Complicación ocular de fractura malar y su manejo. Informe de caso.
Artículo de revista
2013-11-30
Antecedentes: El síndrome de la fisura orbitaria superior (SFOS) es una complicación
rara en pacientes con traumatismo maxilofacial, que consiste en una compresión directa
o hematoma de las estructuras relacionadas con la FOS. Las características clínicas son:
severo y persistente edema de los tejidos periorbitarios; proptosis y equimosis
subconjuntival; ptosis y oftalmoplegia; dilatación de la pupila; ausencia del reflejo a la
luz directa, reflejo consensual conservado; pérdida del reflejo de acomodación; pérdida
del reflejo corneal; anestesia del párpado y la frente; reducción radiológica evidente de
la dimensión de la FOS.
Objetivo: El objetivo de este informe es presentar un caso clínico de un paciente que sufrió
el síndrome de la fisura orbitaria superior, su manejo y los resultados postoperatorios.
Materiales y métodos: Se presenta un caso clínico de un paciente de 20 años de edad, quien
en su postoperatorio inmediato de reducción de fractura malar presentó las características
clínicas y radiológicas del SFOS. Se hace una revisión actualizada del tema y las
diferentes opciones de tratamiento. Este caso se manejó rápidamente con megadosis de
corticoides.
Resultados: El paciente recuperó totalmente su función ocular normal, respondiendo
satisfactoriamente al manejo farmacológico.
Conclusiones: Se concluye que el tratamiento efectuado fue exitoso. Antecedents: The superior orbital
fissure syndrome (SOFS) is a rare
complication in patient with maxillofacial
fractures, that consists of a direct
compression or hematoma of the
structures related to the SOFS. The
characteristic clinics are: gross and
persistent edema of the periorbital
tissues; proptosis and subconjuntival
echyimosis; ptosis and ophtalmoplegia;
dilatation of the pupil; direct light, reflex
absent, inderect reflex (consensual)
present; loss of the accommodation
reflex; loss of corneal reflex; anesthesia
of the eyelid and the front; radiological
evidence of reduction in the dimensions
of the SOF.
Objetive: The objective of this report is to present a clinical case of a patient
who underwent the syndrome of the
superior orbitaria fissure, its the pos
surgery handling and results.
Materials: It is presented a clinical
case of a 20-year-old age patient, who
in his postoperatorio immediate of fracture
reduction malar presented the
characteristic clinics and radiological
of the SOFS. An updated revision of the
subject and the different options from
treatment appears.
Results: This case was handled
quickly with megadosis of corticoides
and the patient recovered totally his
normal visual function.
Conclusions: The conducted treatment
was successful.
Spanish
- Colombia Médica [855]
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