Facultad de Salud

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Relación entre la sintomatología dolorosa osteomuscular de los fisioterapeutas del área de neurología y el riesgo biomecánico presente en las tareas de movilización y transferencias de pacientes en el 2019

López Laverde, Jessica | 2019

Las afecciones musculoesqueléticas se caracterizan por el dolor (a menudo persistente) y las limitaciones en la movilidad, la destreza y la capacidad funcional, lo que reduce la capacidad de las personas para trabajar y participar en roles sociales con impactos asociados en el bienestar mental y en un nivel más amplio, en la prosperidad de las comunidades. Lo anterior no es ajeno al personal de Fisioterapia que labora en el campo de neurología, considerando la postura y esfuerzo que se realiza en el desarrollo de las tareas de movilización y transferencias. Es por esta razón, que este estudio logro, determinar la relación existente entre la sintomatología dolorosa osteomuscular de los fisioterapeutas del área de neurología y el riesgo biomecánico presente en las tareas de movilización y transferencias de pacientes, en 3 Centros de Fisioterapia en el año 2019 en la ciudad de Cali. Para esto se desarrolló un estudio descriptivo correlacional de corte transversal, aplicando el cuestionario Nórdico y el método evaluativo Reba, el cual arrojo que 17% de los participantes refirió tener dolor incapacitante, 29% presentó sedentarismo, 50% tuvieron una jornada laboral entre 9 y 10 horas y el 60% no tuvo descanso entre pacientes. Como conclusión el 57% de los profesionales tuvieron un nivel de riesgo alto o muy alto, en la evaluación de la movilización del paciente de silla de ruedas a camilla, siendo un riesgo latente para la salud de los profesionales de fisioterapia del área de neurología, en estos casos la intervención debe ser inmediata ya que la probabilidad de presentar alguna lesión de tipo biomecánica es elevada.

Resultados del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo analizando la accidentalidad en una empresa metalmecánica del Cauca durante el periodo 2015-2018

Guerrero Nuñez, Gladys | 2019

Como responsabilidad social, la accidentalidad es la alerta para los empleadores tomen las medidas necesarias para reducir los riesgos laborales y revisar dentro del SG-SST los resultados alcanzados vs los objetivos planteados y esperados. Objetivo del estudio: evaluar los resultados respecto a la accidentalidad laboral, dentro del marco del Sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en una empresa metalmecánica del Cauca durante el periodo 2015 -2018. Se realizó un estudio cuantitativo descriptivo, de corte trasversal, durante el periodo 2015 a 2018 estudiando el comportamiento de la accidentalidad. Se identificaron y analizaron datos secundarios de la accidentalidad. Resultados: De la población estudiada, el 90,6% corresponden al sexo masculino con un rango de 40 años. No existe relación significancia estadística entre, el tipo de Vinculación y el tipo de Accidente presentado (P-valor 0,43). Conclusiones: Se identifica qué los Procesos de Producción representan el 73,68% de la accidentalidad, de los cuales lo más representativos son los procesos de Planta 1 y Planta 3, con un 53,51 %, seguido de los Procesos de Soporte con 90 accidentes que equivalen al 26,3 %. Se Identifica que por Riesgo Mecánico presenta eventos en todas las plantas durante el periodo de estudio, 23,7% Planta 1 con mayor ocurrencia en comparación a las otras plantas seguido 16,7% de los procesos de Soporte a causa de este riesgo.

Calidad de vida laboral en trabajadores por prestación de servicios en una empresa de asesorías en seguridad y salud en el trabajo, Cali, 2018

Ordoñez Hernandez, Cecilia Andrea | 2019

  Resumen El contrato por prestación de servicios se encuentra en aumento desde la década de los 70 ́s inicialmente en Estados Unidos y Europa, actualmente replicado en Colombia. Se caracteriza por atribuir mayor autonomía e independencia al trabajador. Algunas empresas utilizan esta forma de contratación para eximirse de otorgar garantías de un trabajador con contrato laboral y transferirlas al prestador de servicios. La normativa en riesgos laborales obliga a las empresas a implementar el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), para esto contratan asesores mediante recurso de reinversión de la Administradora de Riesgos Laborales (ARL), la cual tiene una vinculación con empresas intermediarias también bajo prestación de servicios. Por lo tanto, se identifica la necesidad de determinar si el contrato por prestación de servicios podría alterar la calidad de vida laboral a los profesionales que promueven la seguridad y la salud en el trabajo. Se propuso un método mixto secuencial explicativo. La fase cuantitativa caracterizó el nivel de satisfacción con la calidad de vida laboral percibida por los trabajadores utilizando encuestas, y en la fase cualitativa se interpretó el significado de la calidad de vida laboral por medio de entrevistas en profundidad. Del total de trabajadores (N=63) participaron el 68% (n=43). Se encontró que son mujeres el 62,8%, el promedio de edad es 33,79 años (DE= 7,4), el 53,5% niega tener hijos, el 41,9% niega tener personas dependientes económicamente, el 41,9% vive en estrato 3, los residentes en municipios aledaños a la ciudad de Cali son el 72,1%, son solteros el 46,5%, el 27,9% son especialistas, el 30,2% tiene entre 2-3 años trabajando en la empresa, el monto de salario u honorario devengado entre 1-2 SMMLV es 51,2%. Los trabajadores por prestación de servicios son el 69,8% del total de la empresa, el 44,2% tiene un sólo contrato y la antigüedad como prestador de servicios del 32,6% es de 2-4 años. En la fase cuantitativa se encontró para ambas formas de contratación baja satisfacción de la calidad de vida laboral en dimensiones subjetivas como satisfacción por el trabajo, bienestar logrado a través del trabajo, desarrollo personal y administración del tiempo libre con puntuaciones <60 y en la dimensión objetiva de seguridad en el trabajo se encontró más alta para el contrato de trabajo. Las características con mayor influencia en la seguridad en el trabajo son: estrato, años como prestador de servicios y número contratos por prestación de servicios; y en cuanto a la integración al puesto de trabajo se encontró la autonomía en la prestación del servicio. En la fase cualitativa se encontró que los prestadores de servicios perciben incertidumbre e inestabilidad laboral, temor al desempleo, percepción de estancamiento, inestabilidad económica y distanciamiento familiar. En conclusión, no existen diferencias significativas en la percepción de la calidad de vida laboral de los trabajadores con contrato de trabajo y los prestadores de servicios a excepción de seguridad en el trabajo, siendo estos últimos más vulnerables a percibir baja calidad de vida laboral por la dificultad en la satisfacción de necesidades básicas tales como seguridad, estabilidad, protección, bienestar y proyección, los cuales se podrían considerar como precarizados debido a que se someten a los parámetros del estado, transforman el trabajo como algo puramente instrumental para satisfacer necesidades básicas sin proyectarse a mediano o largo plazo y sin sentimiento de arraigo por la empresa; esto a su vez expone a los trabajadores a factores de riesgo psicosociales que podrían desencadenar enfermedades a nivel mental y afectación de su calidad de vida personal y la de su familia.

