Evaluación económica de dos métodos de higiene bronquial en la unidad de terapia intensiva de neurocirugía del hospital Universitario del Valle período comprendido entre julio 2009 a mayo 2010

Abstract

En el marco teórico se da una revisión de estancia hospitalaria como problema crucial que afecta las Unidades de Terapia Intensiva, estudios relacionados con los sistemas de succión y los tipos de evaluación económica para el desarrollo del estudio. El desarrollo metodológico ofrece los elementos necesarios para una evaluación económica objetivo de este estudio. Se realizó una evaluación económica costo-beneficio, con 70 pacientes que ingresaron a la UTI de Neurocirugía del Hospital Universitario del Valle los cuales demandaron ventilación mecánica (respirador artificial), en un período comprendido entre julio de 2009 a Mayo de 2010 llevando un registro diario mediante la historia clínica e instrumento (encuesta). Se creó una base de datos en Excel, seleccionando 35 pacientes para cada grupo. Después se utilizó Software SPSS 17.0 para Windows, en el análisis estadístico, la prueba de Chi cuadrado, Fischer y T test con sus IC del 95%. Al estudiar los costos directos ocasionados por cada sistema de aspiración de manera individual, tomando el costo generado por cada sistema encontramos que en lo pertinente al costo de insumos al realizar el procedimiento como es sondas utilizadas, costo de guantes, costo de gasas no se encontraron diferencias significativas en los dos grupos y no existe razón para elegir un sistema sobre otro. Cuando se realizó el análisis de manera integral de la facturación por atención hospitalaria de los pacientes de los dos grupos (35 paciente de cada sistema) SAA contra SAC se encontró que aquí hay variabilidad en el costo de atención por estancia hospitalaria, la cual (incluye hospitalización UTI y hospitalización sala), los días de estancia hospitalaria en el grupo de SAA fue mayor con 774 días, contra 661 días de estancia hospitalaria en SAC, en ambos grupos se encontraron pacientes con valores atípicos de estancia hospitalaria 56 y 65 días, los promedios de estancia hospitalaria en ambos grupos fueron altos y oscilaron entre 19 a 22 días. estos promedios de estancia hospitalaria son altos comparados con lo encontrado en la literatura mundial y esto generó variabilidad en los costos de atención entre un sistema y otro. Este estudio constituye una fuente de información que puede contribuir a la toma de decisiones en el proceso de mejoramiento de la calidad en la Institución y también puede promover la realización de nuevos estudios que amplíen el panorama en cuanto a la optimización de recursos en las instituciones de salud.