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Publicación Acceso abierto El absceso hepático en la edad pediátrica.(2013-09-23) Méndez Bravo, Ángela; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl absceso hepático ha sido reconocido por muchos años, su etiología, bacteriología, diagnóstico y tratamiento ha sido reciente en los últimos veinte años. De los dos tipos de absceso, el amebiano y el piógeno, éste último se presenta con una alta mortalidad y el absceso amebiano es mas común en los países en vía de desarrollo. Nosotros describimos la etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, exámenes de laboratorio, diagnóstico y manejo en niños con absceso hepático amebiano y piógeno.Publicación Acceso abierto Absceso hepático en menores de 15 años del Hospital Universitario del Valle "Evaristo García" de Cali, Colombia 2005-2010. Reporte de 14 casos.(2013-09-27) Guzmán Benavides, Ana Rocío; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl absceso hepático (AH), en países en vía de desarrollo, se presenta en edades tempranas, siendo el agente etiológico más frecuente la Entamoeba histolytica, que lo identifica como AH amebiano, que es la forma clínica más frecuente de amebiasis invasora extraintestinal. Su triada incluye fiebre, hepatomegalia y dolor en hipocondrio derecho. Objetivo: Reportar 14 casos de niños con diagnóstico clínico (triada) y paraclínico (ecografía abdominal) de AH del Hospital Universitario del Valle Evaristo García de Cali, Colombia que se hospitalizaron entre el 1 de enero de 2005 y el 30 de noviembre de 2010. Reporte de casos: Se recolectaron los datos de las historias clínicas del HUV de 14 niños menores de 15 años de edad con diagnóstico de primera vez de AH con presencia de la triada c l í n i c a d i a g n o s t i c a y c o n f i rma d o s ecográficamente. Se analizaron variables como edad, género, procedencia, signos y síntomas, tiempo de evolución, y paraclínicos de diagnóstico al igual que manejo instaurado; encontrándose edad 8,7 años, con diagnóstico de primera vez, 7 masculinos, 11 procedentes del Valle del Cauca, con un tiempo de evolución entre 2 y 30 días (11,2 días) y una estancia hospitalaria entre 6 y 90 días (21,7 días). Otros síntomas incluyeron vómito en 8/14, anorexia y diarrea en 3/14, tos en 2/14 y cefalea y astenia en 1/10. Presentaron desnutrición aguda 3/7, crónica 3/7 y global 5/7. En 13/14 ecografías abdominales se encontraron AH localizados del lado derecho, siendo únicos en 11/13. Otros paraclínicos evidenciaron: hipoalbuminemia en 5/6, incremento de la VES y PCR en 14/14 y alteración de las pruebas de funcionamiento hepático en 3/7. En 9/14 niños los cultivos del material de drenaje de colección identificaron E. coli, S. viridans, S. epidermidis y P. aureginosa. 2/6 presentaron amibas al examen de heces. El manejo médico tuvo una duración entre 10 y 42 días (17,7 dias), con antibióticos como oxacilina, clindamicina, metronidazol, amikacina, ceftriaxona, cefotaxime, ampicilina sulbactam, piperacilina tazobactam, siendo el metronidazol utilizado en 13/14. 10/14 requirieron drenaje guiado por ecografía. Conclusión: El AH se debe sospechar clínicamente ante la triada fiebre, hepatomegalia y dolor abdominal de predomino en hipocondrio derecho, corroborar su localización y tipo de presentación con una ecografía abdominal, apoyar su diagnóstico con algunos paraclínicos en sangre y heces, e iniciar su pronto y adecuado manejo médico con antiparasitarios y antibióticos siguiendo una adecuada evolución y así evi tar sus complicaciones que pueden ocasionar mayor morbimortalidad.Publicación Acceso abierto Actualización en colestasis pediátrica incluida colestasis neonatal.