research from the most representative authors of the English and French School of Psychoanalysis that best describe, from a comprehensive point of view this disorder. Conclusions: Currently, there are few studies on this problem. However, the symptoms associated with childhood depression have increased during the past years giving relevance to the contribution of this work particularly in the area of psychology since diagnosing criteria provided from ICD-10 and DSM-IV has not yet specified their nosologic scheme. Childhood depression should be differentiated from that of adults, since its diagnosing criteria and symptoms diverge. Finally we conclude that psychology hasn't had systematized research on childhood depression yet, cases vary depending on the child's age and particular symptoms.

Talla para la edad según la Oms en Pre-escolares, escolares y adolescentes de una Institución Educativa Pública y un Colegio Privado de Cali, Colombia 2012.

Valencia Agudelo, Lina María | 2015-12-14

Introducción: La talla para la edad es uno de los indicadores utilizados para determinar la repercusión crónica del estado nutricional en los niños. Objetivo: Identificar la talla para la edad según el Anthroplus de la OMS en pre-escolares, escolares y adolescentes de una Institución Educativa Publica y un Colegio Privado de Cali, Colombia. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, no experimental en 13 pre-escolares (4 años de edad), 194 escolares (5-12 años de edad) y 531 adolescentes de una Institución Educativa Pública y 18 pre-escolares, 338 escolares y 352 adolescentes de un Colegio Privado de Cali, Colombia. Se tomaron variables demográficas (edad y género) y antropométricas (talla). Según el Anthroplus de la OMS para talla/edad fueron estratificados en eutróficos (entre -1 y +3 DE), riesgo de baja talla RBT (entre -1 y -2 DE), baja talla BT (entre -2 y -3 DE), y baja talla severa BTS (> -3 DE). Resultados: Se presentó en la Institución Educativa Pública una prevalencia de RBT del 22.7%, de BT del 5.8% y de BTS del 0.7% y en el Colegio Privado una prevalencia de RBT del 11.9%, de BT del 1.3% y de BTS del 0.4%. Conclusiones: Se presentó una mayor prevalencia de BTen la Institución Educativa Pública (29%) comparativamente con el Colegio Privado (13%) de Cali, Colombia (p<0,005). SUMMARY Introduction: The height for age is one of the indicators used to determine the chronic effect of nutritional status in children. Objective: Identify the height for age according to the WHO Anthroplus preschoolers, schoolchildren and adolescents in a Public Educational Institution and Private School in Cali, Colombia. Methods: Observational, descriptive, not experimental in 13 pre-school children (4 years old), 194 school children (5-12 years) and 531 adolescents in a Public Educational Institution and 18 pre-school children, 352 school children and 338 adolescents of a Private School in Cali, Colombia. It took demographic variables (age and gender) and anthropometric (height). According to the WHO Anthroplus height/age were stratified in eutrophic (between -1 and +3 SD), risk of stunting RS (between - 1 and -2 SD), stunting S (between -2 and -3 SD ) and severely stunted SS (> -3 SD). Results: The prevalence in a Public Educational Institution of RS was of 22.7%, 5.8% S and SS of 0.7% and the prevalence in a Private School of RS was of 11.9%, 1.3%S and 0.4%SS.Conclusions:Therewas a higher prevalence of S in Public Educational Institution (29%) in comparison with the Private School (13%) of Cali, Colombia (p <0.005).

Riesgo de sobrepeso, sobrepeso y obesidad según La OMS en Pre-escolares, escolares y adolescentes de la Institución Educativa República de Israel de Cali, Colombia 2012.

