Resumen en español

El dengue es una enfermedad viral causada por 4 serotipos del virus dengue (DENV) y transmitida por vectores, principalmente el Aedes aegypti. El dengue se clasifica como dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave. Se han reportado múltiples manifestaciones pulmonares, usualmente con síntomas leves y compromiso de la vía aérea superior, pero también el compromiso torácico, siendo el derrame pleural la afección más común, y la posibilidad de compromiso producido directamente por el virus que lleva a aumento de la permeabilidad endotelial presentándose clínicamente como hipoxemias y edema pulmonar no cardiogénico lo que lleva a síndrome de dificultad respiratorio agudo (SDRA). El tratamiento de esta última condición es extrapolado de otras patologías que cursan con SDRA siendo la piedra angular del mismo la oxigenoterapia. A la fecha, no es claro, cual es la modalidad de oxigenoterapia indicada en pacientes con dengue y SDRA. Este estudio buscó determinar la efectividad de las diferentes modalidades de ventilación comparadas con el uso de oxigenoterapia de alto y bajo flujo en los pacientes pediátricos con dengue y SDRA admitidos a unidades de cuidados intensivos en Cali, Colombia entre 2010 y 2018. Aunque no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, este estudio sugiere que la VMNI es segura y efectiva para ofrecer oxigenoterapia en pacientes entre 1 y 15 años con dengue y compromiso respiratorio dado que se asoció con una respuesta gasométrica adecuada a las 24 horas, una respuesta final adecuada y una menor presencia de complicaciones. Se necesitan nuevos estudios con mayor poder estadístico para determinar la modalidad de oxigenoterapia más adecuada en pacientes con dengue y complicaciones respiratorias secundarias a SDRA.