Examinando por Autor "Guzmán Benavides, Ana Rocío"

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    Absceso hepático en menores de 15 años del Hospital Universitario del Valle "Evaristo García" de Cali, Colombia 2005-2010. Reporte de 14 casos.
    (2013-09-27) Guzmán Benavides, Ana Rocío; Velasco Benítez, Carlos Alberto
    El absceso hepático (AH), en países en vía de desarrollo, se presenta en edades tempranas, siendo el agente etiológico más frecuente la Entamoeba histolytica, que lo identifica como AH amebiano, que es la forma clínica más frecuente de amebiasis invasora extraintestinal. Su triada incluye fiebre, hepatomegalia y dolor en hipocondrio derecho. Objetivo: Reportar 14 casos de niños con diagnóstico clínico (triada) y paraclínico (ecografía abdominal) de AH del Hospital Universitario del Valle Evaristo García de Cali, Colombia que se hospitalizaron entre el 1 de enero de 2005 y el 30 de noviembre de 2010. Reporte de casos: Se recolectaron los datos de las historias clínicas del HUV de 14 niños menores de 15 años de edad con diagnóstico de primera vez de AH con presencia de la triada c l í n i c a d i a g n o s t i c a y c o n f i rma d o s ecográficamente. Se analizaron variables como edad, género, procedencia, signos y síntomas, tiempo de evolución, y paraclínicos de diagnóstico al igual que manejo instaurado; encontrándose edad 8,7 años, con diagnóstico de primera vez, 7 masculinos, 11 procedentes del Valle del Cauca, con un tiempo de evolución entre 2 y 30 días (11,2 días) y una estancia hospitalaria entre 6 y 90 días (21,7 días). Otros síntomas incluyeron vómito en 8/14, anorexia y diarrea en 3/14, tos en 2/14 y cefalea y astenia en 1/10. Presentaron desnutrición aguda 3/7, crónica 3/7 y global 5/7. En 13/14 ecografías abdominales se encontraron AH localizados del lado derecho, siendo únicos en 11/13. Otros paraclínicos evidenciaron: hipoalbuminemia en 5/6, incremento de la VES y PCR en 14/14 y alteración de las pruebas de funcionamiento hepático en 3/7. En 9/14 niños los cultivos del material de drenaje de colección identificaron E. coli, S. viridans, S. epidermidis y P. aureginosa. 2/6 presentaron amibas al examen de heces. El manejo médico tuvo una duración entre 10 y 42 días (17,7 dias), con antibióticos como oxacilina, clindamicina, metronidazol, amikacina, ceftriaxona, cefotaxime, ampicilina sulbactam, piperacilina tazobactam, siendo el metronidazol utilizado en 13/14. 10/14 requirieron drenaje guiado por ecografía. Conclusión: El AH se debe sospechar clínicamente ante la triada fiebre, hepatomegalia y dolor abdominal de predomino en hipocondrio derecho, corroborar su localización y tipo de presentación con una ecografía abdominal, apoyar su diagnóstico con algunos paraclínicos en sangre y heces, e iniciar su pronto y adecuado manejo médico con antiparasitarios y antibióticos siguiendo una adecuada evolución y así evi tar sus complicaciones que pueden ocasionar mayor morbimortalidad.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Infección por estafilococo aureus metilino resistente adquirido en la comunidad.
    (2013-10-03) Ochoa Jiménez, Vanessa; Guzmán Benavides, Ana Rocío; Caicedo, Yolanda
    El Staphylococcus aureus es un germen implicado en un alto porcentaje de las infecciones de pacientes hospitalizados. Hay un cambio en el patrón de resistencia del Staphylococcus aureus. Éste germen rápidamente desarrolla resistencia a los antibióticos â lactámicos. Se conocen los factores de riesgo así como la población susceptible a la infección por éste patógeno El Staphylococcus aureus produce numerosos factores de virulencia y las cepas que causan infecciones purulentas usualmente expresan una combinación de estos factores. Las infecciones de piel y partes blandas constituyen más del 95% de los sitios de infección por CA-MRSA. Hay diferencias con el tradicional Staphylococcus aureus hospitalario, el cual es solo sensible a vancomicina, linezolid, quinupristindalfopristin, daptomicina y las nuevas cefalosporinas de 5 generación.