(2013-09-24) Velasco Benítez, Carlos AlbertoLa colestasis, entendida como hiperbilirrubinemia directa, es una entidad de variada etiología, en niños que consultan tardíamente, ocasionando elevada morbimortalidad, causando enfermedades crónicas hepáticas, cirrosis y muerte. Produce reducción en el transporte de los ácidos biliares al intestino delgado proximal, produciendo una disminución de la concentración intraluminal de la bilis, provocando malabsorción, principalmente de vitaminas y de minerales liposolubles. Ante un niño ictérico, primero es necesario descartar hiperbilirrubinemia indirecta. Generalmente, estos niños tienen un franco deterioro nutricional secundario a malestar, fatiga, anorexia, restricción dietética y defi ciencia de alimentos; además, de la elevada carga energética, la presencia de visceromegalias y/o ascitis, que causan plenitud y la presencia de enfermedades asociadas, que provocan náusea y vómito. El manejo quirúrgico se resume en la corrección temprana de la atresia de la vía biliar, la resección de los quistes, la corrección de las anomalías biliares, y donde se ofrece, el trasplante hepático.Publicación Acceso abierto Actualización en el manejo nutricional de la diarrea infantil.(2013-09-30) Suárez Arámbula, Belinda; Velasco Benítez, Carlos Alberto; Álvarez Martínez, Cindy del CarmenLos niños con enfermedad diarreica (ED) continúan siendo un problema de salud pública en los países en vía de desarrollo como el nuestro. Es necesario definir una serie de términos que ayudan al mejor entendimiento en el manejo de la ED como son su etiología, la manera de hidratar, las intolerancias, las fórmulas infantiles, y la dieta absorbente o astringente. Sigue siendo válido en el manejo de la ED, el concepto “primero hidratar, para luego alimentar”. El tratamiento incluye desde lactancia materna, fórmulas infantiles especiales, dieta absorbente o astringente, zinc, probióticos, antibióticos y en casos extremos hasta de nutrición parenteral.Publicación Acceso abierto Actualización en hepatitis b(2013-09-26) Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl virus de la hepatitis B (VHB), es un virus DNA, el cual tiene varios antígenos, como el antígeno de superficie, y antígeno core. Colombia, es un país de baja endemicidad, sin embargo, en la Sierra Nevada de Santa Marta, está endemicidad es alta. El VHB tiene como una de sus complicaciones la hipertensión porta. En general, el VHB no atraviesa la placenta, por lo que la infección es rara in utero. Son pocos los pacientes que se presentan con HB y falla hepática fulminante y por lo tanto, son pocos los antivirales que han sido utilizados, con muy poca experiencia.Publicación Acceso abierto Aerofagia, dolor abdominal relacionado a desórdenes gastrointestinales funcionales y estreñimiento funcional en ninos.(2013-10-04) Velasco Benítez, Carlos AlbertoLos desórdenes gastrointestinales funcionales (DGFs) en niños, son definidos como una combinación variable de síntomas gastrointestinales crónicos o recurrentes a menudo dependientes de la edad, que no tienen una explicación estructural o bioquímica. Son pocos los estudios epidemiológicos publicados a nivel mundial sobre la prevalencia de DGFs en niños. La etiología exacta de los DGFs no está completamente entendida, y los síntomas no pueden ser explicados por el modelo biomédico tradicional; por lo que el modelo biosicosocial sugiere que estos desórdenes se originan desde interacciones simultáneas entre factores biológicos, sociales y sicológicos. Las entidades clínicas que se abordarán en el presente artículo a manera de revisión de tema, incluyen: aerofagia, síndrome de vómito cíclico, síndrome de intestino irritable, dolor abdominal funcional, migraña abdominal, dispepsia funcional y estreñimiento funcional.Publicación Acceso abierto Alergia a la proteína de la leche entera de vaca.