Relación entre la presencia de estrés durante el embarazo y nacimiento pretérmino espontáneo

Abstract

LA OMS define el nacimiento pretérmino como el que ocurre antes de completar las 37 semanas. Se estima que 15 millones de prematuros se presentan anualmente y con una incidencia en aumento, es una de las principales causas de morbimortalidad infantil y de morbilidad en la vida adulta. Sus causas son multifactoriales varían según la edad gestacional, contexto étnico y geográfico. Factores de riesgo como historia de prematurez, infecciones, fumar, con~umo de alcohol, bajo peso preconcepcional y variabilidad genética son reconocidos, no obstante en más del 50% de los casos no se conocen o no son claras sus causas, aunque los componentes psicopatológicos emergen como factores de riesgo potencialmente importantes, en consecuencia a ésto se planteó el presente estudio, que tiene como objetivo determinar la relación entre la presencia de estrés durante el embarazo y el nacimiento pretérmino espontáneo. Materiales, métodos: a través de un estudio de casos y controles, con un tamaño de muestra de 360 pacientes en puerperio, durante el período de marzo a noviembre del 2013, a las cuales se les aplicó escalas de reajuste social, estrategias de afrontamiento y apoyo social, además se recopiló las características sociales y biológicas, para su respectivo análisis. Plan de análisis: para cumplir el objetivo planteado se crearon tres modelos multivariados: psicológico, biológico y social, con base en las variables significantes en cada uno de éstos se creó uno final, todo ésto por regresión logística. Resultados: se encontró que el estrés durante el embarazo aumenta la oportunidad de parto pretérmino espontáneo en 1,9 veces más, (OR 2,91 IC 95% 1,67- 5,08 p<0,05), otras variables significantes en el modelo final tenemos historia de parto pretérmino, la no planeación del embarazo, el no apoyo afectivo, residencia rural, control prenatal no adecuado, pareja no estable.