Muñoz Gil, Natalia María | 2015-12-14

Introducción: El riesgo de sobrepeso, el sobrepeso y la obesidad en los países en vía de desarrollo ha venido incrementando su prevalencia en los últimos años. Objetivo: Identificar el Índice de Masa Corporal (IMC) según edad y sexo por medio del Anthroplus de la Organización Mundial de la Salud (OMS) la prevalencia del riesgo de sobrepeso, sobrepeso y obesidad en preescolares de 4 años, escolares entre 5 y 12 años de edad y adolescentes entre 13 y 18 años de edad de la Institución Educativa República de Israel de Cali, Colombia. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo observacional no experimental del tipo prevalencia en pre-escolares, escolares y adolescentes a quienes se les tomaron variables demográficas (edad y género) y variables antropométricas (peso y talla). Según la desviación estándar (DE) del IMC para edad y sexo de la OMS se estratificaron en eutróficos (entre +1 y -1 DE), riesgo de sobrepeso (entre +1 y +2 DE), sobrepeso (entre +2 y +3 DE) y obesos > +3 DE). Resultados: Se incluyeron 13 pre-escolares, 495 escolares y 531 adolescentes con edad promedio 12±3 años; 53% del género masculino; con peso promedio 44±15 kg y con talla promedio 1.47±18 mts; con una prevalencia del 19.8% para riesgo de sobrepeso, del 7.1% de sobrepeso y del 0.9% para obesidad. Conclusiones: Según IMC para edad y sexo de la OMS, se presentó una prevalencia para malnutrición (sobrepeso y obesidad) del 8.5%. SUMMARY Introduction: The risk of overweight, overweight and obesity in developing countries has been increasing in prevalence in recent years. Objective: Identify the prevalence according to the Body Mass Index (BMI) by age and sex by Anthroplus World Health Organization (WHO), of risk of overweight, overweight and obesity in pre-school children (4-years of age), school children (5 and 12 years of age) and adolescents (13 and 18 years old) from the Institución Educativa República de Israel of Cali, Colombia. Methodology: This is an observational, nonexperimental descriptive study of the prevalence rate in pre-school children, school children and adolescents who were taken demographic variables (age and gender) and anthropometric variables (weight and height).According to the standard deviation (SD), BMI for age and sex WHO were stratified in eutrophic (between +1 and -1 SD), risk of overweight (between +1 and +2 SD), overweight (between +2 and + 3 SD) and obese (> +3 SD). Results: We included 13 preschool children, 531 school children and 495 adolescents with mean age 12±3 years, 53% of the male gender, with average weight 44±15 kg and average height 1.47±18 mts, with a prevalence of 19.8% for risk of overweight, overweight 7.1% and 0.9% for obesity. Conclusions: According to BMI for age and gender of the WHO, there was a prevalence of malnutrition (overweight and obesity) of 8.5%.

Contenido.

| 2015-12-14

Malnutrición y retraso en la talla en escolares de Cali, Colombia.

Velasco Benítez, Carlos Alberto | 2015-12-14

Cuerpo Editorial.

| 2015-12-14

Resúmenes trabajos libres tercer Congreso Colombiano y cuarto Simposio Latinoamericano, Iberoamericano y Colombiano de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica

| 2015-11-27

Actualidades del Síndrome de Intestino Irritable en Pediatría

Vázquez Frias, Rodrigo | 2015-11-27

El síndrome de intestino irritable es una entidad común en pediatría, en los países de occidente se diagnostica en el 22%-45% de niños entre 4 y 18 años que acuden a clínicas de tercer nivel. La etiología del SII aún es poco comprendida y se encuentran implicados múltiples mecanismos fisiopatológicos, tales como factores psicosociales, hipersensibilidad visceral, alteraciones de la motilidad e inflamación, todos ellos interrelacionados. Se puede hacer diagnóstico de SII en todo niño que cumpla con los criterios de Roma III para SII en presencia de un examen físico normal y una curva de crecimiento con ausencia de signos de alarma. Existe evidencia de la utilidad del tratamiento psicológico en el alivio de la sintomatología. No hay tratamiento curativo hasta el momento, por lo que las medidas hasta ahora utilizadas son paliativas y de soporte, que van encaminadas hacía la mejoría de los síntomas, pero con resultados controversiales. Se presenta un panorama general de los avances en la etiología, fisiopatología y tratamiento en este trastorno en la población pediátrica. SUMMARY The irritable bowel syndrome (IBS) is very common in pediatric population. In Western countries, it is diagnosed in 22% - 45% of children aged 4-18, presenting to tertiary care clinics. Its etiology remains unknown and encompasses many complex mechanisms like psychosocial factors, altered visceral perception, abnormal gastrointestinal motility and inflammation. The diagnosis is made by symptoms that meet Rome III criteria for IBS in the presence of a normal physical examination and growth curve with the absence of alarm signals. The choice of therapy for IBS has been based on the predominant bowel symptom. Published evidence demonstrates that psychological treatments are effective in relieving somatic symptoms. It has proven difficult to identify any optimal single pharmacological therapeutic. This review summarizes current concepts about IBS´s etiology, pathophysiology and treatment in pediatric population.

Functional Gastrointestinal Disorders.

