Examinando por Materia "HIV-AIDS"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Epidemiological surveillance of the HIV/AIDS complex through the analysis of trends in the incidence of Kaposi’s sarcoma in Cali, Colombia.
    (2013-07-08) Saldarriaga Cantillo, Alejandra; Bravo, Luis Eduardo; Londoño, Oscar; García, Luz Stella; Collazos, Paola
    Introduction: The Kaposi’s sarcoma (KS) incidence has markedly changed in the general population since the onset of the AIDS epidemic in the eighties and after the introduction of the Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) in the nineties. Objective: To investigate incidence rate trends for Kaposi’s sarcoma before and during the (HIV/AIDS) epidemic in Cali, Colombia. Methods: Exploratory ecological study that included all Kaposi’s sarcoma cases identified by the Cali Cancer Registry from 1962-2007, and 12,887 cases of HIV/AIDS recorded in the Municipal Health Secretariat of Cali between 1986 and 2010. The joinpoint regression model was used to conduct the incidence rate analyses between the years 1962 and 2010. Results: A total of 349 KS cases were identified during the study period. Only 5.3% of the cases (n=20) were diagnosed in the pre-epidemic era (1963-1987), of these, 35% were women, and 90% of the tumors were located on the skin. In contrast, 94.7% of KS cases (n=329) were discovered after the emergence of HIV-AIDS. There was a significant decrease in the proportion of women (10.9%, p <0.001) and an increase in the frequency of tumors with an extra-cutaneous location (19.1%, p <0.01) compared to those cases diagnosed in the pre-epidemic era. Notification rates of HIV/AIDS have decreased since 2002 in both genders but KS incidence rates have decreased since 2004 in men only. Conclusion: The downward trend in the incidence of these diseases may be associated with factors that prevent the transmission of HIV infection or limit the spread of HIV in the community. Cancer registries represent a resource for timely, population-based surveil-lance of HIV-associated malignancies in Cali, Colombia. Introducción. La incidencia del sarcoma de Kaposi ha variado de manera significativa con la aparición de la epidemia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmuno-deficiencia adquirida (VIH/SIDA) en la década de los ochenta y con la aplicación de la terapia antiretroviral altamente activa en la década de los noventa. Objetivo. Examinar los cambios en la tendencia de la incidencia del sarcoma de Kaposi antes y durante la epidemia de la infección (VIH/SIDA) en Cali, Colombia. Métodos. Estudio ecológico exploratorio que incluyó todos los casos del sarcoma identifica-dos por el Registro poblacional de cáncer de Cali, en el período 1962 al 2007; y los 12.887 casos de VIH/SIDA registrados en la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali, entre 1986 y 2010. Para estudiar los cambios en la tendencia de las tasas de incidencia y notificación se utilizó el análisis de regresión de Joinpoint. Resultados. Durante el período del estudio se identificaron 349 casos de SK. Sólo el 5.4% (n=20) se diagnosticó en la era pre-epidémica (1963- 1987), de ellos, 35% ocurrieron en mujeres y 90% de los tumores se localizó en la piel. En contraste, el 94.7% (n=329) de los casos de SK fue descubierto después de la emergencia de HIV-SIDA, con una disminución significativa en la proporción de mujeres afectadas (10.9%, p<0.001) y aumentó en la frecuencia de tumores con localización extra-cutánea (19.1%. (p<0.01). Desde el año 2002, se evidenció disminución del riesgo VIH/SIDA en ambos sexos y desde el año 2004 disminución del riesgo de sarcoma de Kaposi sólo en los hombres. Conclusión. La tendencia decreciente en las tasas de incidencia de estas enfermedades, puede estar asociada con factores que previenen la infección del HIV o que restringen su desarrollo. Los Registros de cáncer representan un recurso para la vigilancia epidemiológica poblacional oportuna de las neoplasias malignas asociadas con el HIV.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Servicios amigables para jóvenes : Construcción conjunta entre jóvenes y funcionarios.
