Examinando por Autor "Jiménez, Rafael"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Efecto del zinc sobre el crecimiento y desarrollo del niño con bajo peso al nacer.
    (2013-07-10) Jiménez, Rafael; Martínez, Mayder; Peñalver, Ronoel
    Antecedentes: El zinc es un elemento traza de gran importancia para el crecimiento intrauterino y postnatal de niños con retardo del crecimiento. Objetivos: Evaluar el efecto de la suplementación con sulfato de zinc en el crecimiento y desarrollo psicomotor en una cohorte de niños con bajo peso al nacer, durante el primer año de vida. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio longitudinal doble ciego de una cohorte de 163 recién nacidos distribuidos al azar en dos grupos: el grupo de los suplementados correspondió a 87 lactantes a los que se le suministró una dosis de 10 mg/día de una solución de sulfato de zinc durante los primeros 6 meses de vida; el grupo de los no suplementados estuvo compuesto por 76 lactantes a los que se le suministró una solución de 10 ml de suero fisiológico ausente de zinc en igual período. Resultados: El incremento de peso se relaciona de forma positiva con la suplementación con zinc, lo cual se evidencia en la curva de ganancia de peso y el análisis de observaciones repetidas realizado para esta variable; sin embargo, la variable talla no sufre la influencia de la misma manera. En relación con el desarrollo psicomotor, el índice de desarrollo motor se ve positivamente influido por la suplementación con zinc, no así el índice de desarrollo mental. Conclusiones: La suplementación de 10 mg de sulfato de zinc en niños con bajo peso al nacer durante 6 meses es beneficiosa para el incremento del peso y el desarrollo motor de estos lactantes. Background: Zinc is a trace element with a great importance for both intrauterine and postnatal growth of infant with growth retardation. Objective: To assess the effect of zinc sulphate supplementation on the growth and psychomotor development in a cohort of infant with low birth weight during their first year. Patients and methods: A double blind longitudinal study of a cohort of 163 infants was carried out. Infants were randomly assigned into two groups, the supplemented group with 87 infants received a dose of 10 mg/day of zinc sulphate solution during 6 months and the non supplemented group with 76 infants received a dose of 10 ml/day of physiologic solution without zinc in the same period. Results: The increased weight is positively related to zinc supplementation as is evidenced by the weight gain graph and the repeated measures of analysis, whereas, the height variable is not influenced in the same way. In relation to the psychomotor variables, the motor developmental index is positively influenced by zinc supplementation but the mental developmental index is not influenced by the supplementation. Conclusions: Zinc supplementation with 10 mg of zinc sulphate to infants with low birth weight during 6 months may be beneficial for increasing weight and motor development
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    PublicaciónAcceso abierto
    Importancia de la nutrición enteral en niños con Fibrosis Quística.
    (2015-11-24) Jiménez, Rafael
    La fibrosis quística (FQ) o mucoviscidosis, se describió originalmente en 1938 por Anderson, siendo la más frecuente y de mayor letalidad de los trastornos genéticos en algunas poblaciones. Su carácter multisistémico hace que el enfoque de su tratamiento sea muy complicado. Los niños con FQ tienen una elevada mortalidad y morbilidad debido a tres factores fundamentales: El primero de ellos es la insuficiencia respiratoria como consecuencias de la colonización de las vías áreas; el segundo se deben a la malabsorción o maldigestión de los nutrientes producto fundamentalmente de la insuficiencia pancreática asociada con la enfermedad; y el tercero es consecuencia de los dos anteriores, una desnutrición que puede abarcar todas las formas clínicas descritas y que consecuentemente empeora tanto las funciones respiratorias como digestivas. El tener una estrategia nutricional adecuada en relación con las cantidades de nutrientes, la calidad de los mismos, la vía y la forma en que se van a usar, resulta de vital importancia en los resultados de la terapéutica del niño con FQ, siendo la vía enteral la vía de elección porque permite el uso de nutrientes de elevada calidad que respondan a las necesidades incrementadas en el niño. El presente informe discutirá la importancia de la nutrición haciendo énfasis en la evaluación de una estrategia adecuada donde se involucran la familia y el equipo de salud, así como la importancia de una adecuada evaluación de la conducta alimentaría y de la alimentación enteral en el manejo nutricional del