Nematodos anisákidos en peces de consumo y prevalencia de anticuerpos anti-Anisakis en una población de Colombia

PUSTOVRH, MARIA CAROLINA | 2018

Introducción: Los anisakidos son nematodos parásitos de organismos acuáticos. Sus hospederos definitivos son mamíferos marinos, pero afectan ocasionalmente al hombre cuando consume pescado parasitado crudo o mal cocido, ocasionando la anisakidosis. Esta parasitosis es una enfermedad emergente, con un gran número de casos clínicos en todo el mundo, principalmente en Japón y España, produce cuadros clínicos con urticaria, angioedema, alergia gastrointestinal, y/o anafilaxia, obligando a las autoridades a implementar medidas de vigilancia y control. En América del Sur, a pesar de contar con abundantes recursos pesqueros, la anisakidosis es poco conocida por el personal de salud y esto ocaciona un sub registro de la enfermedad. Hasta la fecha se han reportado casos de anisakidosis en Perú y Chile. Mientras que, en Argentina, Brasil, Colombia, Ecuador y Venezuela, si bien se presentan registros de peces o mamíferos marinos infestados con larvas de anisakidos, no se han reportado casos de anisakidosis en seres humanos.Objetivo: Determinar la presencia de nematodos anisakidos en peces de consumo y la prevalencia de anticuerpos anti-Anisakis en una población de Colombia. Para alcanzar este objetivo general se desarrollaron los siguientes objetivos específicos: • Determinar la presencia de nematodos anisakidos en peces de consumo comercializados en puertos pesqueros de Colombia y Ecuador. • Identificar las especies de anisakidos presentes en peces de consumo comercializados en puertos pesqueros de Colombia y Ecuador. • Determinar la prevalencia de anticuerpos anti – Anisakis en una población sana de Colombia y su asociación con los hábitos de consumo de pescado y mariscos. Métodos: Se realizaron muestreos de peces en dos puertos pesqueros del Pacífico colombiano: Buenaventura y Tumaco; y en dos puertos pesqueros del Pacífico ecuatoriano: Manta y Santa Rosa. Se revisó el tracto digestivo de los peces para identificar, separar y contar los nematodos anisakidos. La identificación morfológica se realizó por taxonomía clásica complementada con estudio microscópico mediante técnica histoquímica de Hematoxilina-Eosina. Se calculó el porcentaje de infeccion y la abundancia media. la confirmación de las especies de anisakidos se realizó por biología molecular utilizando la técnica de la PCR multiplex. Los factores de riesgo asociado al consumo de pescados y mariscos fueron evaluados por medio de una encuesta a 150 voluntarios sanos; a los cuales se les tomó muestra de sangre para determinar la seroprevalencia de anticuerpos anti- Anisakis por medio de las técnicas de ELISA y Western Blot. Resultados: Se colectaron y analizaron un total de 438 peces de consumo agrupados en veinte especies, de las cuales ocho se encontraron parasitados por nematodos anisakidos, con un porcentaje de infección entre 18 y el 100%, y una abundancia media entre 0.4 y 45.5 nematodos por hospedero. la identificación por PCR múltiplex permitió confirmar las especies Anisakis physeteris, A. pegreffii y Pseudoterranova decipiens. Se encontró que la población de estudio consumia pescado tres veces al mes. De los 150 sueros analizados, el 9.3% presentó anticuerpos IgG4 frente a Ani s 13 y un 4.7% presentó anticuerpos IgE frente a este mismo antígeno, siendo los mas prevalentes. Frente al antígeno total de Anisakis se encontro un 4.7% de sueros positivos para IgG4, un 4% para IgA, el 3.3% para Ig`s y un 0.7% para IgE. Para el antígeno recombinante Ani s 3 (tropomiosina) la positividad fue de 2.7% y para el antígeno Ani s 7 del 1.3%. Conclusiones: La presencia de nematodos anisakidos en peces de consumo, y la evidencia de personas sanas con anticuerpos frente a antígenos de Anisakis simplex demuestra que hay un sub registro de la enfermedad, o una posible enfermedad emergente que, aunque de fácil manejo, merece ser atendia. Por lo anterior, esta investigación sienta las bases para futuros estudios sobre anisakidos y anisakidosis en Colombia.

Riesgo de lesión en columna lumbar en trabajadores de la construcción, durante una tarea de levantamiento manual de la carga, estimado mediante simulación computacional

Gómez salazar, Lessby | 2022

Introducción: El levantamiento manual de carga es una de las principales tareas que ocasionan alteraciones biomecánicas en la columna, generando aumento de las fuerzas compresivas y de cizallamiento en los segmentos L4-L5. Los trabajadores de la empresa donde se realizó este estudio, ejecutan esta actividad continuamente con un bulto de cemento de 50 kg predisponiendo a la región lumbar a alteraciones osteomusculares, sin que hasta la fecha se haya hecho un estudio del riesgo individual asociado al levantamiento. Objetivo: Establecer mediante simulación computacional, el riesgo de lesión en columna lumbar en un grupo de trabajadores de la construcción, durante una tarea de levantamiento manual de la carga. - Metodología: Se solicitó a 30 trabajadores, que realizaran un levantamiento manual de carga estandarizado que fue registrado mediante video y fotografía, en cuatro momentos (etapas) de su ejecución. Las imágenes fueron exportadas al software KINOVEA para establecer los arcos de movimiento en tronco, cadera y rodilla en el plano sagital y al software 3D SSPP para determinar el nivel de riesgo de lesión en L4-L5 a partir del cálculo de las fuerzas de cizallamiento y compresivas que se generan en la columna lumbar durante la ejecución de la tarea. Resultados: Riesgo biomecánico en columna lumbar asociado al levantamiento fue alto en todas las etapas del levantamiento, siendo un poco más bajo cuando la carga ya está ubicada a nivel del hombro. Los valores de las fuerzas compresivas y cortantes variaron entre un sujeto y otro, arrojando valores superiores de los límites permisibles de compresión y cizallamiento en el segmento L4/L5. Conclusión: Aunque la tarea del levantamiento de cemento de 50 kg genera un nivel de riesgo alto, el riesgo puede incrementarse en dependencia de la forma de levantamiento y factores antropométricos.