    (2012-01-20) Valencia, Claudia Patricia; Canaval Erazo, Gladys Eugenia; Molina, Amanda Patricia; Caicedo, Hugo Andrés; Serrano, Lina Marcela; Valencia, Raquel; Piedrahita, Vivian; Vasquez, Yurani; Echeverry, Jaime Humberto
    Antecedentes: La atención integrada y amigable a los adolescentes en salud es un aspecto de vital importancia para el logro de indicadores en salud y para la prevención de comportamientos de riesgo que dejan consecuencias severas. Objetivos: Identificar la percepción, experiencias y expectativas de jóvenes y funcionarios de salud sobre los servicios a jóvenes de la zona de ladera de Cali, Colombia. Desarrollar una estrategia conjunta entre jóvenes y funcionarios para el mejoramiento de los mismos servicios de salud a partir de los lineamientos de los Servicios Amigables para Jóvenes (SAJ). Métodos: Estudio de investigación-acción-participación con jóvenes y funcionarios de una ESE de Cali. La población de jóvenes se encontraba entre los 10 a 19 años. Inicialmente se aplicó un instrumento de evaluación al personal de salud y luego una encuesta sobre los SAJ. Se e realizaron entrevistas grupales y grupos de discusión para analizar los resultados. Se hizo abogacía y se formularon propuestas ante las autoridades locales y tomadores de decisiones sobre el manejo de los recursos. Resultados: La encuesta al personal de salud mostró que en la mayoría de las instituciones prestadoras de salud, no se cuenta con espacios y horarios definidos para la atención a los jóvenes, falta capacitación y número adecuado de funcionarios para la atención, ausencia de material de apoyo para educación en salud. La encuesta de jóvenes fue respondida por 100 jóvenes, el 76% fueron mujeres. El promedio de edad fue de 15.7 años con un rango entre los 12 y 26 años; con relación a la satisfacción en la atención brindada por el personal de salud, el porcentaje más alto lo obtuvo el personal médico y el más bajo el personal auxiliar de enfermería. El servicio más consultado es la consulta con médico general y los servicios más frecuentados en el último mes fueron vacunación (19.7%), odontología y urgencias (11.8% para cada uno). Conclusiones: Es necesario y de gran utilidad reorientar los servicios de salud que se ofrecen al joven de acuerdo a los principios y lineamientos de los SAJ, los cuales enfatizan en acciones de promoción de la demanda temprana y la prestación de servicios de atención integral y sin barreras, así como fortalecer conocimientos y habilidades específicas de los prestadores de servicios para que identifiquen y atiendan a jóvenes en forma idónea. Background: To accomplish health indicators among youth and prevent risks that leave severe consequences, it is important to offer integral health care. Objectives: To identify perceptions, experiences and expectations about health services for youth and health care agents from the Zona de Ladera in the city of Cali. To develop a concerted strategy with youth and health care agents to improve health services under the «Friendly Youth Services» (SAJ abbreviation in Spanish) guide. Methods: Action - Research with participation of healthcare personnel, youth, and adolescents from 10 to 19 years of age, was conducted in a public health-care institution in the city of Cali. The methodology included interviews, focal and discussion groups to analyze results and define steps to change services for adolescents. Advocacy and proposals about resource management were made to the local authorities and decision makers. Results: The main findings were lack of time schedules for services to adolescents and the absence of educational materials for them. The study noted a lack of resources like equipment, well-trained personnel – especially with positive attitude toward adolescents, appropriate location for delivery of services, and community participation in health matters. The interview was answered by 100 young individuals, 76% were female, ranging from 12 to 26 years of age; the higher score about satisfaction was for physicians and the lowest was for nursing assistants. Respondents mainly seek physician attention. The service most frequently sought in the last three months was dentistry, vaccinations, and emergency attention (19.7%, and 11.8%, respectively). Conclusions: It is necessary and useful to reorient healthcare services for young individuals according to SAJ principles to emphasize health promotion, access to services, and skills and knowledge of health personnel to most appropriately care for the youth.