(2015-11-27) Sánchez Pérez, Maira Patricia; Velasco Benítez, Carlos AlbertoLa prevalencia de alergia alimentaria (AA), es del 10 al 15%; y la de intolerancia a los alimentos, del 85 al 90%. En lactantes, la causa más común de AA, es la alergia a la proteína de la leche entera de vaca (APLEdeV). Hay mayor riesgo de presentar APLEdeV ante la presencia de antecedentes de atopia o exposición temprana a las proteínas de la leche entera de vaca (PLEdeV). El inicio de los síntomas está asociado a la ingesta del alergeno, en este caso a la PLEdeV, bien sea por leche materna en una mamá que se encuentre lactando y en su alimentación ingiera PLEdeV o por ingesta de fórmulas infantiles o directamente PLEdeV. Se propone un diagnóstico y manejo unificado e interdisciplinario entre el dermatólogo, el alergólogo y el gastroenterólogo pediatra. El diagnóstico de la APLEdeV, es dependiente de la severidad de las manifestaciones clínicas, del tiempo de evolución y de los factores de riesgo asociados: el estándar de oro, son las pruebas orales de reto doble ciego placebo controladas. El manejo incluye una adecuada relación médico-paciente-padres, dieta de eliminación en la madre lactante, continuidad en la leche materna, recomendaciones del inicio de la ablactación, en algunas ocasiones fórmulas infantiles especiales, y excepcionalmente, medicamentos. En general, el pronóstico de los niños con APLEdeV es muy bueno. SUMMARY Allergy to the protein of the whole cow’s milk The prevalence of food allergy (FA), is around 10- 15%; and of food intolerance, 85-90%. In infants, the FA cause commonest, is the allergy to the protein of the whole cow’s milk (APWCM). There is greater risk of presenting antecedents of atopic or early exhibition to proteins of the whole milk of cow (PWCM). The beginning of the symptoms is associate to the ingestion of the alergen, in this case to the PWCM, or is by maternal milk in a mother who is breastfeeding and in her feeding she directly ingests PWCM or by ingestion of infantile formulas or PWCM. One sets out a diagnosis and management unified and interdisciplinary between the dermatologist, the allergologist and the gastroenterologist pediatric. The diagnosis of the APWCM, is depending of the severity of the clinical manifestations, the time of evolution and the factors of risk associate: the gold standard, placebo is the oral tests of double challenge blind controlled. The treatment includes a suitable relation doctor-patient-parents, diet of elimination in the nursing mother, continuity in maternal milk, recommendations of the beginning of the new foods, in some occasions special infantile formulas, and exceptionally, drugs. In general, the prognosis of the children with APWCM is very good.Publicación Acceso abierto Análisis psicológico de un niño con estreñimiento crónico funcional.(2013-09-30) Jiménez Urrego, Ángela María; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl Estreñimiento Crónico Funcional (ECF) representa uno de los trastornos digestivos más recurrentes en la consulta pediátrica. Objetivo: Describir y analizar psicológicamente el caso de un niño con ECF. Reporte del caso: Escolar masculino de 6 años de edad con diagnóstico de ECF con hábito intestinal de hasta 13 días manejado con enemas evacuantes y solicitud por su parte de dinero para ir al baño; con madre de 37 años de edad, vendedora; padre de 41 años de edad, motorista; con dos hermanas de 16 años, bachiller y de 13 años, en grado 8 de bachillerato. Con antecedente de padre con limitaciones funcionales por artrosis, con embarazo de alto valor social, con educación del control de esfínteres a partir de los 5 meses de edad. Niño acumula dinero “no para gastarlo, sino para guardarlo”. Se le realiza por parte de psicología la Prueba del Dibujo de la Familia. Conclusión: El estudio y la comprensión del niño con ECF posibilita nuevos espacios académicos, investigativos y prácticos para indagar las dolencias psicosomáticas en la población infantil en general.Publicación Acceso abierto Antropometría en niños de la consulta externa del Hospital Universitario del Valle de Cali, Colombia, según la OMS.