"Identificación del riesgo de desastres en la comuna 2 de Popayán con participación comunitaria 2022”

CASAS CRUZ, HAROLD MAURICIO | 2022

A continuación, se presenta la propuesta de investigación “Identificación del riesgo de desastres en la comuna 2 de Popayán con participación comunitaria”. De manera específica, este proyecto pretende reconocer las amenazas mediante el panorama de riesgos comunitarios, analizar la vulnerabilidad en las personas, los recursos y los procesos de la comuna 2 de Popayán frente a posibles emergencias o desastres, determinar con la comunidad el grado de exposición y finalmente la elaboración de una propuesta de intervención comunitaria de acuerdo con la identificación de riesgos realizada con la comunidad. Se hizo una revisión extensa de literatura respecto al estudio de los desastres, para conceptualizar el riesgo, la amenaza, la exposición y la vulnerabilidad desde una perspectiva social, con una metodología acción participativa para lograr una intervención activa de la comunidad en el reconocimiento de los riesgos, la ubicación geográfica de los mismos y la posterior propuesta de intervención para la gestión y mitigación de estos, teniendo en cuenta que uno de los componentes fundamentales de la salud pública es la participación comunitaria en pro del mejoramiento de la calidad de vida de las poblaciones. La metodología de esta investigación se desarrolló en cuatro fases: el autodiagnóstico, trabajo de campo, mapa de riesgos e identificación de propuestas de intervención, bajo los lineamientos de la investigación acción participativa, teniendo en cuenta la normatividad colombiana relacionada con el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres. Para la recolección de la información, se llevaron a cabo talleres y entrevistas semiestructuradas acompañadas de un diario de campo y visitas a las zonas de riesgo con el acompañamiento de la comunidad, de esa forma se construyó el mapa de riesgos comunitarios. En cuanto al manejo de la información recolectada, se hizo un análisis de texto y discurso en dos momentos, el primero se dio con la organización y la trascripción de los datos, y el segundo, con el tratamiento de su contenido con elementos analíticos e interpretativos. Este trabajo de investigación finalizó con la construcción colectiva de una propuesta de intervención comunitaria, donde se plantearon acciones para continuar con el proceso de investigación y de organización con el fin de gestionar los riesgos identificados.

Ocurrencia del síndrome metabólico y sus componentes en niños de 6 a 10 años de colegios públicos de la ciudad de Santiago de Cali en el año 2019- 2020

Suárez Ortegón, Miltón Fabián | 2022

El Síndrome Metabólico en Niños (SMeN) es el resultado de la interacción de múltiples factores de riesgo cardio- metabólico, entre ellos la glucemia elevada, dislipidemias, el perímetro abdominal y la tensión arterial. La falta de un consenso para la definición del SMeN dificulta la comparación de los resultados de las investigaciones hasta ahora realizadas en este grupo etario en Colombia. El presente estudio de diseño transversal determinó una ocurrencia de Síndrome Metabólico de 10.90%, 6.77%, 14.66% y 4.89% para las definiciones de Ford, Cook, Ferranti e IDF respectivamente, en escolares de colegios públicos de la ciudad de Santiago de Cali, y una concordancia Kappa ajustada de 0.83 IC(0.78- 0.87) entre las cuatro definiciones. El modelo de Regresión Logística mostró asociaciones estadísticamente significativas p<0.05 con la edad de 9 años OR 5.04 IC(1.31- 19.35) y con el exceso de peso OR 5.04 IC(1.31- 19.35). La ocurrencia encontrada para los niños y adolescentes en la ciudad de Santiago de Cali, se encuentra dentro de los valores reportados para Colombia y América Latina. El puntaje Z es útil para el análisis epidemiológico y permite superar la limitación de la falta de consenso para su definición. Si bien esta investigación no pretende establecer una definición única para el SMeN, los resultados contribuyen a la generación de evidencia local, teniendo en cuenta que se puede considerar el SMeN como un estimador de riesgo intermedio ante la probabilidad de desarrollar enfermedades cardio- metabólicas en la edad adulta, evidenciando así, la necesidad de desarrollar políticas públicas sobre estilos de vida y sus determinantes en la población infantil colombiana. Deben realizarse estudios de diseño longitudinal en este campo.

Factores de riesgo que influyen en la pérdida auditiva de conductores profesionales y no profesionales que asisten a un centro de reconocimiento de conductores (CRC) en la ciudad de Yumbo en 2020

Cobo Borrero, Alberto Jose | 2022

Dentro de los factores de riesgo asociados a las enfermedades profesionales, se encuentra el ruido, como principal causa de la pérdida auditiva en la exposición laboral. De acuerdo a Montiel et al. (1), la Pérdida Auditiva Inducida por Ruido (PAIR) comprende una pérdida auditiva permanente que se genera por exposición prolongada a niveles altos de ruido; caracterizada por el deterioro gradual de la audición, con dificultad para comprender la conversación, en especial cuando existe un sonido enmascarador de fondo. Según la segunda encuesta nacional de condiciones de seguridad y salud en el trabajo en el sistema general de riesgos; en Colombia la tendencia de la enfermedad auditiva de origen laboral, oscila entre 4% y 6% entre los años 2009 y 2012 (9). El gran número de casos que se observa en los trabajadores de la industria colombiana y la carga de enfermedad asociada, exigen su estudio para identificar factores relacionados y diseñar alternativas preventivas. En el presente estudio se describió el comportamiento de una población de conductores profesionales y no profesionales, teniendo en cuenta algunos factores de riesgo determinados en la evaluación para la obtención de licencia de conducción en un Centro de Reconocimiento de Conductores (CRC) en la ciudad de Yumbo en el año 2020, con el objetivo de analizar la pérdida auditiva y algunos factores relacionados. Los resultados del estudio permitieron encontrar la concurrencia de factores que aumentan la probabilidad de aparición de la Pérdida Auditiva Inducida por Ruido. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con un componente analítico para las poblaciones de conductores profesionales (C1, C2 y C3) y no profesionales (B1, B2 y B3), comparando los factores de riesgo de ambas poblaciones con el fin de determinar similitudes y diferencias entre una y otra población.

