Monitoreo hemodinámico en pediatría.

Abstract

En los hospitales el número de camas de cuidados intensivos pediátricos es muy limitado y es muy común que lleguen a los servicios de urgencias niños que se encuentran bastante enfermos, o que si lo están en forma moderada, ante el personal del servicio, progresan en minutos u horas a estados críticos.Después de una rápida y completa evaluación inicial, de reanimarlos y estabilizarlos, hacerles recuperar su espacio intravascular, oxigenarlos, administrarles inotrópicos, llevar a cabo medidas específicas para cada entidad patológica, y según la necesidad y disponibilidad, asistir con un respirador, se debe hacer un monitoreo continuo de variables básicas como los signos vitales y de información más específica obtenida por medio de tecnología no invasiva y/o invasiva, según la gravedad del menor. Por medio de este monitoreo se conocerán de modo objetivo y continuo las alteraciones fisiológicas y sus tendencias, que han de servir como elementos de juicio para impedir mayores morbilidad y mortalidad, y que ayudarán a dirigir la terapéutica. Permanently, at the hospitals’ emergency services are being received children who are either severily ill or who being moderately sick do advance in matter of minutes or hours towards critical states of the disease. After carrying on them a rapid and complete initial evaluation to reanimate and to stabilize them by recovering their intravascular space, oxygenating them, administering them inothropics, and implementing specific measures for each pathology some type of improvement may be obtained. In accordance with the seriousness of the case a continuous monitoring of basic issues such as vital signs and other specific information obtained through non invasive and/or invasive technology must be carried out. With this monitoring physiological alterations and their trend wil be objectively and continuously known. These activities will help the physician for taking anticipatory measures in order to prevent a greater morbimortality, and will lead him to a better therapeutical management.