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Examinando por Materia "Espirometria"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Efecto de dos técnicas de reexpansión pulmonar en la ventilación de pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. Ensayo clínico controlada fase II
    (Universidad de Valle, 2018) Segura Ordoñez, Alejandro; Salazar Contreras, Blanca Cecilia
    Las enfermedades cardiovasculares son parte del grupo de entidades catalogadas como enfermedades no transmisibles (ENT); la Organización Mundial de la salud revela que 38 millones de personas mueren cada año y que del total de muertes 17,5 millones pertenecen a enfermedades cardiovasculares, no obstante la mayor prevalencia de estas enfermedades se encuentran en países de ingresos medios y bajos("Organización Mundial de la Salud," 2015). Las enfermedades cardiovasculares en Colombia han cobrado relevancia epidemiológica en los últimos 30 años, reconociéndose como causas de morbilidad y mortalidad e incluso ocupando en la actualidad cuatro de las diez principales causas de muerte de los colombianos. La enfermedad isquémica cardiaca sigue siendo la primera causa de muerte a nivel nacional por encima incluso de factores sociales como la violencia("MINSALUD," 2015) y ella se desencadena con mayor probabilidad cuando están presentes factores de riesgo tales como: edad, raza, tabaquismo, hipertensión, diabetes, obesidad y sedentarismo, etc. Como resultado, la cirugía de bypass coronario y la terapia de intervención percutánea son los procedimientos más comunes empleados para atenuar los efectos sobre la población, siendo el primero el que produce un mayor estado de convalecencia, pero con mejores resultados de sobrevida a 10 años (Levine, 2011.). Está descrito que de todos los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular entre un 2% al 5% están en riesgo de desarrollar una complicación pulmonar post-operatoria (CPP). Las CPP son variables y presentan diferente incidencia: Derrames pleurales (27% -47%), Atelectasias (17%¿ 88%), Parálisis del Nervio Frénico (30% - 75%), Disfunción Diafragmática (2% - 54%), Neumonía (4% - 20%), Embolismo Pulmonar (0.04% - 3%) Broncoaspiración (2%), Neumotórax (1%), Síndrome de dificultad respiratoria aguda (0.4% - 2%)(Ubben, Lance, Buhre, & Schreiber, 2015). Las CPP después de cirugía cardiovascular incrementan la estancia hospitalaria y han sido asociadas con aumento en los costos en los sistemas de salud (Ferguson, 1999; Lawrence et al., 1995; Pasquina, Tramer, & Walder, 2003) En la prevención o en el manejo de las CPP diferentes técnicas de reexpansión pulmonar son utilizadas ampliamente, estas son: la técnica de incentivo respiratorio, la respiración con presión positiva intermitente y los ejercicios de respiración profunda, las cuales son estrategias terapéuticas utilizadas con mucha frecuencia para prevenir o tratar las CPP, así como para recuperar la función ventilatoria en el periodo postoperatorio; ninguna de ellas con evidencia de superioridad frente a las otras(Freitas, Soares, Cardoso, &Atallah, 2007; Thomas &McIntosh, 1994).La técnica más comúnmente usada como tratamiento profiláctico para este tipo de pacientes en nuestro medio es la inspirometría de incentivo; los ejercicios de respiración profunda, la presión positiva intermitente y la fisioterapia convencional se reportan también como estrategias usadas para reducir las CPP(Pasquina et al. 2003; Narayanan, A. L. T., Hamid, S. R. G. S., & Supriyanto, E. 2016).
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    PublicaciónAcceso abierto
    Respuesta autonomica cardiaca y la funcion pulmonar en sujetos con consumo de cigarrilos electronicos
    (Universidad del Valle, 2026) Ruano Vallejos, Jhon Alexander; Benavides, Vicente; CENTRO DE ESTUDIOS CEREBRALES
    El cigarrillo electrónico ha sido promovido como una alternativa menos dañina al tabaco convencional; sin embargo, su impacto en la salud cardiovascular y pulmonar sigue siendo motivo de debate por tal razón este estudio tiene como objetivo evaluar la respuesta autonómica cardíaca y la función pulmonar en sujetos con consumo a cigarrillos electrónicos, con el fin de determinar los efectos de este dispositivo sobre estos sistemas, además de brindar una base científica que podrá ser utilizada en futuras investigaciones sobre los efectos cardiovasculares y pulmonares del vapeo. Se aplicaron cuestionarios estructurados para recopilar información sociodemográfica, datos personales y antropométricos, la función pulmonar y la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC). Este estudio presento una metodología observacional de tipo relacional y de corte transversal, en el que se recolectaron datos en un único momento en el tiempo, la población fue constituida por adultos sanos entre 18 a 45 años, Los cuales cumplieron los criterios de inclusión, con una muestra total de 64 participantes, distribuidos en dos grupos de 32 sujetos: un grupo con exposición crónica a cigarrillos electrónicos de nicotina y un grupo no expuesto. El grupo expuesto presentó menor edad, mayor talla y mayor porcentaje de masa muscular. No se observaron diferencias entre grupos en actividad física, síntomas respiratorios ni en la mayoría de las variables antropométricas. En la variabilidad de la frecuencia cardiaca, no se evidenciaron diferencias globales entre grupos en los dominios temporal, frecuencial y no lineal; sin embargo, durante la prueba de esfuerzo el grupo expuesto presentó valores significativamente mayores de baja frecuencia en milisegundos cuadrados (p < 0,01) y de media de los intervalos RR (Mean RR) (p < 0,05), junto con menor capacidad funcional del ejercicio, expresada como menor número de sentadillas en un minuto ( p < 0,05). No se encontraron diferencias significativas en los parámetros espirométricos entre grupos. La exposición crónica a cigarrillos electrónicos de nicotina se asoció con modificaciones en la modulación autonómica cardiovascular durante el esfuerzo, compatibles con una mayor carga simpática y una posible reorganización autonómica temprana, aun en ausencia de alteraciones espirométricas. Estos hallazgos sugieren que la evaluación dinámica de la variabilidad de la frecuencia cardíaca podría aportar información sensible sobre efectos fisiológicos tempranos asociados al vapeo en población joven aparentemente sana.
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