Saps, Miguel | 2015-11-27

Los trastornos funcionales digestivos hacen parte de la patología gastrointestinal pediátrica. Son una combinación de síntomas gastrointestinales crónicos y recurrentes inexplicables secundarias a anomalías estructurales o bioquímicas. Involucran un espectro de entidades variadas, algunas de ellas consideradas como normales en el desarrollo del niño, y en las que los factores anatómicos, y afectivos cobran una especial importancia. SUMMARY The digestive functional disorders are part of the pediatric gastrointestinal pathology. They are a combination of secondary inexplicable chronic and recurrent digestives symptoms to structural or biochemical anomalies. They involve a series of varied entities, some of considered them like normal in the development of the children, and in whom the anatomical, and affective factors receive a special importance.

Manejo nutricional de las dislipidemias e hiperlipidemias en pediatría.

Ladino, Liliana | 2015-11-27

RESUMEN Las dislipidemias y las hiperlipidemias son factores importantes de riesgo en el desarrollo de la aterosclerosis y la enfermedad cardiovascular. Existe una fuerte relación entre las dislipidemias (hipercolesterolemia especialmente) y el desarrollo de la aterosclerosis, que es la causa principal de la morbimortalidad en los países desarrollados, siendo necesario prevenirla en la edad pediátrica. Aunque las manifestaciones clínicas de la enfermedad aterosclerótica no aparecen habitualmente hasta luego de la quinta década de la vida, las etapas iniciales de la formación de la placa de aterosclerótica pueden suceder en la niñez o la adolescencia, de allí su importancia. SUMMARY Dyslipidemias and hyperlipidemias are important factors of risk in the development of aterosclerosis and cardiovascular disease. A strong relation between dyslipidemias exists (hipercolesterolemia specially) and the development of the aterosclerosis, which is the main cause of morbimortality in the developed countries, being necessary to prevent it from the pediatric age. Although the clinical manifestations of the aterosclerotic disease do not appear habitually after the fifth decade of the life, the initial stages of the formation of the aterosclerosis plate can happen from the childhood or the adolescence, is by this its importance.

Mitos en gastroenterología y nutrición infantil. Algunos ejemplos en la atención clínica diaria.

Moraga Mardones, Francisco | 2015-11-27

En la mayoría de los países del mundo, dentro del campo de la Pediatría, muchas costumbres se han arraigado en el medio familiar en relación a la atención y cuidados del niño y siguen transmitiéndose de generación en generación, siendo aceptadas sin objeción alguna. Son las llamadas supersticiones, mitos, cuentos, fábulas, invenciones, etc., que constituyen hechos muy comunes del quehacer médico infantil cotidiano, pero que, bajo una apariencia lógica, pueden esconder graves errores. También se les ha calificado como costumbres seudocientíficas, basadas, la mayor parte de las veces, en hechos reales, que no han sido estudiados con rigor y profundidad y que han pasado a la categoría de dogmas, permitiendo de esta manera que se emitan diagnósticos incorrectos, que se apliquen medidas erróneas y que se prescriban tratamientos inadecuados, pudiendo ocasionar graves perjuicios a la salud. Sin embargo, esto no ocurre solo en el ambiente familiar sino que a menudo se extiende hacia el ámbito profesional llevando al Equipo de Salud a incurrir en medidas inadecuadas basadas en este conocimiento pseudocientífico, sin el debido cuestionamiento que debiera caracterizar al pensamiento profesional. Ejemplos sobran, basta aludir al uso indiscriminado de broncodilatadores en bronquiolitis o al uso de polivitamínicos para el niño que no come. Como la lista es enorme, esta revisión no pretende ser exhaustiva, sino solo la exposición de alguno de los mitos que, a juicio del autor, se encuentran más arraigados a nivel familiar y en el equipo de salud, quedando para otra publicación continuar con el análisis de otros de estos arraigados mitos. SUMMARY In most countries of the world, in the field of pediatrics, many customs have roots in the family environment in relation to care of children and still passed from generation to generation, being accepted without any objection. Are the so-called superstitions, myths, tales, fables, inventions, etc.., which are extremely common in childhood medical work, but that under a logical appearance, can hide serious mistakes. They have also been described as pseudoscientific custom, based, most of the time on real events that have not been studied with rigor and depth that have fallen into the category of dogma, thus enabling the release of incorrect diagnoses and the prescription of inappropriate treatments that can cause serious damage to health. However, this does not happen only in the family but often extends into the professional leading the Health Team to engage in inappropriate actions based on this pseudo-scientific knowledge, without proper analysis that should characterize the professional thinking. Examples abound, simply refer to the indiscriminate use of bronchodilators in bronchiolitis or the use of multivitamins for a child who does not eat. As the list is enormous, this review is not exhaustive, but just the exposure of some of the nutritional myths which the autor considers more rooted in parents and the health team, leaving for another publication the analysis of many other myths in pediatric gastroenterology and nutrition.