(2013-09-30) Ortíz Ruíz, Héctor Humberto; Álvarez Martínez, Cindy del Carmen; Velasco Benítez, Carlos AlbertoLa evaluación del estado nutricional en el niño, permite conocer si su crecimiento es normal y por ende su estado de salud. OBJETIVO: Valorar por medio de antropometría, a los niños que asisten a la Consulta Externa del Hospital Universitario del Valle “Evaristo García” (HUV) de Cali, Colombia por medio de los patrones de crecimiento infantil de la OMS entre el 1 de julio y el 31 de diciembre de 2010. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo observacional no experimental (N=214 niños), edad (E) entre los 0 meses y 17 años, que asistieron al HUV. Se dividieron en 3 grupos: 0 meses a 2 años; >2 años a 4 años y 11 meses, y 5 a 18 años. Se le realizó una historia clínica completa, peso (P), talla (T) y perímetro cefálico (PC) y diagnóstico de primera vez según sistema comprometido. Se aplicó el software Nutritional Statistical System (NSS)®, el cual utiliza como guía de referencia los patrones de crecimiento infantil de la OMS, teniendo como indicadores antropométricos para cada grupo de edad el P/E, el P/T, la T/E, el Índice de masa corporal (IMC), y el PC/E y PC/T. Se realizó su análisis estadístico como porcentajes, promedios, moda, media, mediana y desviación estándar. RESULTADOS: Edad promedio de 4.7±4.3 años; 55.1% masculinos. A la antropometría, tuvieron un promedio de 15.9±11 kg de P, un promedio de T de 95.3±30,1 centímetros, y un promedio de 44.8±5,0 centímetros de PC. Al estudiar la frecuencia de los diagnósticos de primera vez, se observó que el sistema más afectado fue el respiratorio en un 18.2%. P muy bajo para la E o DNT global severa del 9.3%, P adecuado para la E del 41.9%; P adecuado para su T en el 47.3%;T adecuada para la E del 67.8%; IMC adecuado para su E del 55.1%, y obesidad del 3.1%. en el 92.8% se encontró con un PC/E normal, y en menor porcentaje comprometido por DNT (7.2%); y al corregir este indicador según la T, el PC/T, solo en un 0.8% de la población estuvo comprometido (DNT + posibles problemas neurológicos). CONCLUSIONES: Todos los indicadores antropométricos utilizados estuvieron afectados con algún tipo de déficit nutricional, siendo el IMC el menos afectado con un 24,5% y el más afectado es el P/E con un 58,1%. En cuanto a los excesos nutricionales, se encontró que el sobrepeso y la obesidad presentan porcentajes de 17,3% y 3,1% respectivamente. Según los diagnósticos de primera vez, la anomalía con mayor porcentaje de tipo respiratorio con el 18,2%. El indicador PC se utilizó para correlacionarlo con la E, pero es aconsejable utilizarlo igualmente para la talla, lo que podría dar un mejor criterio de diagnóstico.Publicación Acceso abierto Antropometría, clínica y bioquímica en 369 niños menores de 15 años del Hospital Universitario del Valle Evaristo García de Cali, Colombia.(2013-09-24) Pérez Camacho, Pahola Marcela; Velasco Benítez, Carlos Alberto; Parra Izquierdo, VivianaPara valorar el estado nutricional existen diferentes parámetros antropométricos, clínicos y bioquímicos, entre otros. Objetivo: Determinar la valoración antropométrica, clínica y bioquímica en niños entre 2 y 15 años de edad que consultan al Servicio de Urgencias del Hospital Universitario del Valle (HUV) Evaristo García de Cali, Colombia. Materiales y métodos: Estudio longitudinal descriptivo, en 360 niños entre 2 y 15 años que consultaron al Servicio de Urgencias del HUV de tercer nivel de atención, de Cali, Colombia. Fueron divididos en 3 grupos según la edad en preescolares (2-<5 años), escolares (>o=5-<12 años) y escolares (>o=12-<15 años) y clasificados según el sistema comprometido en respiratorio, cardíaco, gastrointestinal, renal, infeccioso, oncohematológico, nervioso, etc.Publicación Acceso abierto Boca seca, mucositis, problemas dentales y del gusto en la alimentación del niño con cáncer.