Experiencias de los cuidadores de niños, niñas y adolescentes respecto al acceso a la cirugía de epilepsia en epilepsia refractaria en la ciudad de Cali

Gómez Gutiérrez, Olga Lucía | 2022

Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica crónica. El 30% de quienes la padecen progresan a epilepsia refractaria, con un consecuente aumento de la morbimortalidad. La Cirugía de Epilepsia es una alternativa de tratamiento en esta población. Sin embargo, a pesar de su rendimiento terapéutico es frecuentemente subutilizada. Objetivos: El propósito de este estudio fue comprender las experiencias de los cuidadores de niños niñas y adolescentes con respecto al acceso a la cirugía de epilepsia en Epilepsia Refractaria en la ciudad de Cali. Metodología: La presente investigación se realizó desde un abordaje cualitativo, basándose en el enfoque fenomenológico. Se contó con la participación de cinco cuidadoras y dos profesionales de la salud. La información se recogió a través de entrevistas a profundidad, realizadas entre los años 2021 y 2022. Se construyeron categorías iniciales de análisis y se reconoció posteriormente el surgimiento de nuevas categorías que fueron integradas al análisis que permitió la identificación de la estructura del fenómeno de interés. Resultados: Se identificaron cuatro significados esenciales de la experiencia respecto al acceso a la Cirugía de Epilepsia. El primero: el sentido de alcanzar la Cirugía de Epilepsia es la búsqueda de una vida digna. El segundo: el significado de luchar por la Cirugía de Epilepsia como una odisea mayoritariamente en solitario. El tercero: el significado de acceder a la Cirugía de Epilepsia como resultado de la movilización de todos los recursos. El cuarto: el significado reivindicador de realizar la Cirugía de Epilepsia y liberarse. Además, estos resultados se confrontaron con el Modelo de los Determinantes Sociales de la Salud. Las barreras de acceso experimentadas por las cuidadoras para la realización de la Cirugía de Epilepsia en sus hijos no se limitaron al acto de negación del servicio con el consecuente deterioro en la salud, sino que se extendió a la privación del derecho a vivir con dignidad. Estas barreras operaron en los determinantes estructurales e intermedios. Conclusión: La vivencia de acceso a la Cirugía de Epilepsia fue para las cuidadoras una lucha por la dignificación de sus vidas y la de sus familias. El rol de las cuidadoras trascendió las labores del cuidado para configurar un movimiento social participe de los resultados en salud en Epilepsia.

Las capacidades en salud pública en la implementación del plan de control de infecciones con énfasis en tuberculosis en instituciones prestadoras de servicios de salud en Santiago de Cali en el 2019

Espinosa Arana, Mónica | 2022

Introducción: Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) representan un problema de salud pública, pueden afectar a pacientes, trabajadores de salud y a visitantes institucionales, ante las infecciones transmitidas por vía aérea como la Tuberculosis diversas organizaciones han desarrollado guías de procedimientos encaminadas a la prevención y control de la transmisión en espacios de atención en salud. Problema: Considerando el aumento de casos de TB en trabajadores de la salud y de acuerdo con las guías nacionales y los “Lineamientos para la implementación del control de infecciones de tuberculosis en las Américas”, el Programa de TB de la Secretaría de Salud Pública Municipal (SSPM) de Santiago de Cali, estableció los lineamientos del "Plan de intervenciones para el control de infecciones en enfermedades transmitidas por vía aérea con énfasis en tuberculosis". De acuerdo con la literatura consultada los limitantes para la implementación del PCI están relacionados a las capacidades en salud pública con que cuentan las instituciones, siendo así es necesario identificar las capacidades necesarias en relación con las medidas del PCI para contribuir al fortalecimiento de su implementación. Objetivo general: Analizar las capacidades en salud pública en la implementación del plan de control de infecciones en instituciones prestadoras de servicios de salud en Santiago de Cali en 2019. Metodología: Se utilizó un enfoque cualitativo a partir de un diseño de Estudio de Caso de carácter exploratorio-interpretativo. En el cual la unidad de análisis fue las Capacidades en Salud Pública en el Plan de Control de Infecciones con énfasis en TB, abordando como casos cinco IPS de la ciudad de Cali. Resultados: Se encontró que las capacidades en salud pública con que contaban las instituciones en 2019 no estaban suficientemente fortalecidas frente a los recursos que requería el PCI para su implementación. Conclusiones: El hecho de que existiera una normatividad para el control de infecciones era un factor que facilitaba la implementación del PCI en las instituciones, no obstante, era necesario identificar y tener en cuenta las capacidades y contexto de las IPS para el reto del cambio organizacional requerido, lo que limitó la implementación en la mayoría de las acciones del PCI.

Análisis de la política pública para la reducción de la violencia contra la mujer desde un análisis de la población objetivo

