Barriers and facilitating communication skills for breaking bad news : from the specialists’ practice perspective.
Artículo de revista
2011-12-19
Introduction: Breaking bad news is one of a physician’s most difficult duties. There are several studies related to the
patient’s needs, but few reflect on the doctors’ experience.
Materials and method: A descriptive, cross-sectional research was carried out to study issues related to the process of
delivering bad news which might act as barriers and facilitating skills from the doctor’s point of view. These issues were
identified through a self-administered survey.
Results: Participant doctors use different strategies to communicate bad news to their patients. Examples of these strategies
are: to be familiar with the patients’ medical history, to ensure that there is enough time, to know the patient’s caregivers and/
or relatives, to determine the patient’s level of knowledge about his/her condition, to use non-technical words, to give
information in small pieces, to assess the patient’s understanding, to devise a joint action plan, among others.
Conclusion: The communication barriers that were identified focused on the emotional issues of the communication
process, particularly those related to the recognition of own emotions, and the limited training about communication strategies
available to doctors. Consequently, there is a need to implement training programs that provide doctors with tools to facilitate
the bad news communication process. Introducción: La comunicación de malas noticias es una de las tareas más difíciles que deben enfrentar los profesionales
de la salud. Existen múltiples estudios acerca de las necesidades del paciente, pero pocos que tengan en cuenta la experiencia
de los médicos.
Materiales y método: Se realizó una investigación descriptiva, transversal para estudiar aspectos del proceso de
comunicación de malas noticias que pueden actuar como barreras y facilitadores desde la percepción del médico; identificados
por medio de una encuesta auto-aplicable.
Resultados: Los médicos participantes utilizan distintas estrategias durante la comunicación de malas noticias a sus
pacientes como: conocer los detalles de la historia clínica, asegurarse de tener tiempo suficiente, conocer a los acompañantes
e identificar cuánto sabe el paciente acerca de su situación, utilizar vocabulario sencillo, dar la información por partes,
comprobar que el paciente esté comprendiendo, formular en conjunto un plan que se ha de seguir, entre otros.
Conclusiones: Las barreras comunicativas identificadas se centraron en los aspectos emocionales del proceso comunicativo,
específicamente en lo relacionado con la identificación de emociones propias, y en la limitada formación que reciben los médicos en estrategias comunicativas, lo que genera la
necesidad de implementar programas de capacitación que les
brinden herramientas para facilitar el proceso de comunicación
de malas noticias.
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- Colombia Médica [855]