(2013-09-30) Herrera, Adela; Velasco Benítez, Carlos Alberto; Portilla, CarlosEn niños con cáncer, la quimioterapia y la radioterapia de ciertos tumores de cabeza y cuello, reducen la producción de saliva generando sensación de boca seca, ulceraciones bucales y mucositis. Los problemas dentales se resumen en caries, boca seca y endurecimiento de los músculos de la cara. Así mismo, la quimioterapia, la radiación y el cáncer mismo, ocasionan cambios en el sentido del gusto del niño con cáncer. Todos estas circunstancias se reflejan en el bajo consumo de nutrientes y desarrollo a futuro de desnutrición para lo cual es necesario estar alerta y proponer medidas preventivas.Publicación Acceso abierto Características en niños menores de tres años de edad con riesgo de alergia alimentaria.(2013-09-30) González, Vladimir; Córdoba, Cristina; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEn los niños con riesgo de alergia alimentaria (AA) son importantes ciertas recomendaciones nutricionales antes del primer año de vida. Objetivo: Determinar algunas características en niños < 3 años de edad con riesgo de adquirir AA. Metodología: Se realizaron 100 encuestas a los padres o tutores, que incluyeron datos como edad, género, antropometría (peso y talla), características relacionadas con AA, como leche materna (LM) exclusiva, leche de vaca (LV), alimentación complementaria antes del primer año de vida (huevo, pescado, frutas cítricas y gluten), y dieta de eliminación. Se utilizó estadística descriptiva como promedio ± desviación estándar (X±DS); chi cuadrado y prueba de Fisher; p < 0.05. Resultados: N = 100 niños entre dos meses y tres años de edad (13.56 ±9.50 meses); 53 masculinos; grupo 1 (n=50): riesgo de AA (asma, rinitis, hiperreactividad bronquial, bronquiolitis, atopia cutánea; antecedentes de alergias en familiares de primera línea de consanguinidad); grupo 2 (n=50): sin riesgo de AA. Los X±DS fueron inicio de la alimentación complementaria = 4.3±2.7 meses, de LM = 7.6±5.8 meses, de LV = 7.7±4.4 meses, de huevo = 8.7±3.1 meses, de gluten = 8.4±3.9 meses, y de frutas cítricas = 8.2±3.3 meses. No hubo diferencias significativas en cuanto a edad, peso, talla, edad de inicio de la alimentación complementaria, duración de LM, edad de inicio de LV, uso de LM exclusiva, LV antes del año de edad, ni del huevo, frutas cítricas, pescado o gluten. Hubo diferencias significativas en cuanto a uso de dieta de eliminación (p = 0.004). Conclusiones: En niños con riesgo de AA es clave recomendar una dieta de eliminación tanto en la madre que lacta como en sus hijos, orientada por profesionales de la salud.Publicación Acceso abierto Características psicológicas en 15 niños con estreñimiento crónico funcional del Hospital Universitario del Valle de Cali, Colombia.(2013-09-30) Jiménez Urrego, Ángela María; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl manejo integral de los niños con Estreñimiento Crónico Funcional (ECF), incluye nutrición, medicamentos, y educación, con la intervención de varios profesionales de la salud, que ofrezcan un tratamiento integral, inter, trans y multidisciplinario. Los aspectos médicos y psicológicos, si bien están disociados en cuanto a su perspectiva de intervención, se unen en cuanto al interés referente al niño visto de manera integral. Objetivo: Reportar las características psicológicas de 15 niños del Hospital Universitario del Valle (HUV) de Cali, Colombia, con ECF. Metodología: Estudio descriptivo observacional de corte transversal en niños entre los 2 y 12 años de edad, 9 masculinos, que asistieron al Servicio de Gastroenterología Pediátrica del HUV de Cali, Colombia durante el segundo semestre de 2010, a quienes se les realizó una entrevista semiestructurada. Resultados: Diez madres presentaron inconvenientes durante su embarazo (no deseado, intento de aborto, tratamientos para fertilidad, amenaza de aborto, antecedentes de abortos, ansiedad, parto complicado); 4 niños fueron manipulados con enemas