Gómez Gutiérrez, Olga Lucía | 2022

La presente investigación tuvo como objetivo analizar la política pública para la reducción de la violencia contra la mujer (VCM), desde la perspectiva de la caracterización social del grupo objetivo, una herramienta para el análisis de políticas públicas. El estudio está enmarcado en el modelo de caracterización social del grupo objetivo, acompañado del abordaje la VCM desde la identificación de los factores de riesgo para su generación. En la actualidad existe poca información acerca de los elementos que han sido utilizados para la construcción de esta política en Cali, así como información de cómo estos elementos influyen en la participación de las mujeres víctimas de la violencia en la formulación de programas y acciones para mitigar la VCM, el direccionamiento de recursos para fortalecer los programas, y el fortalecimiento de las rutas de atención y prevención. Esta investigación se desarrolló desde un estudio de análisis de política y retomará herramientas de la investigación cualitativa. Se llevó a cabo desde el modelo de Caracterización Social de las Poblaciones Objetivos en las políticas públicas, se utilizó técnicas cualitativas de recolección y procesamiento de información. El área de estudio fue la ciudad de Cali, y las fuentes de información incluyeron actores de la Secretaría de Salud Pública, Sub – Secretaría de la Mujer, Alcaldía de Santiago de Cali, la Academia y población de mujeres víctimas de la violencia. Debido a la brecha de conocimiento que se tiene en la ciudad sobre las relaciones entre quienes formulan la política de prevención de VCM y la población de mujeres a quienes va dirigida la política, así como sobre los elementos utilizados para el desarrollo de las políticas públicas que reduzcan la VCM, la presente investigación buscó caracterizar estas relaciones y ahondó en dichos elementos. Esta información servirá de insumo para futuras investigaciones en el tema, para el desarrollo de una política de prevención de VCM pertinente para prevenir la violencia, al servicio de la mujer y afinada al contexto sociocultural de la ciudad. En los resultados arrojados por la investigación se encontró que el diseño de la política pública para mujeres caleñas fue un avance en el reconocimiento de las mujeres y sus necesidades en la agenda pública. La política pública para mujeres caleñas en los diseños del eje de salud y justica incluye el sistema de vigilancia y monitoreo, este sistema permitirá el seguimiento del fenómeno de la VCM en la ciudad. El diseño de la política pública para mujeres caleñas no tuvo una adecuada caracterización de la población beneficiaria, lo cual llevó a que algunos problemas de la población beneficiaria no fuesen resueltos en su totalidad. La caracterización de la población objetivo tenida en cuenta por los actores que hicieron parte de la Política Pública para Mujeres Caleñas giró alrededor de un concepto de mujer que se visualiza como pobre, con dificultades para acceder a los sistemas de salud y justicia, dejando a un lado características importantes en dicha caracterización como es la mujer de otros estratos económicos, raza/étnica y nivel educativo, entre otros. Los resultados de esta investigación señalan la importancia de que las construcciones de las poblaciones objetivos se fortalezcan para lograr un buen diseño de las políticas públicas que busquen reducir la VCM. El proceso de caracterización de las poblaciones objetivos debe de estar acompañado por grupos feministas y mujeres víctimas de la violencia, y sus intervenciones deben de exponerse como estrategias de intervención ante la VCM. Es importante capacitar a los actores que participan en el diseño de las políticas públicas sobre el desarrollo de los diseños de las políticas públicas, a la vez, las personas que participarán en el diseño de la política deben de estar enterados de la problemática a intervenir y tener empatía con la población beneficiaria.

Micrornas circulantes y riesgo cardiosvascular : una alternativa para el estudio de alteraciones metabólicas en niños de 6 a 10 años

Mosquera, Mildrey | 2022

Introducción: las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) son la principal causa de muerte en el mundo y en la mayoría de los países de las Américas donde se estima que causan 1,9 millones de muertes al año. La población infantil colombiana está empezando a presentar un aumento en la prevalencia en factores de riesgo de ECNT como sobrepeso y sedentarismo. Los microRNAs (miRNAs) podrían ser biomarcadores más sensibles y de fácil acceso que puedan ayudar a diagnosticar el riesgo de padecer ECNT como diabetes o enfermedad cardiovascular en estadios tempranos como la infancia y estudiar a su vez los mecanismos bioquímicos involucrados en estas etapas del desarrollo. Objetivo: determinar el perfil de expresión de microRNAS circulantes asociados con diabetes y enfermedad cardiovascular en niños de 6 a 10 años. Metodología: se seleccionaron 32 niños con bajo y alto riesgo cardiovascular y de diabetes utilizando escalas de riesgo modificadas de Framingham. Se midieron los miRNAs circulantes en plasma usando los arreglos pathway-focused miScript miRNA PCR array (Quiagen®) diseñados para enfermedades cardiovasculares y diabetes. Se realizó un análisis informático para analizar las interacciones miRNA-gen con la herramienta DIANA-miRPath v3.0 para determinar las vías metabólicas asociadas con el perfil de miRNAs con diferencias significativas en su expresión. Resultados: en el arreglo de enfermedad cardiovascular se encontró que en el grupo de riesgo respecto al grupo control: los microRNAs hsa-miR-181a-5p (FC=2,55) y hsa-miR-7-5p (FC=10,31) presentaron alzas en su expresión y los miRNAs hsa-miR-210-3p (FC=-2,32) y hsa-miR-378a-3p (FC=-3.39) presentaron una expresión regulada a la baja. En cuanto al arreglo de riesgo de diabetes, solo el hsa-miR-365b-3p presentó un aumento significativo de expresión (FC=5,24). Se encontraron asociaciones significativas (P<0.05) con genes relacionados con las vías de síntesis de ácidos grasos, y metabolismo de biotina, además de las vías de señalización de estrógenos, PI3K-Akt, Prolactina, VEGF y adrenérgicas en cardiomiocitos. Conclusión: encontramos 5 miRNAs (miR-7-5p, miR-181a-5p, miR-365b-3p, 378a-3p y 210-3p) diferenciados en población infantil con riesgo cardiovascular y de diabetes, que podrían servir como biomarcadores no invasivos en un futuro y dar un indicio de los orígenes de las patologías estudiadas y los mecanismos bioquímicos asociados.

Efectos de la Paratohormona y su receptor en linfocitos B de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico y Síndrome de Sjögren : ¿Un nuevo mecanismo hormonal en el desarrollo de autoinmunidad?

