Guía ESPGHAN 2012 para el diagnóstico de la enfermedad celíaca en niños y adolescentes : ¿son necesarios nuevos criterios diagnósticos?.

Abstract

La Enfermedad Celíaca (EC) es una enteropatía de base autoinmune que se manifiesta en sujetos genéticamente susceptibles, caracterizándose por una respuesta inmunológica a la ingesta del gluten de trigo y otras prolaminas relacionadas del centeno y cebada. Las manifestaciones clínicas son diversas, pudiendo presentarse con formas sintomáticas digestivas “clásicas”, en niños fundamentalmente, y con formas digestivas o extradigestivas en personas de todas las edades. Al momento actual se está cuestionando por parte de numerosos grupos que el patrón oro para el diagnóstico de la enfermedad siga siendo la biopsia intestinal, teniendo en cuenta los avances en el conocimiento del espectro clínico de presentación de la EC, la alta sensibilidad y especificidad de los marcadores ser o lógicos(anticuerpos antitransglutaminasa y anticuerpos antiendomisio) y el alto valor predictivo negativo de los antígenos HLA DQ2 y DQ8.