o estimulación; 3 fueron castigados físicamente durante el proceso de control de esfínteres; 10 fueron entrenados para el control de esfínteres antes de los 2 años; 4 presentaron enuresis/terrores nocturnos; 7 tenían sus padres separados, y 8 padres maltrataban física o psicológicamente a sus hijos. Conclusión: Los niños con ECF suscitan para la familia y profesionales de la salud, estados de ansiedad, confusión y frustración. Se identificaron dificultades físicas emocionales durante el embarazo, dificultad o temor a fallar en el papel materno, problemas conyugales, y educación precoz en el control de esfínteres; que si bien son normales durante la crianza de los niños, recibieron un manejo inadecuado.Publicación Acceso abierto Características psicológicas y dinámica familiar del niño con Síndrome de Intestino Irritable.(2013-09-25) Jiménez Urrego, Ángela María; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl síndrome de intestino irritable (SII) es una causa frecuente de consulta en niños, con un componente psicosomático importante. Objetivo: Determinar las manifestaciones psicológicas y características de la dinámica familiar de los niños con SII. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo observacional en 15 niños con promedio de 27±15 meses de edad, 8 de ellos del género masculino (53,3%), quienes asistieron a la Consulta Externa de Gastroenterología Pediátrica del Hospital Universitario del Valle «Evaristo García» de Cali, Colombia durante el 15 de julio de 2003 al 15 de marzo de 2004 y a los cuales se les realizó una entrevista psicológica semiestructurada. Resultados: Nueve (60%) eran niños menores de 24 meses, 11 (73,3%) de ellos fueron roducto de un embarazo no planeado; a 10 (66,7%) niños se les había empezado su entrenamiento al uso del inodoro antes de los 2 años de edad; 9 (60%) de los niños, respectivamente, eran hijos úncios o sus padres no convivían juntos; 8 (53,3%) de las madres de niños tenian < 25 años de edad; igualmente 8 (53,3%) de estas madres referían a sus hijos como «enfermizos»; 7 (46,7%) de estos niños eran «inquietos»; 7 (46,7%) presentaban malos hábitos nutricionales, 6 (40%) de ellos habían sido alimentados con lactancia materna por encima de los 6 meses de edad y 6 (40%) habían empezado a caminar antes del primer año de vida. Conclusión: Existe una notable disfunción familiar, con presencia de una dinámica caótica y hostil en los niños con SII, siendo las características más recurrentes: hijo único enfermizo con problemas de alimentación, inquieto y caminador temprano, con padres separados, la madre < 25 años, con antecedentes de embarazo no planeado y con entrenamiento del control del esfínter anal temprano. La hostilidad como consecuencia del caos familiar y la inmadurez emocional de los padres, unido a la separación repercute en la función de maternaje, debido – en gran parte – a la falta de apoyo paterno y conyugal, dando lugar a la restricción alimentaria en el niño como una manifestación de reproche y mecanismos compensatorios.Publicación Acceso abierto Caracteristización psicológica de las familias de niños con enfermedad por reflujo gastroesofágico.(2013-09-27) Jiménez Urrego, Ángela María; Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl reflujo gastroesofágico en los niños puede ser entendido como un problema psicológico. Objetivo: Describir las características psicológicas de las familias de los niños con ERGE. Materiales y métodos 11 niños (2-24 meses) del Hospital Universitario del Valle Evaristo García de Cali, Colombia, fueron incluidos. Resultados: 6 fueron niñas; la edad de los padres estuvo entre los 18 y 41 años; convivencia entre los padres entre los 0 y 13 años; 6 con los hermanos maternos; 5 viven en unión libre y 3 casados; 7 no tenían previsto el embarazo; todos desearon el embarazo; 8 tenían antecedentes de enfermedades graves y hospitalizaciones; 6 madres se autodefinen