Follow-up of the tumor load in patients with de novo chronic myeloid leukemia and in complete cytogenetic remission treated with imatinib in Colombia.

Abstract

Objective: To evaluate the hematological, cytogenetic, and molecular responses in Colombian patients with CML chronic myeloid leukemia (CML) treated with imatinib. Methods: Two groups of patients, one with the novo diagnostic and another in state of complete cytogenetic remission were followed for 12 months with quantitative PCR evaluations every three months and with chromosomal analysis every 6 months. Results: The group with the novo diagnosis showed 50% of complete cytogenetic remission at 12 months while the other 50% were considered to have primary resistance. Respect the molecular analysis, 10.5% of the patients reached undetectable BCR-ABL transcripts at 12 months. In the complete cytogenetic remission group, 10.6% lost the state of complete cytogenetic remission at 12 months, 50% reached undetectable BCR-ABL transcripts but 10% showed levels higher than 10%, which in our standardization was equal to no molecular response. Conclusions: Despite having received the conventional dosages of 400 mg/day of imatinib, the cytogenetic and molecular responses obtained in our group of Colombian patients with CML, were lower than those in other international studies. Objetivo. Evaluar las respuestas hematológica, citogenética y molecular en pacientes colombianos con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib. Métodos. Dos grupos, uno con diagnóstico de novo y otro en el estado de remisión citogenética completa, se siguieron mediante estudios citogenéticos en médula ósea cada 6 meses y reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (Q-PCR) cada 3 meses. Resultados. En el grupo de novo, el 50% alcanzó el estado de remisión citogenética completa mientras el otro 50% se consideró con Resistencia primaria. Respecto al análisis molecular, 10.5% mostró transcriptos BCR-ABL indetectables. En el grupo de remisión citogenética completa, 10.6% perdió la condición de remisión citogenética completa, en el 50% los transcriptos BCR-ABL fueron indetectables mientras el 10% mostró niveles por encima del 10% considerado como no respuesta molecular, según nuestra estandarización. Conclusión. Aunque los pacientes recibieron las dosis convencionales de 400 mg/día de imatinib, las tasas de respuesta citogenética y molecular en los pacientes colombianos fueron menores que las obtenidas en estudios internacionales.