Examinando por Materia "Chlamydia trachomatis"

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    Afebrile pneumonia (whooping cough) syndrome in infants at Hospital Universitario del Valle, Cali, 2001-2007
    (2012-11-23) Villegas, Dolly; Echandía Villegas, Connie Alejandra; Echandía, Carlos Armando
    Introduction: Afebrile pneumonia syndrome in infants, also called infant pneumonitis, pneumonia caused by atypical pathogens or whooping cough syndrome is a major cause of severe lower respiratory infection in young infants, both in developing countries and in developed countries. Objective: To describe children with afebrile pneumonia syndrome. Methods: Through a cross-sectional study, we reviewed the medical records of children diagnosed with afebrile pneumonia treated at Hospital Universitario del Valle, a reference center in southwestern Colombia, between June 2001 and December 2007. We obtained data on maternal age and origin, prenatal care, the child’s birth, breastfeeding, vaccination status, symptoms, signs, diagnosis, treatment, and complications. Results: We evaluated 101 children with this entity, noting a stationary presentation: June-August and November- December. A total of 73% of the children were under 4 months of age; the most common symptoms were: cyanotic and spasmodic cough (100%), respiratory distress (70%), and unquantified fever (68%). The most common findings: rales (crackles) (50%), wheezing and expiratory stridor (37%); 66% were classified as mild and of the remaining 33%, half of them required attention in the intensive care unit. In all, there was clinical diagnosis of afebrile pneumonia syndrome in infants, but no etiologic diagnosis was made and despite this, 94% of the children received macrolides. Conclusions: These data support the hypothesis that most of these patients acquired the disease by airway, possibly caused by viral infection and did not require the indiscriminate use of macrolides. Introducción: La neumonía afebril del lactante, llamada también neumonitis del lactante, neumonía por gérmenes atípicos o síndrome tosferinoso, es una causa importante de infección respiratoria baja grave en lactantes pequeños, tanto en países en vía de desarrollo como en países desarrollados. Objetivo: Describir los niños con neumonía afebril. Métodos: Por medio de un estudio de corte transversal, se revisaron las historias clínicas de niños con diagnóstico de neumonía afebril, atendidos en el Hospital Universitario del Valle, centro de referencia del suroccidente colombiano, entre junio de 2001 y diciembre de 2007. Se obtuvo información sobre la edad y origen materno, control prenatal, el nacimiento del menor, lactancia materna, estado de vacunación, síntomas, signos, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. Resultados: Se evaluaron 101 niños con esta entidad, observando una presentación estacionaria: junio-agosto y noviembre-diciembre. El 73% de los niños eran menores de 4 meses, los síntomas más frecuentes fueron: tos espasmódica y cianosante (100%), dificultad respiratoria (70%) y fiebre no cuantificada (68%). Los hallazgos más frecuentes: estertores (50%), sibilancias y roncus espiratorias (37%). El 66% se clasificó como leve y del 33% restante, la mitad requirió unidad de cuidados intensivos. En todos se hizo el diagnóstico clínico de la neumonía afebril del lactante, pero no se realizó el diagnóstico etiológico y, a pesar de esto, el 94% de los niños recibió macrólidos. Conclusiones: Los datos presentes soportan la hipótesis que la mayoría de estos pacientes, adquirieron la enfermedad por vía aérea, posiblemente de etiología viral y no requerían el uso indiscriminado de antibióticos tipo macrólidos.
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    Patogénesis de la enfermedad pélvica inflamatoria. Modelo animal con la biovariedad murina de Chlamydia trachomatis.
    (2014-02-05) Velásquez, Fabio Carmona
    Se inocularon hembras de ratones blancos suizo (Balb/c), entre 4 y 6 semanas con la serovariedad MoPn de Chlamydia trachomatis para producirles una salpingitis clamidial experimental. Directamente en la rama uterina izquierda se inyectaron 30 ml equivalente a 6 x 104 UFI. La misma cantidad se inyectó en la bursa del ovario del mismo lado, a través del tejido graso que se encuentra en este sitio. Se sacrificaron grupos de hembras a los 7 y 14 días después de la inoculación para buscar inflamación, hidrosálpinx y respuesta de anticuerpos tipo IgG e IgM. Otras hembras inoculadas se aparearon para observar la tasa de infertilidad bilateral que ocasionaba la infección. Un tercer grupo de animales se trató con tetraciclina, ibuprofén y prostaglandina E1. El tratamiento temprano, hacia el segundo día después de la inoculación, impidió la inflamación, la formación de hidrosálpinx y la infertilidad normal bilateral. Los agentes antiinflamatorios, usados solos, no tuvieron ningún efecto para prevenir la inflamación, ni aun en combinación con tetraciclina. Un cuarto grupo se trató con anticuerpos monoclonales dirigidos contra la subpoblación linfocítica L3T4 (equivalente en seres humanos a CD4). En los ratones con L3T4 se observó un agotamiento (depleción) total de la población linfocítica L3T4 hacia el segundo día después de la inoculación. El agotamiento persistió por lo menos hasta el día 20, pero no alteró significativamente los porcentajes de células expresadas por Thy 1.2 (célula de antígeno T) o Lyt2 (célula de antígeno T supresor/citotóxico, que equivale a los CD8 en el hombre). Se concluye que los continuos inóculos con Chlamydia, generan una respuesta inmune que termina con daño del tejido y conduce a la infertilidad. Females white mice between 4 and 6 weeks old were inoculated with Chlamydia trachomatis mouse pneumonitis (MoPn) serovar to cause in them an experimental salpingitis; 30 ml containing 6 x 104 IFU (inclusions former units) were directly injected into the left side of the uterus. The same amount was also injected through the fat tissue into the ovary of the same side. Mice groups were killed between 7 and 14 days after the inoculation to look for inflammation, hydrosalpinx, IgG and IgM in them. Another female group infected was paired to see the normal bilateral infertility caused by the infection. A mice third group was treated with tetracycline, ibuprofen and prostaglandine E1. This treatment was successful when it was started at the second day after the inoculation. It avoided the inflammation, the hydrosalpinx and the infertility. When antiinflammatory agents were used alone, didn't have any effect. A fourth group was treated with monoclonal antibodies sent to the L3T4 linfocitic populations (CD4 in humans). This amount was minimal at the second day after the inoculation and this depletion remained until the 20 day and this depletion didn't after the amount of T cells Thy1.2 or Lyt2 (cytotoxic/suppressor cells, CD8). It is proposed, the frecuent infection lead to arise a harmful immune response and the tissue may result damaged and this situation to lead to the infertility.