como ansiosas y nerviosas; 3 madres en tratamiento psiquiátrico; 6 recibieron lactancia materna y 1 nunca recibió leche materna. Discusión La observación de los niños con ERGE y sus familias nos permitió iniciar la comprensión inherente a la enfermedad y todos los temores, y expectativas. Por lo tanto, el conflicto emocional debido a la pérdida de control del mundo externo, sus regularidades y predicciones es evidente, y esto conduce al aumento de ansiedad cuando se enfrentan a la enfermedad física del niño. Durante las entrevistas semiestructuradas llevadas a cabo con las familias de los niños con ERGE, se han encontrado características recurrentes que aluden a una serie de manifestaciones propias de la persona cuando es amenazada por factores en los que no tiene el control. En ese sentido, se observan una serie de defensas que son convenientes en ese momento para soportar el dolor y la incapacidad que la enfermedad del niño representa. Entre las defensas más notables están la negación, la disociación, la intelectualización, la proyección y la regresión, manifestaciones cuyo componente principal es la pérdida de control y la incapacidad de proporcionar al niño la protección que él requiere. Por lo tanto, el conocimiento que el pediatra tiene sobre las capacidades psicológicas del niño y la familia, así como el reconocimiento de la amenaza emocional que la enfermedad implica a los padres, se traducirá en un apoyo adicional a fin de proteger la salud y hacer el proceso un poco más tolerable.Publicación Acceso abierto Caracterización del estado nutricional de niños con enfermedad por reflujo gastroesofágico. Hospital Infantil Club Noel. Cali, Colombia.(2013-09-27) García Ramírez, Carolina; Jaramillo Forero, Catalina; Velasco Benítez, Carlos AlbertoLa enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se presenta con una amplia variedad de manifestaciones clínicas. OBJETIVO: Describir el estado nutricional de niños con ERGE según las tablas de la NCHS. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio observacional, no experimental, descriptivo, de corte transversal en 51 niños del Hospital Infantil Club Noel de Cali, Colombia, con diagnóstico de ERGE, por clínica y paraclinica. Fueron tabulados datos como género, edad, peso y talla. La valoración del estado nutricional se realizó teniendo en cuenta el peso para la edad. Los datos fueron reportados como promedios y porcentajes. RESULTADOS: El grupo etario más afectado fueron los escolares en un 41%, y el estado nutricional según peso para la edad y las tablas de la National Center for Health and Statistics (NCHS) de los Estados Unidos estuvo comprometido en el 47% de los casos siendo más frecuente en el género masculino. CONCLUSIÓN: En este estudio, la ERGE afectó todos los grupos etarios pediátricos, siendo el grupo escolar el mas comprometido junto con el género masculino, con una prevalencia para desnutrición global del 47%.Publicación Acceso abierto Casos pediátricos en soporte nutricional.(Universidad del Valle, 2020) Velasco Benítez, Carlos AlbertoEl pediatra actual debe conocer perfectamente bien los principios básicos de la alimentación infantil, no sólo en cuanto a la fisiología del organismo del niño, sino también con respecto a los nutrimentos que se le van a suministrar tanto en el estado de salud como en el de enfermedad. El texto, brinda la oportunidad para que de una forma sencilla, práctica, amena y didáctica el lector tenga una comprensión global del estado de salud y las diferentes entidades que se presentan en la edad pediátrica, así como del manejo nutricional de las mismas a partir de los diversos casos clínicos que se ilustran. El texto, brinda la oportunidad para que de una forma sencilla, práctica, amena y didáctica el lector tenga una comprensión global del estado de salud y las diferentes entidades que se presentan en la edad pediátrica, así como del manejo nutricional de las mismas a partir de los diversos casos clínicos que se ilustran. Casos pediátricos en soporte nutricional, brinda la oportunidad para que de una forma sencilla, práctica, amena y didáctica el lector tenga una comprensión global del estado de salud y las diferentes entidades que se presentan en la edad pediátrica, así como del manejo nutricional de las mismas a partir de los diversos casos clínicos que se ilustran.Publicación Acceso abierto Compra, almacenamiento, preparación y consumo de alimentos en la alimentación del niño con cáncer.