Tobon, Gabriel | 2022

La etiología y patogénesis de las Enfermedades Autoinmunes (EAs) son multifactoriales y complejas, en las cuales, diversos factores, incluyendo componentes genéticos, epigenéticos, ambientales y hormonales han sido relacionados con el inicio y progresión de dichas patologías. Dentro de los factores hormonales, los estrógenos, la prolactina y la testosterona han sido ampliamente estudiados. Por otra parte, altos niveles de la Paratohormona (PTH) en pacientes con hiperparatiroidismo primario, han sido asociados clínicamente con el desarrollo de algunas EAs. Dado que el impacto fisiopatológico de la PTH sobre el sistema inmune y el desarrollo de EAs no se ha dilucidado por completo, el objetivo del presente estudio fue evaluar la expresión del receptor de PTH (PTH1R) en los linfocitos B de pacientes con síndrome de Sjögren primario (SSp) y LES, y los efectos de la PTH en células B in vitro, con el fin de aportar en el entendimiento de los mecanismos hormonales como potenciales disparadores de autoinmunidad. En este estudio se evaluó la expresión diferencial del PTH1R en los linfocitos B obtenidos de sangre periférica de pacientes con LES (n=14), SSp (n=20) y controles sanos (HC, n=20) y la distribución de las subpoblaciones de linfocitos B maduros (Bm1-Bm5) que expresan el PTH1R, mediante análisis de citometría de flujo. Así mismo, se analizó la posible correlación entre la expresión del PTH1R y los índices de actividad clínicos de LES (SLEDAI) y el SSp (ESSDAI). Con el fin de determinar los efectos biológicos de la PTH sobre los linfocitos B, se realizaron análisis de proliferación, apoptosis, distribución de las subpoblaciones de linfocitos B, producción de inmunoglobulinas y vías de activación, luego de la estimulación por PTH sobre una línea celular de linfocitos B (Ramos). Al analizar la expresión del PTH1R en los linfocitos B, se encontró que los pacientes con LES expresaron mayor porcentaje de este receptor sobre su membrana (14.5%), comparado con los pacientes con SSp (4.6%), p=0.007; y HC (5%), p=0.003. Por otra parte, la distribución de las subpoblaciones que expresan PTH1R varió entre las cohortes. En pacientes con SSp, la expresión del PTH1R fue significativamente menor en la subpoblación Bm1 (20.2%) y mayor en la Bm2 (30.5%) y Bm2' (8.7%) mientras que en los HC fue de 39%, 18%, 1,7%; respectivamente (p=0.010, 0.05, 0.028, respectivamente). Adicionalmente, los pacientes con SSp que presentaron mayores niveles de PTH1R, tuvieron correlación con la actividad clínica determinada por ESSDAI (r=0.511, p=0.026). Estos hallazgos no se detectaron en pacientes con LES. En el análisis in vitro, las concentraciones más altas de PTH mantuvieron los linfocitos B en el fenotipo Bm3-4 durante 48 horas en el cultivo, en comparación con los linfocitos B no estimulados que se diferenciaron al fenotipo eBm5, p=0.03. No se observaron efectos in vitro sobre la proliferación, la apoptosis, la producción de inmunoglobulinas o activación celular. Estos resultados permiten concluir que la expresión del receptor PTH1R podría ser un biomarcador útil en LES y un marcador de actividad en SSp. Los efectos de la PTH sobre la modulación de las subpoblaciones de linfocitos B sugieren un papel potencial de la hormona en la fisiopatología de las enfermedades autoinmunes. Estudios in vivo, en modelos animales de autoinmunidad pudieran ayudar en el entendimiento de la PTH sobre el sistema inmune.

Condición clínica y capacidad aeróbica funcional en pacientes con falla cardíaca y diferente índice de masa corporal

Betancourt Peña, Jhonatan | 2022

Introducción: La falla cardiaca es un problema de salud pública, algunas causas importantes son la dieta malsana y la inactividad física. Los factores de riesgo comportamentales pueden manifestarse como hipertensión arterial, hiperglucemia, hiperlipidemia y sobrepeso u obesidad. Por consenso la obesidad aumenta el riesgo de enfermedades, incluida la falla cardíaca. Sin embargo, en las personas con falla cardíaca, los resultados parecen ser mejores en obesos en comparación con delgados: se le conoce como la “paradoja de la obesidad”, los mecanismos continúan siendo objeto de estudio Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal retrolectivo, se obtuvo información secundaria de la base de datos con registro de pacientes. Resultados En capacidad aeróbica funcional, se encontró en la distancia en metros un promedio total de 253,07±57,02; el grupo sobrepeso/obesidad tuvo el promedio mayor valor, seguido por el grupo de delgadez y por último el grupo normal En el consumo máximo de oxígeno se encontró un promedio total de 7,68±1,31; siendo mayor el promedio encontrado en el grupo de sobrepeso/obesidad, seguido del grupo delgadez y por último el grupo normal. En los METs se encontró un promedio total de 2,18±12,59; siendo mayor el encontrado en el grupo sobrepeso/obesidad, seguido por delgadez y por último normal. En las variables presentadas no se halló significancia estadística. Conclusiones Se encontró que la capacidad aeróbica funcional del grupo sobrepeso/obesidad presentó una mejor distancia recorrida en metros, mejor consumo máximo de oxígeno y METS.

Características y efectividad de las intervenciones fisioterapéuticas que se realizan sobre la fatiga en adultos con cáncer en fase de tratamiento : Revisión sistemática

Bustamante de la Cruz, Angelly | 2022

Introducción: El cáncer es un término amplio que integra un grupo de enfermedades que pueden afectar cualquier parte del organismo. En la actualidad, se conoce que el cáncer es la segunda causa de mortalidad a nivel mundial, según datos presentados por el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (International Agency for Research on Cancer – IARC, en adelante), en 2018 la población con cáncer era de 18.078.957 y se registraron 9.555.027 muertes en el mismo año. A nivel nacional, el Instituto Nacional de Cancerología (INC) a través del anuario estadístico del 2020 informó que se atendieron 4.771 casos nuevos y se certificaron 1.314 defunciones. Las personas que reciben tratamiento para esta enfermedad se encuentran expuestas a efectos secundarios que pueden llegar a afectar su calidad de vida, como náuseas y vómito, úlceras en las mucosas y estreñimiento; de igual manera, pueden sufrir secuelas propias de la enfermedad, a nivel físico debilidad muscular, limitación en la amplitud de movilidad articular, dolor, fatiga, sensibilidad alterada, entre otros. La Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea que un objetivo importante respecto a los pacientes con cáncer es mejorar la calidad de vida del enfermo; por ende, desde la fisioterapia se puede contribuir en el bienestar del paciente a través de una adecuada intervención fisioterapéutica que esté ajustada a las necesidades de cada individuo. Objetivo: Establecer las características y la efectividad de las intervenciones fisioterapéuticas que se realizan sobre la fatiga de adultos con cáncer en fase de tratamiento. Método: Se realizó una revisión sistemática, siguiendo la metodología del Manual Cochrane de revisiones sistemáticas de intervenciones, llevando a cabo la búsqueda en bases de datos como MEDLINE (Ovid) y el Registro Central de Ensayos Controlados de Cochrane (CENTRAL), PubMed, Scopus y Web of Science. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados en los que su población fueran adultos diagnosticados con cáncer de mama, colon y próstata y que son sometidos a quimioterapia, terapia hormonal, cirugía o radioterapia simultáneamente con una intervención no farmacológica realizada por fisioterapia. Resultados: Se analizaron nueve ensayos controlados aleatorios sobre las intervenciones con terapia física en pacientes adultos con cáncer que se encuentran en tratamiento evidenciaron mejoras en la fatiga en todos los estudios incluidos y siete de estos reportaron estas mejoras como estadísticamente significativas. Los artículos que presentaron efectos significativos tuvieron en común que la mayoría en sus estrategias de intervención incluyeron ejercicios de resistencia y ejercicios aeróbicos, utilizando ejercicios dirigidos a los principales grupos musculares (1), (2).

