Factores preditivos de la colitis ulcerosa en pediatría y sus características clínicas, endoscópicas e histológicas

Abstract

La colitis ulcerativa (CU), es un trastorno inflamatorio difuso que afecta el recto y se extiende en dirección proximal y continua. Objetivo: Identificar los factores predictivos de la CU en pacientes pediátricos y describir el grado de actividad clínica, endoscópica e histológica, y las manifestaciones extraintestinales más frecuentes. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles. La muestra quedó constituida por 66 pacientes, menores de 19 años, 22 casos con diagnóstico de CU y 44 controles de igual sexo y edad. Se diseñó y aplicó un cuestionario para recoger información acerca de los posibles factores predictivos asociados a la CU y se aplicó análisis de regresión logística multivariada. Resultados: Los casos con CU se concentraron en los varones (54.5%), y los adolescentes de 10 a 14 años de ambos sexos (40.9%), y los factores predictivos, encontrados fueron la no lactancia materna exclusiva [OR = 6,3 (1,5 -26,2); p = 0,023] y el insuficiente consumo de vegetales [OR = 4,0 (1,1-14,4) p = 0,024]. El 45,5% de los casos presentaron un grado de actividad clínica moderado, la pancolitis estuvo presente en el 68,2% y el grado de actividad endoscópica grado IV en el 59,1%. El 63,6% de los casos fueron clasificados con grado II de actividad histológica. Las manifestaciones extraintestinales más frecuentes fueron: orales (36,4%), hepatobiliares (31,8%) y cutáneas (13,6%). Conclusiones: Los factores predict ivos de la CU y las manifestaciones extraintestinales encontradas en el estudio son consistentes con lo reportado en la literatura.