Desnutrición aguda severa en niños hospitalizados en el Hospital Pereira Rossell : aplicación y evaluación de una pauta de diagnóstico y tratamiento.

Abstract

La desnutrición aguda severa requiere el comienzo inmediato de un tratamiento específico. En el Hospital Pereira Rossell se creó y se puso en práctica una pauta de diagnóstico y tratamiento del niño con desnutrición aguda severa, basada en recomendaciones de OMS. Objetivo: evaluar los resultados de la aplicación de dicha pauta. Pacientes y Métodos: estudio prospectivo realizado entre el 1/5 y el 30/9 del 2008, incluyendo todos los niños hospitalizados en la Unidad de Nutrición, con diagnóstico de desnutrición aguda severa. Se aplicó la pauta de diagnóstico y tratamiento. Resultados: ingresaron 23 pacientes con edades entre 20 días y 10 meses, mediana 3 meses. Seis recibían leche materna exclusiva. Cuatro fueron prematuros, 6 tuvieron bajo peso al nacer, 3 tenían enfermedades previas. Fueron alimentados con leche materna y fórmula industrializada. Los mayores de 6 meses recibieron alimentación complementaria. Se aportó potasio, zinc, ácido fólico, vitamina A y mezcla multivitamínica. No ocurrieron complicaciones de la desnutrición ni por el tratamiento. Dos pacientes adquirieron infecciones respiratorias intrahospitalarias. La hospitalización tuvo una duración entre 2 a 47 días, mediana 10; fue más prolongada entre los niños con desnutrición secundaria. Todos los pacientes presentaron un incremento ponderal adecuado. Conclusiones: la desnutrición aguda severa afecta a niños pequeños. Se debe principalmente a fallas en la alimentación. Estos niños pueden ser tratados en forma exitosa con fórmulas de bajo costo y el agregado de electrolitos y micronutrientes. La ausencia de complicaciones habilita a que el tratamiento nutricional pueda llevarse a cabo en domicilio.