Los grupos de apoyo nutricional para la evaluación de la desnutrición hospitalaria.

Jiménez García, Rafael | 2015-11-27

La incidencia de la Malnutrición Hospitalaria en Hospitales Pediátricos está relacionada con el grado de desarrollo social. Su identificación como causa principal de morbimortalidad hospitalaria continúa siendo uno de los grandes retos para gerentes de salud y el personal médico y paramédico que asiste al niño hospitalizado. Aún cuando existe un consenso mundial acerca de la importancia de la nutrición en el niño críticamente enfermo y su relación con un incremento de su estadía hospitalaria, la incidencia de sepsis nosocomial y el aumento de los costos de su tratamiento en un mundo en crisis económica son pocos los esfuerzos que se dedican a la identificación de la magnitud del problema. El presente trabajo se describe la actuación de un Grupo de Apoyo Nutricional Pediátrico como herramienta de evaluación de la desnutrición hospitalaria. SUMMARY Incidence of Pediatric Hospital Malnutrition is related to the social development. Its identification as a main cause of morbimortality continues like a great challenge to health administrator\ and clinicians that assist hospitalized children. Even though there is a world consensus about its importance nutrition of a critical ill child and the time of hospital stay, incidence of sepsis and the increased cost of hospitalization into a world with a great economical crisis are few the efforts to identify the magnitude of the problem. Present paper describe the performance of a Nutritional Support Group as a tool for assessing the Hospital Malnutrition.

Alergia a la proteína de la leche entera de vaca.

Sánchez Pérez, Maira Patricia | 2015-11-27

La prevalencia de alergia alimentaria (AA), es del 10 al 15%; y la de intolerancia a los alimentos, del 85 al 90%. En lactantes, la causa más común de AA, es la alergia a la proteína de la leche entera de vaca (APLEdeV). Hay mayor riesgo de presentar APLEdeV ante la presencia de antecedentes de atopia o exposición temprana a las proteínas de la leche entera de vaca (PLEdeV). El inicio de los síntomas está asociado a la ingesta del alergeno, en este caso a la PLEdeV, bien sea por leche materna en una mamá que se encuentre lactando y en su alimentación ingiera PLEdeV o por ingesta de fórmulas infantiles o directamente PLEdeV. Se propone un diagnóstico y manejo unificado e interdisciplinario entre el dermatólogo, el alergólogo y el gastroenterólogo pediatra. El diagnóstico de la APLEdeV, es dependiente de la severidad de las manifestaciones clínicas, del tiempo de evolución y de los factores de riesgo asociados: el estándar de oro, son las pruebas orales de reto doble ciego placebo controladas. El manejo incluye una adecuada relación médico-paciente-padres, dieta de eliminación en la madre lactante, continuidad en la leche materna, recomendaciones del inicio de la ablactación, en algunas ocasiones fórmulas infantiles especiales, y excepcionalmente, medicamentos. En general, el pronóstico de los niños con APLEdeV es muy bueno. SUMMARY Allergy to the protein of the whole cow’s milk The prevalence of food allergy (FA), is around 10- 15%; and of food intolerance, 85-90%. In infants, the FA cause commonest, is the allergy to the protein of the whole cow’s milk (APWCM). There is greater risk of presenting antecedents of atopic or early exhibition to proteins of the whole milk of cow (PWCM). The beginning of the symptoms is associate to the ingestion of the alergen, in this case to the PWCM, or is by maternal milk in a mother who is breastfeeding and in her feeding she directly ingests PWCM or by ingestion of infantile formulas or PWCM. One sets out a diagnosis and management unified and interdisciplinary between the dermatologist, the allergologist and the gastroenterologist pediatric. The diagnosis of the APWCM, is depending of the severity of the clinical manifestations, the time of evolution and the factors of risk associate: the gold standard, placebo is the oral tests of double challenge blind controlled. The treatment includes a suitable relation doctor-patient-parents, diet of elimination in the nursing mother, continuity in maternal milk, recommendations of the beginning of the new foods, in some occasions special infantile formulas, and exceptionally, drugs. In general, the prognosis of the children with APWCM is very good.

