Examinando por Materia "Análisis de Cox"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Supervivencia y factores pronostico en linfoma no hodgkin en un registro hospitalario de cáncer de Cali. 2015 – 2022
    (Universidad del Valle, 2026) Naranjo Gomez, Maria Elizabeth; Bravo, Luis Eduardo; Bravo Ocaña, Juan Carlos
    El linfoma no Hodgkin (LNH) es una neoplasia linfoide heterogénea cuyo pronóstico está influenciado por características biológicas del tumor, condiciones clínicas del paciente y factores sociodemográficos al momento del ingreso a la institución. En Colombia, la información institucional sobre supervivencia y factores pronósticos es limitada, esto dificulta comprender su comportamiento en contextos de alta complejidad, en un sistema de salud marcado por desigualdades. Se analizó la supervivencia y factores pronósticos en una cohorte de una institución de alta complejidad en Cali entre 2015 y 2022, basado en el registro institucional de cáncer. Se describieron características sociodemográficas, clínicas, histopatológicas y terapéuticas; se estimó la supervivencia global mediante Kaplan–Meier y se evaluaron asociaciones con variables clínicas y sociales mediante pruebas de rangos logarítmicos. Se aplicó un modelo de riesgos proporcionales de Cox para identificar predictores independientes de mortalidad. La supervivencia global a cinco años fue comparable con países de ingresos medios y se vio influenciada por características biológicos y sociales. En el análisis ajustado, la edad, estrato socioeconómico medio y bajo, los linfomas de células T, linfomas agresivos y la recurrencia se asociaron con mayor riesgo de mortalidad. El modelo mostró buena validez interna y cumplimiento de los supuestos. Los hallazgos sugieren que la supervivencia está condicionada tanto por la agresividad tumoral como por factores sociodemográficos, actúan como marcadores de desigualdad en las condiciones de atención de los pacientes incluidos en la cohorte. Se aporta evidencia local y resalta la necesidad de fortalecer el diagnóstico oportuno, la continuidad terapéutica y las estrategias institucionales orientadas a reducir brechas y mejorar los desenlaces en estos pacientes en Colombia.