Examinando por Materia "Insuficiencia renal aguda"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Glomerulonefritis aguda con énfasis en compromiso rápidamente progresivo.
    (2012-01-19) Castro, Adolfo León; Huertas, José Fernando; Hurtado, Jean Sebastián
    Las glomerulonefritis agudas (GNA) constituyen un amplio grupo de enfermedades con la característica común de su comienzo brusco y la proliferación de las células endocapilares del glomérulo. Clínicamente se manifestan como síndrome nefrítico agudo: hematuria, insuficiencia renal aguda, hipertensión y proteinuria moderada, aunque pueden debutar como hematuria recurrente. Las GNA se pueden presentar en asociación con una variedad de infecciones bacterianas, víricas, micóticas y parasitarias, pero en la mayoría de los casos el estímulo antigénico inicial es desconocido. Los pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresiva a menudo se presentan con aparición brusca de síntomas de la nefritis, como azoemia, oliguria, edema, hipertensión, proteinuria y hematuria con un «sedimento urinario activo» que suele contener cilindros hemáticos, pigmentados y restos celulares. En este artículo, dirigido a todo el personal de atención primaria y buscando aumentar su sensibilización hacia esta enfermedad, se exponen con mayor detalle la clínica, la etiopatogenia, la anatomía patológica y los tratamientos disponibles de una de las glomerulonefritis con mayor impacto en la sobrevida renal y del paciente. Acute glomerulonephritis (GNA) is a wide group of diseases with the common characteristics of abrupt onset and proliferation of endocapillary glomerular cells. Clinically, they usually manifest as acute nephritic syndrome: hematuria, acute renal failure, hypertension and mild proteinuria, although they can appear as recurrent hematuria. GNA can be present in association with a variety of bacterial and viral infections, but in most cases the initial antigenic initiating stimulus is unknown. Patients with rapidly progressive glomerulonephritis often present acute onset of manifestations of nephritis, such as azotemia, oliguria, edema, hypertension, proteinuria, and hematuria with «active» urine sediment that often contains red blood cell casts, pigmented casts, and cellular debris. This article, aimed at all primary care staff and seeking to increase their awareness of this disease, discusses in more detail the clinical, pathogenesis, pathology, and treatments available from one of the glomerulonephritis with greater impact on survival patient.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Nutrición y enfermedad renal.
    (2013-07-10) De Castaño, Iris; De Rovetto, Consuelo
    El riñón juega un papel importante en la regulación interna del organismo a través de las funciones excretoras, metabólicas y endocrinas. La insuficiencia renal aguda, IRA, se caracteriza por un rápido deterioro de la función renal con acumulación de productos nitrogenados como la urea y la creatinina y desequilibrio del agua y de los electrólitos. La falla renal crea un estado de desequilibrio metabólico proporcional a la perdida de la función renal. Dentro de los factores importantes para disminuir la progresión de la insuficiencia renal crónica, IRC, están el control de la proteinuria y el control de la hipertensión arterial. Algunos pacientes no alcanzan a ingerir de manera voluntaria los requerimientos calóricos y de volumen adecuados y necesitan soporte con alimentación enteral con sonda nasogástrica o nasoyeyunal con bombas de infusión. Kidney plays an important roll in body homeostasis through excretory, metabolic and endocrine functions. Kidneys filter fluids and solutes and reabsorbed water , electrolytes an minerals. Urine volume and solute excretion are adjusted to keep composition of the extracellular space, serum osmolarity and intravascular volume in constant balance. Kidneys also regulate acid base equilibrium, hormone metabolism and excretion and amino acid concentration. Vitamin D hydroxylation takes place in the kidney, this is the active form of this vitamin, which inhibits PTH . In addition they produce erythropoietin which control hemoglobin concentration in erythrocytes. When renal insufficiency develops, and glormerular filtration rate is between 50 to 75% of normal, this functions are decreased .When renal function is less than 10%, this functions ceased. In children small changes in water, solute, acid base, calcium and phosphorus can alter normal growth and development. If kidneys can not maintain internal equilibrium, specific nutrients should be used. Compensation should be done according to age, type or renal disease and level of glomerular filtration rate.