niño con FQ. SUMMARY Cystic fibrosis or mucoviscidosis was described initially in 1938 by Anderson, is the most frequent and lethal genetic disorder among some populations. Its systemic character does the treatment very complicated. Children’s with CF have a increased rate of mortality and morbidity owing to three main factors: The first of them is the respiratory failure because the colonization of the airway, the second of the factors is due to the nutrients malabsorption or maldigested as a consequence of the pancreatic failure associated to the disease and the last of factors is a consequence of the former factors, a malnutrition with all the possible described clinic manifestation of this entity that do worse both the respiratory and digestive functions. To have an appropriate nutrition strategy in relation with nutriments, amounts and quality, way and how will be use, have a great importance on the CF therapeutic, being the enteral nutrition the main way because allows the use of nutriments with high quality that respond to increased energy necessities in the children with CF. The present report will discuss the importance of nutrition doing emphasis in the assessment of an adequate strategy which involves both the family and the health team, as well as, the importance of the appropriate feeding behaviour and the enteral nutrition in the nutritional treatment of the children with CF.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Relación del tipo de alimentación con algunas variables del crecimiento, estado nutricional y morbilidad del lactante.
    (2013-10-22) Jiménez, Rafael; Curbelo, Jorge Luis; Peñalver, Ronoel
    Antecedentes: Las recomendaciones actuales para alimentación del niño durante el primer año de vida es iniciar la lactancia materna tan pronto como sea posible y evitar el uso de cualquier tipo de alimentos o líquidos distintos a la leche de pecho durante los primeros cuatro a seis meses de vida. Objetivo: Determinar si el patrón de alimentación en las etapas iniciales de la vida postnatal influyen en las características del crecimiento y el desarrollo del lactante durante el primer año de la vida. Pacientes y métodos: Se estudiaron 77 lactantes pertenecientes a 14 consultorios del médico de la familia del Policlínico Docente Bejucal en la provincia de La Habana. De ellos 27 lactaron de forma exclusiva por 4 meses y 50 iniciaron la alimentación complementaria antes del cuarto mes. A todos los lactantes se les realizó un estudio clínico y antropométrico, al mes, tres, cinco, nueve y doce meses del nacimiento. El análisis estadístico incluyó las variaciones de los estadígrafos descriptivos (media, desviación estándar, e intervalos de confianza a 95%) así como un análisis de observaciones repetidas para conocer si las variaciones de la evolución dependen del tiempo de lactancia materna exclusiva. Resultados: Se pudo apreciar que no existen variaciones en la evolución de los valores de la media del peso hasta el noveno mes del desarrollo. Las variaciones de la talla no muestran diferencias en su patrón de ganancia entre los grupos en todas las etapas del desarrollo estudiadas. Hay diferencias en las cifras de morbilidad sobre todo en lo referente a las enfermedades respiratorias y diarreicas. Conclusiones: No se evidencian diferencias importantes relacionadas con la evolución del peso y la talla durante el primer año de vida. La morbilidad se ve influida por el tipo de alimentación que se reciba durante el primer año de vida. Background: The present dietary recommendation in infant feeding is to begin breast feeding as soon as possible and avoid the use of other kind of foods including liquids different of breast feeding during the first four to six months of life. Sample and methods: From 14 ambulatory clinics, in Havana Province (Bejucal Community Policlinic), 77 infants were studied; of them 27 received exclusive breast feeding during the first four months and 50 began their complementary feeding before the fourth month. All children were examined and measured at 1, 3, 5, 9 and 12 months. Statistic analysis included the variation of the statistical stadigraphs (media, standard deviation, and confident intervals at 95%). Repeated measures analyses were done to evaluate the association of variables with type of feeding. Results: There were no differences in mean values of weight and height until the ninth month. Weight increased in group receiving early supplementation. There are differences in the morbidity figures mainly for respiratory and diarrhoeal diseases. Conclusions: There are no significant differences related to evolution of weight and height during the first year of life. Morbidity is under influences of the type of feeding used during the first year of life.