Trastornos de la articulación temporomandibular en escolares de 5 a 14 años de un centro educativo de Cali

Abstract

En el diagnóstico del desarrollo y funcionamiento de las articulaciones temporomandibulares (ATM) en niños, el odontólogo encuentra circunstancias complejas que pueden generar problemas en los adultos cuando no se estudian y corrigen en la niñez. Para evaluar la prevalencia de signos y síntomas relacionados con la disfunción en la ATM, en niños y niñas de 5 a 14 años de edad, de estrato 2 en Cali, se realizó un estudio en una población total de 710 niños en un centro educativo. Del total, se identificaron 170 estudiantes diagnosticados como “sanos” por ausencia de enfermedades dentales, gingivales y periodontales y, además presentaron su dentadura completa según la edad. Como el tipo de dentición condiciona las alteraciones en el funcionamiento de la ATM, el total de estudiantes seleccionados se subdividió según que presentaran dentición temporal, o mixta o sólo dentición permanente. A estos niños, así agrupados, se les practicó un examen estático y funcional del sistema estomatognático para demostrar signos y síntomas de alteraciones en las ATMs. Se pudo descubrir desviación mandibular y limitación durante los movimientos de apertura, cierre y lateralidad de la boca en una proporción considerable. En algunos de los niños con dentición mixta y dentición permanente se encontraron ruidos articulares variados y severos durante tales movimientos. Al palpar la musculatura masticatoria principal (músculos temporales, maseteros y pterigoideos) y de la musculatura suprahiodea, apareció dolor en un número mínimo de los niños. To evaluate the prevalence of signs and symptoms related to the craneomandibular disfunction among children between 5 and 14 years old in the city of Cali, 170 students were selected with “healthy” as diagnoses on the absence of cavities, early lost of temporary or permanent teeth. The total of selected population was divided in accordance with the quality of dentition and it was found that 139 (81.8%) patients had mixed dentition, 22 permanent dentition and 9 had exclusively temporary dentition. At the evaluation of temporo mandibular joint TMJ, 45.9% (78 patients) had mandibular deviation during mouth closing movement, while 41.7% had it during opening movement. In 14 (18.2%) patients of the groups with mixed dentition and only permanent dentition which were ausculted with an stethoscope, were found variated and severe articular noises during mouth opening, mouth closing and lateral movements. In 9 (5.3%) patients pain during palpation of the masticatory muscles and suprahyoid was found.