Editorial. La formación de profesionales de la salud a través de la educación continuada bajo el aval Gremial y Científico.

Velasco Benítez, Carlos Alberto | 2015-11-27

Niveles de hemoglobina, uso de leche entera de vaca, parasitismo intestinal y desnutrición en 120 lactantes del Hospital Universitario del Valle “Evaristo García” de Cali, Colombia.

Olarte Castillo, Ángela María | 2015-11-27

Introducción: Los niveles bajos de hemoglobina (↓Hb) son causa de morbimortalidad; siendo causas la desnutrición (DNT), el uso de leche entera de vaca (LEdeV) y la presencia de parásitos intestinales (PI). Objetivo: Describir en 120 lactantes del Hospital Universitario del Valle de Cali, Colombia su estado nutricional, LEdeV y PI versus ↓Hb. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Se tomó peso (P), talla (T), Hb, examen de heces, y datos como edad (E), género, y LEdeV. Se define DNT global con déficit para P/E≥10%, DNT crónica T/E≥5% y DNT aguda P/T≥10%, y ↓Hb cuando fue <11gr/dl. Se preguntó acerca de LEdeV antes del primer año de vida y se buscaron PI. Los resultados se expresaron como %, promedio y DS; con análisis estadístico (prueba t y Fisher), siendo significativo p<0.05. Resultados: La edad fue 8.7±5.8 meses, 54.2% niñas, con DNT global en 69.3%, DNT crónica en 55% y DNT aguda en 44.2%, con ↓Hb en 81.1%, con LEdeV en 94.1%, y con PI en 20.5%, Hubo diferencias estadísticas entre ↓Hb versus DNT global (p=0.003) y DNT aguda (p=0.035). Conclusiones: La prevalencia de ↓Hb fue 81.1%, con diferencias estadísticas con DNT global y aguda, no con LEdeV ni PI. SUMMARY Levels of hemoglobin, use of cow’s milk and malnutrition in 120 infants of the Hospital Universitario del Valle “Evaristo Garci’a” of Cali, Colombia. Introduction: The low levels of hemoglobin (↓Hb) are morbimortality cause; being causes the malnutrition (MNT), the use of cow’s milk (C’sM) and the presence of intestinal parasites (IP). Objective: To describe in 120 infants of the Hospital Universitario del Valle of Cali, Colombia its nutritional status, C’sM and IP versus ↓Hb. Materials and methods: Descriptive study of cross section. Was taken weight (W), height (H), Hb, feces, and data like age (A), sex, and C’sM. One defines global MNT with deficit for W/A≥10%, chronic MNT H/A≥5% and acute MNT W/H≥10%, and ↓Hb when it was <11gr/dl. It was asked about C’sM before the first year of life and looked for IP. The results were expressed like %, main and SD; with statistical analysis (t and Fisher test), being significant p< 0.05. Results: The age was 8.7±5.8 months, 54,2% girls, with global MNT in 69.3%, chronic MNT in 55% and acute MNT in 44.2%, with ↓Hb in 81.1%, C’sM in 94.1%, and with PI in 20.5%, There were statistical differences between ↓Hb versus global MNT (p=0.003) and acute MNT (p=0.035). Conclusions: The prevalence of ↓Hb was 81,1%, with statistical differences with global and acute MNT, not with C’sM nor IP.

Actitud ante la hepatitis B en pediatría.

Jara, Paloma | 2015-11-25

RESUMEN Las hepatitis virales son la enfermedad hepática crónica más frecuente en niños y adultos. Su incidencia varía dependiendo del área geográfica y es influenciada por aspectos socioeconómicos, condiciones higiénicas, costumbres y medidas preventivas. La severidad de estas infecciones difiere entre los países o comunidades, probablemente dependiente de la existencia de diferencias en el genotipo viral, en el estado nutricional, la coexistencia de otras infecciones, los tóxicos ambientales u otras enfermedades en estos niños. SUMMARY Viral hepatitis are the most frequent chronic liver diseases in children and adults. The incidence varies depending on the geographic area, and is influenced by socioeconomic aspects, hygiene, customs, and prevention. The severity of these infections defers between countries or communities, probably depending on the existence of differences in the viral genotype, of the nutricional state, the coexistence of other infections, environmental toxics or other diseases in those children.