Enfermería en la gestión del marco regional de competencias esenciales en salud pública durante el Covid-19

Burbano, Consuelo | 2022

En el presente trabajo identificó la participación de enfermería durante la pandemia por COVID-19 por medio de la aplicabilidad y la relevancia de las competencias relacionadas con la gestión del Marco Regional de Competencias Esenciales en Salud Pública (MRCESP) en el contexto de salud global por COVID-19. Se realizó un estudio cualitativo basado en el Método Delphi. Los resultados muestran que menos del 70% de enfermeros(as) aplican la mayoría de competencias, le dan mayor aplicabilidad a competencias relacionadas con el análisis de situación de la salud y reconocen el alcance de la promoción de la salud en el cuidado a los individuos y comunidad frente al COVID-19, sin embargo, una menor proporción de profesionales aplican competencias relacionadas con la equidad y calidad en el acceso a los servicios de salud y asumen una participación en la planificación, regulación y control de políticas y planes de salud. Por otro lado, los profesionales consideran relevantes la mayoría de las competencias, demostrando que Enfermería les otorgó gran importancia, pero esto no es congruente frente a su aplicabilidad, no obstante, la fuerza que toma la Salud Pública en el marco de situaciones emergentes impulsa a la profesión para que se ponga a la vanguardia y asuma retos desde esta visión.

Descripción de la condición física de bailarines profesionales de una fundación de salsa de Cali en 2022

lasprilla bueno, Julián Andrés | 2022

Introducción: La práctica del baile no solo denota la importancia de ser una disciplina artística sino también deportiva, donde el deber del bailarín requiere de entrenamiento en su esquema corporal y condición física, siendo esta última clave para reducir el riesgo de lesiones musculoesqueléticas, mejorar el rendimiento y garantizar una larga carrera artística. Planteamiento del Problema: Los bailarines profesionales de salsa no son considerados atletas de alto rendimiento, además las escuelas de baile no realizan una caracterización inicial y tampoco un seguimiento de la condición física en esta población. Directivos de una fundación de salsa manifiestan que se han presentado 11 lesiones graves que han requerido incapacidad prolongada y atención fisioterapéutica. En un estudio se demuestra que los bailarines requieren óptimas cualidades físicas, ya que, en caso contrario, se puede convertir en un factor de riesgo de lesiones musculoesqueléticas. Por lo anterior, se plantea ¿cuál es la condición física de los bailarines profesionales de una fundación de salsa de Cali en 2022? Objetivo: Describir la condición física de bailarines profesionales de una fundación de salsa de Cali en 2022. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional de corte transversal. Para el análisis de datos se utilizó el programa SPSS, la base de datos se elaboró en Excel 2016 con todas las variables de caracterización sociodemográfica, antecedentes de lesiones, segmentos corporales afectados, práctica de actividad física y las variables de condición física. También se realizó estadística descriptiva y de tendencia central, relacionando cada variable con el sexo, se realizó un análisis bivariado y pruebas de hipótesis para algunas variables. Resultados: La mayor parte de la población de bailarines profesionales son hombres y mujeres con edades entre los 18 y 26 años, con un nivel educativo universitario, quienes además de dedicarse al baile trabajan y estudian. Gran parte de la población presentó lesiones musculoesqueléticas entre septiembre y noviembre del 2021, siendo el miembro inferior el segmento más afectado. Ambos sexos poseen fuerza muscular reducida en miembros inferiores, así como también moderada fuerza muscular en glúteo medio, y en cuanto a la flexibilidad, se encontró que los hombres cuentan con menor flexibilidad de músculos isquiotibiales. Por otro lado, quienes presentaron retracción de los músculos gastrocnemios, también presentaron riesgo de lesión en la dirección anterior del Y balance test. La estadística de corrección por continuidad para el lunge test, single leg squat test y test de McGuill, no arrojó diferencias estadísticamente significativas respecto al sexo. Conclusión: Con la presente investigación se logró describir la condición física teniendo en cuenta la composición corporal, fuerza muscular, flexibilidad, equilibrio dinámico y propiocepción de la población de bailarines profesionales de una fundación de salsa de Cali en 2022.

