Examinando por Materia "Dosimetría (Radiación)"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Evaluación de incidentes por exposición en exámenes PET-CT
    (Universidad del Valle, 2025) Osorio Oliveros, Angélica Valentina; Velasco Jaramillo, Johana Alexandra; Tabares, Jesus
    Este estudio tuvo como objetivo identificar incidentes relacionados con la exposición a radiación en pacientes adultos y pediátricos sometidos a exámenes de PET-CT con protocolo de cuerpo completo. Se realizó un estudio cuasiexperimental analítico comparativo de antes y después, utilizando una metodología basada en niveles de investigación en un servicio de medicina nuclear. Se recopilaron datos de 604 pacientes en la primera muestra desde el mes de octubre a diciembre del año 2022 y 758 en la segunda desde julio a septiembre de 2023. En el primer grupo, se identificaron 62 casos en pacientes adultos (11 %) y un paciente pediátrico (6,3 %) con indicadores que superaban el nivel de investigación, de los cuales 21 adultos fueron clasificados como incidentes sin daño: 9 (1,5 %) por falla en la colocación del tiempo por BED, 6 (1,02 %) por el indicador CTDIvol, 6 (1,02 %) por magnitud del DLP total y 5 (0,85 %) por el indicador de dosis efectiva. Los incidentes se atribuyeron principalmente a un mal centrado del paciente y a errores en la selección del tiempo por BED. Como medida correctiva, se implementaron capacitaciones para el personal sobre el centrado adecuado, la correcta configuración del tiempo por BED y la selección apropiada del protocolo. En la segunda muestra, se identificaron 82 casos de pacientes adultos (11 %) y un paciente pediátrico (4,2 %) para investigación, con 14 incidentes en adultos: 9 (1,2 %) por falla en la colocación del tiempo por BED y 5 (0,6 %) por CTDIvol, sin incidentes relacionados con la magnitud del DLP total y la dosis efectiva. El análisis estadístico mediante la prueba exacta de Fisher mostró una reducción significativa en la proporción de incidentes en el segundo grupo, evidenciando el impacto positivo de la intervención y la eliminación de casos en los que los pacientes superaran dos o más niveles de investigación.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Implmentación de un sistema de dosimetría termoluminiscente en diferentes técnicas radioterápicas con haces de alta energía para estimación de dosis en órganos a riesgo en el área de radioterapia de la Fundación Valle del Lili
    (Universidad del Valle, 2023) Londoño Valencia, Danilo Stiven; Cuarán Londoño, Felipe Arnoldo; Zamora, Ligia Edith
    En el presente trabajo se comisiono y se implementó un sistema de dosimetría termoluminiscente para la estimación de dosis absorbida en órganos a riesgo (OAR) en técnicas de tratamiento de radioterapia corporal estereotáctica (SBRT, por sus siglas en ingles) y de irradiación corporal total (TBI, por sus siglas en ingles) en el área de radioterapia de la Fundación Valle del Lili (FVL). Para esto se llevaron a cabo varios ciclos de medición, los cuales consistían en la irradiación, lectura y tratamiento térmico de borrado de los dosímetros termoluminiscentes (TLD, por sus siglas en ingles); de esto, se caracterizó el sistema de dosimetría termoluminiscente, se calibraron los TLD-100 mediante la obtención de factores de corrección y se simularon los tratamientos radioterapéuticos. La experiencia clínica con los TLD permitió identificar sus aspectos físicos y dosimétricos para la estimación de dosis en OAR en haces de alta energía producidos en aceleradores lineales de electrones con filtro aplanador (FF) y sin filtro aplanador (FFF). Por otro lado, en la implementación de la técnica TBI, las desviaciones entre las estimaciones de dosis en OAR con los TLD y el valor de la dosis prescrita son inferiores al 10 % de tolerancia que requiere la técnica para verificar la homogeneidad de la distribución de dosis suministrada. Asimismo, para la estimación de dosis a medula espinal en SBRT cervical, los valores de dosis absorbida mostraron un margen de desviación respecto a la dosis prescrita por fracción, calculada por el sistema de planeación de tratamiento (TPS, por sus siglas en ingles), entre 2 % y 7 % de manera que está parcialmente dentro de los límites de tolerancia de la técnica y refleja la sensibilidad de los TLD ante las condiciones de irradiación.