| dc.description.abstract | Paracoccidioides brasiliensis is the ethiological agent of one of the most prevalent systemic mycosis in Latin America,
where around ten-million individuals are affected. Brazil has the highest incidence but in Venezuela, Colombia, Ecuador, and
Argentina cases have also been reported. We describe a 56-year-old male with a one year history of lip, oral mucosa, and lung
lesions. Granulomas and multinucleated giant cells were observed in histopathological evaluation with haematoxilyn-eosin
stain. Mycologic studies (KOH and Gomori Grocott stain) showed blastoconidias with multiple budding. Serologic tests for
paracoccidioidine were reactive. A diagnosis of chronic multifocal paracoccidioidomycosis was made. Initially, amphotericin
B 0.7 mg/kg per day was started for fifteen days and consecutively itraconazole (400 mg/day) was administered orally with
improvement of skin and lung lesions; however, an important residual fibrosis was observed. The patient was lost to follow
up. We highlight the importance of an early diagnosis and adequate treatment to decrease sequelae in patient quality of life. Paracoccidioides brasiliensis es el agente causal de una de las micosis sistémicas con mayor prevalencia en Latinoamérica.
Existen alrededor de 10 millones de afectados y la mayor incidencia se presenta en Brasil y se han observado casos en
Venezuela, Colombia, Ecuador y Argentina. Se presenta el caso de un hombre de 56 años con lesiones de un año de evolución
en labios, mucosa oral y pulmón. El estudio histopatológico con hematoxilina-eosina informó la presencia de granulomas y
células gigantes multinucleadas. Los estudios micológicos (KOH y tinción de Gomori Grocott) mostraron blastoconidias con
gemación múltiple. Las pruebas serológicas para paracoccidioidina fueron reactivas. Se diagnosticó un caso de
paracoccidioidomicosis multifocal crónica y se inició tratamiento anfotericina B 0.7 mg/kg/día durante 15 días, luego
itraconazol 400 mg diarios. Las lesiones cutáneas y pulmonares mejoraron; sin embargo, presentaba una fibrosis residual
importante en la región oral y no continuó el seguimiento. Se resalta la importancia de realizar un diagnóstico temprano y
disminuir las posibles secuelas que van a repercutir directamente sobre la calidad de vida del paciente. | spa |