Percepción del parto humanizado en profesionales de la salud de Cali Colombia

Ordoñez Hernandez, Cecilia Andrea | 2022

Introducción: El parto humanizado está definido como un modelo de atención del parto que toma en cuenta las opiniones, necesidades y esferas personales de la gestante y su familia, en el cual prima la satisfacción de la mujer en su esfera espiritual, psicológica y social, creando un ambiente cálido, cómodo y no medicalizado donde la intervención del profesional es proporcional a las necesidades que se produzcan, buscando evitar eventos adversos por administración de medicamentos o factores estresantes del entorno. Objetivo: Conocer la percepción social sobre el parto humanizado en personal de salud con experiencia en la atención gineco obstétrica, en Cali- Colombia. Metodología: Estudio de tipo cualitativo con un diseño fenomenológico hermenéutico. Se realizaron 6 entrevistas semi estructuradas a profesionales de la salud de Cali, Colombia con experiencia en el área de ginecología y obstetricia. Los criterios para el análisis consistieron en escuchar detalladamente casos similares y describir con minuciosidad cada uno de ellos para elaborar una estructura representativa común de las experiencias vividas. El método de análisis tuvo tres fases: descripción, exploración e interpretación. En la primera fase se establecieron las diferencias entre la interpretación de los hechos y la realidad de los mismos, se hizo la transcripción de las ideas originales y se organizó la información teniendo en cuenta el esquema de Patton. En la segunda fase se determinaron los elementos esenciales de la descripción, se eliminó los que estaban por fuera del objetivo del estudio y se codificaron las ideas desarrolladas en categorías. En la tercera fase se especificó el sentido de la experiencia consciente del investigado a través de la integración de los hallazgos en un esquema explicativo del fenómeno. Resultados: Los profesionales de salud reconocieron elementos esenciales en la implementación del parto humanizado que están agrupados en dimensiones de análisis que fomentan la correcta ejecución de esta práctica en la atención a la mujer y la familia gestante. Las dimensiones son: Consideraciones para la oferta del servicio de la familia gestante, condiciones del medio para ofertar el parto humanizado, beneficios del parto humanizado para la mujer y la familia gestante, significado de parto humanizado para el personal de salud, profesionales en la atención del parto humanizado, estrategias para fomentar el parto humanizado en las instituciones, y diferencias entre parto tradicional y parto humanizado. Conclusiones: La percepción social que tuvieron los profesionales de la salud sobre parto humanizado, estuvieron enmarcadas por intereses personales de acuerdo a las experiencias en su quehacer profesional desde sus inicios laborales, las cuales influyeron en la decisión de brindar una alternativa de atención que no es común en el medio hospitalario. Así mismo, consideraron que una atención humanizada a la mujer y a la familia gestante, aportan sentimientos y vivencias positivas; trayendo consigo beneficios físicos, emocionales, psíquicos y económicos, además de brindarle confianza y seguridad ́ en el acontecimiento del nacimiento de su bebe. Los profesionales describieron su vivencia en el parto humanizado como un cambio de paradigma donde la mujer es la protagonista de su experiencia y la paciencia y empatía son las cualidades principales en el profesional..

Factores sociodemográficos, clínicos y de acceso a servicios de rehabilitación asociados al nivel de discapacidad en población sobreviviente a siniestros de tránsito atendidos en dos instituciones de salud de IV nivel de Cali en el periodo 2018-2021

Sandoval, Lina Marcela | 2022

Los accidentes de tránsito son un problema de salud pública en todo el mundo y especialmente en países de ingresos bajos y medianos dado que, representan la mayor carga de enfermedad y las tasas más altas de mortalidad. Cada año 50 millones de personas resultan lesionados o con traumatismos provocados por colisiones en las carreteras que generalmente derivan en algún tipo de condición de discapacidad en las víctimas, haciendo de estos eventos un problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y de acceso a servicios de rehabilitación asociados al nivel de discapacidad en población sobreviviente a siniestros de tránsito atendidos en dos instituciones de salud de IV nivel de Cali en el periodo 2018-2021. Metodología: Estudio descriptivo transversal de cohorte temporal retrolectivo, cuya muestra consistió en 170 registros de pacientes que sufrieron siniestros de tránsito en el periodo 2018-2021 que cumplieron con los criterios de inclusión. Se analizaron las características de base según nivel de medición de cada variable, se realizó una regresión lineal múltiple, el modelo fue seleccionado considerando variables sociodemográficas, clínicas y de acceso a los servicios de rehabilitación. Resultados: La discapacidad final en los sujetos sobrevivientes a siniestro de tránsito tuvo una mediana de 18.71 (RIC 4.16-41.54) con un mínimo de 0 y un máximo de 97.69, entre los factores asociados al nivel de discapacidad más importantes se encuentra el sexo cuyo promedio de discapacidad, disminuyó9.83 en los hombres con relación a las mujeres (Coeficiente=-9.83; p=0.01), el tiempo de hospitalización sin UCI, mostró que por cada día de hospitalización el promedio de discapacidad se incrementó en 5.12 puntos (Coeficiente:5.12, p=0.059).Respecto al acceso a los servicios de rehabilitación se reportó que el 35.2% de los sujetos presentaron problemas durante su proceso de rehabilitación relacionados con la falta de dinero y/o tiempo y no contar con apoyo para los desplazamientos. Conclusiones: En este estudio se logró confirmar que el ser mujer, soltera, residente de zona urbana, con bajo nivel educativo, trabajador dependiente y con bajos ingresos económicos, se asocia a una mayor probabilidad de presentar discapacidad. Así mismo se evidencio que los prolongados tiempos de espera para la autorización de la prestación de los servicios de salud, el inicio tardío de la rehabilitación, los trámites excesivos, los bajos ingresos económicos de la población sobreviviente a siniestros de tránsito constituyen las principales barreras para el acceso a los servicios de rehabilitación

Riesgo de caídas relacionado con el equilibrio en una población de adultos jóvenes y adultos mayores de la ciudad de Cali

Gómez salazar, Lessby | 2022

Introducción: Con la edad se aumentan los factores de riesgo de sufrir caídas y aunque pueden ocurrir en todos los grupos de edad, los estudios se han centrado principalmente en los niños y los adultos mayores, con pocas investigaciones dirigidas a las caídas n adultos jóvenes y de media edad. Objetivo: Establecer las diferencias en el riesgo de caídas relacionado con el equilibrio, entre una población de adultos jóvenes y adultos mayores de la ciudad de Cali. Metodología: Estudio descriptivo comparativo; muestra: 0 registros obtenidos de la evaluación realizada a 60 adultos jóvenes y 30 adultos mayores en el macroproyecto “Identificación de factores de riesgo de caídas en población adulta en las ciudades de Cali y Jamundí durante el año 2021”. Resultados: El 98,3% de a población adulta joven evaluada a través del Mini BESTest no presentó riesgo de caídas y según el TUG el 60% se encuentra en los valores de normalidad, lo que se asocia con condiciones óptimas de equilibrio dinámico. En la población adulta mayor valuada mediante el TUG y el Mini BESTest se evidenció riesgo leve de caídas con porcentajes de 76,7% y 40% respectivamente. Conclusiones: En algunos individuos de ambos grupos se presentó alto número de caídas, lo que constituye un factor de reocupación y evidencia la necesidad de implementar medidas preventivas y de intervención terapéutica que contribuya a la reducción del riesgo de caídas con un mayor control del equilibrio dinámico. Adicionalmente, es posible considerar las pruebas del Mini ESTest y el TUG como herramientas para evaluar el equilibrio e identificar el riesgo de caídas en la población joven y adulta mayor.