Examinando por Autor "Ramírez, Jorge Hernán"
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Publicación Acceso abierto Adverse drug reactions in internal medicine units at a university hospital : a descriptive pilot study.(2011-11-28) López, Luis Carlos; Botero, Marcela; Pino, Jaime; Ramírez, Jorge Hernán; Palacios, MauricioIntroduction: Adverse drug reactions (ADRs) are an important cause of morbidity and mortality among hospitalized patients. Objectives: This study was designed to describe the frequency, severity, and causality of ADRs in internal medicine units at a third-level university hospital. Materials and methods: A descriptive study was performed at internal medicine units, by means of a structured format, review of clinical records, and interview of hospitalized patients. The Naranjo algorithm was applied to patient adverse events to define causality. Additionally, ADRs were classified according to the Rawlins and Thompson criteria. Results: One hundred patients (50 men and 50 women) were included in the study. Ninety nine (99) adverse events were found among the patients. The Naranjo algorithm was applied to adverse events, resulting in twenty nine (29) probable ADRs, twenty (20) possible ADRs and fifty (50) doubtful ADRs. Cardiovascular drugs and antibiotics were the most frequent therapeutic groups associated with ADRs. In addition, two preventable medication errors were identified. Conclusions: Frequency of ADRs was similar to the number reported in other studies in internal medicine units. It is necessary to systematize efforts of pharmacological surveillance in hospital wards, toward an opportune detection and prevention of ADRs. Introducción:Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) son una importante causa de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados. Objetivos: Este estudio se diseñó para describir la frecuencia, severidad y causalidad de las RAM en las salas de Medicina Interna de un hospital universitario de tercer nivel. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo en las salas de hospitalización de Medicina Interna, con un formato estructurado, revisión de historia clínica y entrevista a los pacientes. Para definir causalidad, se aplicó el algoritmo de Naranjo a los eventos adversos de los enfermos. Además, se clasificaron las RAM de acuerdo con los criterios de Rawlins y Thompson. Resultados: En el estudio se incluyeron 100 pacientes (50 hombres y 50 mujeres). Se informaron 99 sucesos adversos; con el algoritmo de Naranjo se clasificaron como RAM probables (n=29), RAM posibles (n=21) y RAM dudosos (n=49). Los medicamentos cardiovasculares y los antibióticos fueron los grupos terapéuticos más relacionados con efectos adversos. Se descubrieron dos errores de medicación prevenibles. Conclusiones: La frecuencia que se encontró de estas reacciones adversas fue similar a la que informaron otras investigaciones en servicios de Medicina Interna. Es necesario sistematizar los esfuerzos de fármaco-vigilancia hospitalaria para prevenir y evitar oportunamente las RAM.Publicación Acceso abierto ¿Es la enfermedad periodontal un factor de riesgo cardiovascular? Revisión de la evidencia experimental y clínica.(2011-10-14) Ramírez, Jorge HernánRecientes estudios epidemiológicos de riesgo cardiovascular han sugerido una relación entre la enfermedad periodontal con el desarrollo de ateroesclerosis. Un mecanismo probable de este vínculo es la alteración de la función endotelial por el estado inflamatorio sistémico de la enfermedad periodontal. La disfunción endotelial en pacientes con enfermedad periodontal ha sido expuesta en varios estudios epidemiológicos de corte transversal y algunos estudios recientes de intervención periodontal. El impacto del tratamiento periodontal para la prevención de las enfermedades cardiovasculares debe ser aclarado en futuros ensayos clínicos a mayor escala. Sin embargo, la posibilidad de que el tratamiento periodontal disminuye la morbimortalidad cardiovascular puede tener un impacto importante en las políticas de salud pública, donde las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad en Colombia y muchos otros países. El propósito de este artículo es identificar las principales relaciones fisiopatológicas entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular.Publicación Acceso abierto Implementation of the technique in isolated organ vascular as tool for the validation of medicinal plants: Study of the vasodilator effect of the S. scutellarioides.(2012-01-12) Ramírez, Jorge Hernán; Palacios, Mauricio; Gutiérrez, OscarIntroduction: Salvia scutellarioides is a plant with antihypertensive and diuretic properties. In this study, its vasodilator effect is evaluated using the isolated organ technique. Objectives: To standardize the isolated vascular organ, and to study the effect of S. scutellarioides in vasoconstriction by a1 receptors stimulation. Methodology: Rat aortic rings were placed in an organ bath equipment (BIOPAC®), at 37o C temperature and constant carbogen gas bubbling. Tension changes were registered with an isometric tension transducer and data acquisition equipment. During the standardization, six curves of concentration-tension with phenylephrine at 1, 3 and 5 hours were registered, in order to determine maximum tension (TM), and the effective concentration 50 (EC50). Finally, three concentration-tension curves were obtained for phenylephrine with S. scutellarioides at a concentration of 10 mg/dl and 20 mg/dl. Results: During the technique standardization, no statistically significant differences were found in TM for phenylephrine at 1, 3 and 5 hours. The administration of S. scutellarioides produced a TM dose dependent reduction with no EC50 changes. Discussion: The implemented isolated organ technique is viable up to 5 hours, and does not produce a1 receptors desensibilization. The TM diminution by S. scutellarioides is explained by a non competitive a1 antagonism effect. Studies to isolate active principles for allowing the initiation of phase I human clinical trials are required. Introducción: La Salvia scutellarioides es una planta con efecto antihipertensivo y diurético. En este estudio se evalúa su efecto vasodilatador con la técnica de órgano aislado vascular. Objetivos: Estandarizar la técnica de órgano aislado vascular y estudiar el efecto de S. scutellarioides en la vasoconstricción por estimulación de receptores a1. Metodología: Se colocaron anillos de aorta de rata en un equipo de baño de órganos (BIOPAC®) a una temperatura de 37oC y burbujeo constante de gas carbógeno. Los cambios en la tensión se registraron con un transductor de tensión isométrica y un equipo de adquisición de datos. En la estandarización, se realizaron seis curvas de concentración-tensión con fenilefrina a las horas 1, 3 y 5, para determinar la tensión máxima (TM) y la concentración efectiva 50 (EC50). Finalmente, se obtuvieron curvas de concentración-tensión para fenilefrina con S. scutellarioides a una concentración de 10 mg/dl y 20 mg/dl. Resultados: En la estandarización de la técnica no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la TM y la EC50 para fenilefrina en la primera, tercera y quinta horas. La administración de S. scutellariodes ocasionó una disminución concentración dependiente de la TM sin cambios en la EC50. Discusión: La técnica de órgano aislado implementada es viable hasta por cinco horas y no ocasiona desensibilización de receptores a1. La disminución de la TM por la S. scutellarioides se explica por un efecto de tipo a1 antagonista no competitivo. Se requieren estudios para aislar principios activos que permitan iniciar ensayos clínicos fase I en los seres humanos.Publicación Acceso abierto Is periodontal disease a public health issue in Colombia?.(2012-01-11) Ramírez, Jorge Hernán; Contreras, AdolfoPublicación Acceso abierto La obligación del editor en relación con el fraude científico.(2013-07-12) Palacios, Mauricio; Ramírez, Jorge HernánPublicación Acceso abierto El registro de ensayos clínicos y el fenómeno de las investigaciones «ya que».(2013-07-11) Palacios, Mauricio; Ramírez, Jorge Hernán