(2013-09-30) Araújo, Cristina; Velasco Benítez, Carlos Alberto; Portilla, CarlosDurante el tratamiento del niño con cáncer las dificultades que se presentan en la alimentación son variadas. El cáncer en niños, puede acompañarse de desnutrición que puede ser asociada a la naturaleza de la enfermedad y/o como consecuencia de su tratamiento. Dentro de los objetivos en la manipulación de los alimentos se incluye varios aspectos como son los de evitar la contaminación y el control en el consumo. Se deben hacer algunas recomendaciones en cuanto a la compra, almacenamiento, preparación y consumo de los alimentos.Publicación Acceso abierto Compromiso nutricional de niños con infección por VIH/SIDA.(2013-09-30) Velasco Benítez, Carlos AlbertoLa desnutrición, es un grave problema de salud pública en Colombia. El niño con infección por VIH/SIDA, son varios los sistemas comprometidos: digestivo, nervioso, metabólico e inmunitario, y de sus condiciones socioeconómicas. Independiente de si el niño está o no enfermo, es necesario realizar pronto una valoración del estado nutricional para descartar desnutrición, y así prontamente proponer un plan de realimentación.Publicación Acceso abierto Conocimientos sobre alimentación durante el primer año de vida en médicos generales de Cali, Colombia.(2013-09-26) Ortíz, Marna Ruby; Vinueza, Diana Ximena; Velasco Benítez, Carlos AlbertoLos profesionales de la salud deben realizar seguimiento del proceso de la lactancia materna (LM) y alimentación complementaria de los niños durante el primer año de vida. Objetivo: Determinar cuáles son los conocimientos de médicos generales (MD) sobre alimentación del niño sano durante el primer año de vida. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. N = 78 MD que laboraban en Instituciones de Salud de Cali, Colombia. La encuesta incluyó datos de identificación, preguntas sobre conocimientos en alimentación normal y recomendaciones alimentarias. Base de datos en SPSS. Descripción con frecuencias, promedios, desviación estándar y proporciones y análisis bivariado utilizando Chi2 y t de student. Resultados: 82.1% recomienda LM exclusiva; 85.9% suspende LM por infecciones maternas; 38.5% sabe que la LM previene enfermedades crónicas; 12.8% sugiere dieta de eliminación en madre alérgica; 33.3% recomienda fórmula infantil; 98.7% no recomienda leche de vaca (LV) antes del año de edad. 83.3% inicia complementaria en > 6 meses: 57.7% indica frutas, 35.9% cereales, 2.6% carnes y huevo; 73.1% prefiere 1 alimento por vez; el 56.7% ensaya cada 3 a 5 días alimentos nuevos; 73.1% cambia consistencia del alimento en > 6 meses; en > 6 meses 73.1% inicia carne, 15.4% pescado, 69.2% leguminosas y 73.1% tubérculos; 78.3% retira alimentos alergénicos en niños alérgicos. 70.5% no recomienda vitaminas ni el 67.9% suplementos nutricionales. 65.4% adquieren sus conocimientos de sus profesores. No diferencias significativas en cuanto a conocimientos previos, ejercicio profesional, género; pero sí en MD solteros, sin hijos, con antecedentes de alergenicidad, MD femeninas y LM y MD con 30 y 35 años de edad. Conclusión: El 61.5% de los MD poseen conocimientos insuficientes sobre alimentación normal durante el primer año de vida, entre lo que se destaca positivamente que la LV debe indicarse en > 1 año de edad y negativamente sobre dieta de eliminación en la madre alérgica.