Examinando por Autor "Gómez Ortíz, Sandra Milena"

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    Abuso sexual en niños.
    (2013-10-04) Gómez Ortíz, Sandra Milena; Cobo, Dario
    Se define abuso sexual, como la utilización de un niño en actividades sexuales que él no está en capacidad de comprender, para las que no está física, ni mentalmente preparado y, por tanto, no puede dar su consentimiento; y que violan la ley o los tabúes sociales con la finalidad de satisfacer o gratificar sexualmente a un adulto o grupo de personas adultas. Conocer el número exacto de niños que son víctimas de abuso sexual es una tarea imposible. Por medio de la ley 1146 del 2007 se expidieron las normas para la prevención de la violencia sexual y atención integral de los niños, niñas y adolescentes abusados sexualmente. La evaluación debe hacerse lo más pronto posible, se debe obtener evidencia antes de las 72 horas. Es muy importante en paciente a riesgo de embarazo, previo su consentimiento, y el de su familiar, administrar anticoncepción de emergencia. Igualmente, debe realizarse la profilaxis infecciosa del caso si está en riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Manejo en urgencias del choque séptico pediátrico.
    (2013-10-02) Gómez Ortíz, Sandra Milena; Alarcón, Jairo
    La sepsis es la principal causa de mortalidad a nivel global en las unidades de cuidado intensivo. El Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS), se define como las manifestaciones clínicas de la respuesta inflamatoria, de etiología infecciosa y no infecciosa, considerándose a la sepsis, la sepsis severa y el choque séptico como estadios consecutivos de una misma patología en mayor severidad. El éxito en el tratamiento y pronóstico de la sepsis está en el diagnóstico rápido y oportuno. Se recomienda iniciar tratamiento antibiótico por vía intravenosa, ideal al minuto cinco de la evaluación clínica. Se debe realizar búsqueda y control de la fuente infecciosa en las primeras 6 horas. El uso de agentes vasoactivos e inotrópicos, son de utilidad comprobada. La terapia de la hidrocortisona se reservará para uso en niños con resistencia a las catecolaminas y cuando sospeche o se haya demostrado la insuficiencia suprarrenal. Se sugiere el uso de profilaxis de la trombosis venosa profunda en los niños post-púberes con sepsis grave. Uno de los grandes conceptos en la actualidad es que el paciente crítico deberá cursar con cifras de glicemia entre 90 a 140 mg/dl. Con la administración de inmunoglobulina intravenosa policlonal se ha informado que reduce la tasa de mortalidad.