Relationship between selected hormonal and metabolic parameters at birth and blood pressure during pre-adolescence.

Abstract

Objective: The aim of the present study was to evaluate the relationship between selected hormonal parameters (at birth and at age 8 years) and blood pressure levels at pre-adolescence in a cohort of intrauterine growth retarded (IUGR) and normal birth weight infants (NBW). Methods: A cohort study from early pregnancy to childhood was performed. Seventy-six fetuses/children were evaluated between 1995 and 2004. Cord blood samples were taken at birth and several hormonal and metabolic parameters evaluated. Sixty-four children of the original cohort were available for blood sampling, blood pressure and anthropometric measures at a mean age of 8 years. 27 (42.2%) were IUGR and 37 (57.8%) were NBW. Multiple regression analyses were conducted with cord blood levels of hormonal and metabolic parameters at birth and at 8 years as independent variables and children’s blood pressure as dependent variable adjusted by IUGR status, gender, Body Mass Index and age of the child at the time of blood pressure evaluation. Results: The maternal age (26.6±5.8 vs 26.9±5.8 years old) and the gestational age at birth (39.1±1.4 vs 39.6±1.3 weeks) were similar between the groups. IUGR children were shorter (1.28± 0.09 m vs 1.33± 0.09 m, p=0.04). Growth hormone levels (GH) at birth were negatively associated with systolic blood pressure at 8 years of age (regression coefficients for umbilical cord blood levels: -0.9, 95% CI -2.03 to 0.04 mg/ml, p= 0.04). Conclusion: The alterations on blood pressure can begin in fetal life were levels of GH could have an important role. Objetivo: Evaluar la relación entre parámetros hormonales seleccionados (al nacimiento y a los 8 años de edad) y los niveles de presión arterial a los 8 años de edad en una cohorte de niños con restricción en el crecimiento intrauterino (RCIU) y con peso normal al nacimiento (PNN). Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes desde el inicio del embarazo hasta la infancia (1995-2004). Se tomaron muestras de sangre de cordón umbilical al nacimiento y a los 8 años para evaluar parámetros endocrino-metabólicos seleccionados (variable independiente) y la presión arterial a los 8 años de edad (variable dependiente). Se evaluaron 64 niños de la cohorte original; 27 (42.2%) casos pertenecían al grupo de RCIU y 37 (57.8%) al grupo con PNN. El análisis multivariado se ajustó por RCIU, género, índice de masa corporal y edad del niño en el momento de medir la presión arterial. Resultados: La edad de las madres (26.6±5.8 vs 26.9±5.8 años) y la edad gestacional al parto (39.1±1.4 vs 39.6±1.3 semanas) fueron similares entre los grupos. Los niños de 8 años que nacieron con RCIU fueron más bajos (1.28± 0.09 m vs 1.33± 0.09 m, p=0.04). Los niveles de hormona de crecimiento (GH) al nacimiento fueron asociados negativamente con la presión arterial sistólica del niño (coeficiente de regresión: -0.9, 95% CI -2.03 a 0.04 mg/ml, p=0.04). Conclusión: Las alteraciones de la presión arterial pueden comenzar desde la vida fetal y los niveles de GH fetal pueden jugar un papel importante.