Características psicológicas y dinámica familiar del niño con Síndrome de Intestino Irritable

Abstract

El síndrome de intestino irritable (SII) es una causa frecuente de consulta en niños, con un componente psicosomático importante. Objetivo: Determinar las manifestaciones psicológicas y características de la dinámica familiar de los niños con SII. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo observacional en 15 niños con promedio de 27±15 meses de edad, 8 de ellos del género masculino (53,3%), quienes asistieron a la Consulta Externa de Gastroenterología Pediátrica del Hospital Universitario del Valle «Evaristo García» de Cali, Colombia durante el 15 de julio de 2003 al 15 de marzo de 2004 y a los cuales se les realizó una entrevista psicológica semiestructurada. Resultados: Nueve (60%) eran niños menores de 24 meses, 11 (73,3%) de ellos fueron roducto de un embarazo no planeado; a 10 (66,7%) niños se les había empezado su entrenamiento al uso del inodoro antes de los 2 años de edad; 9 (60%) de los niños, respectivamente, eran hijos úncios o sus padres no convivían juntos; 8 (53,3%) de las madres de niños tenian < 25 años de edad; igualmente 8 (53,3%) de estas madres referían a sus hijos como «enfermizos»; 7 (46,7%) de estos niños eran «inquietos»; 7 (46,7%) presentaban malos hábitos nutricionales, 6 (40%) de ellos habían sido alimentados con lactancia materna por encima de los 6 meses de edad y 6 (40%) habían empezado a caminar antes del primer año de vida. Conclusión: Existe una notable disfunción familiar, con presencia de una dinámica caótica y hostil en los niños con SII, siendo las características más recurrentes: hijo único enfermizo con problemas de alimentación, inquieto y caminador temprano, con padres separados, la madre < 25 años, con antecedentes de embarazo no planeado y con entrenamiento del control del esfínter anal temprano. La hostilidad como consecuencia del caos familiar y la inmadurez emocional de los padres, unido a la separación repercute en la función de maternaje, debido – en gran parte – a la falta de apoyo paterno y conyugal, dando lugar a la restricción alimentaria en el niño como una manifestación de reproche y mecanismos compensatorios.