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Examinando por Materia "Músculos"

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    Cambios en la presión Inspiratoria máxima en pacientes ventilados mecánicamente por más de 72 horas, después del entrenamiento muscular inspiratorio en una unidad de cuidados intensivos de adultos en la ciudad de Cali.
    (Universidad del Valle, 2020) Pazmiño Ordoñez, Johana Carolina; Suaza Casañas, Diana Marcela; Wilches Luna, Esther Cecilia
    Antecedentes: Aunque la ventilación mecánica (VM) es muy útil para salvar la vida en pacientes con insuficiencia respiratoria, también genera efectos deletéreos en la fuerza de los músculos respiratorios y musculatura periférica; la evidencia sugiere medición de presión inspiratoria máxima (PIMax) como medición no invasiva de la fuerza global de músculos inspiratorios, y la recomienda para pacientes críticos con y sin vía aérea artificial; como estrategia de intervención para fortalecer musculatura respiratoria, está el entrenamiento muscular inspiratorio (EMI), seguro y factible en pacientes seleccionados dependientes del ventilador y/o recién destetados del VM. Objetivo: Describir el cambio de la PIMax en 5 pacientes ventilados mecánicamente por más de 72 horas, que realizaron entrenamiento muscular inspiratorio en una unidad de cuidados intensivos de adultos en la ciudad de Cali. Diseño: Serie de Casos. Ámbito: Unidad de cuidados intensivos de una clínica de tercer nivel de la ciudad de Cali. Pacientes: Cinco pacientes en ventilación mecánica por 72 horas o más. Métodos: EMI con dispositivo umbral de carga, 3 series de 10 repeticiones, carga inicial del 50% de la PiMax, reajustada al tercer día de EMI, con 2 minutos de descanso entre cada serie, realizado 2 veces al día, durante 7 días, con una duración aproximada 15 a 20 minutos. Se realizaron tres mediciones de PIMax, la primera después de 72 horas de VM, la segunda al tercer día de EMI y la última al séptimo día al finalizar el EMI. Medidas de Resultados: PIMax Resultados: El 75% de los pacientes eran del sexo femenino, la mínima edad fue de 21 años y la máxima de 77 años, el sistema respiratorio fue el más comprometido, el valor mínimo de SOFA fue de 9 y el máximo de 16 puntos, el valor mínimo de APACHEII fue de 12 y el máximo de 32 puntos. El tiempo de inicio de EMI se encontraba entre 6 y 18 días de VM, al final del EMI 2 pacientes se encontraban extubados y 3 intubados, 2 pacientes se clasificaron según WIND como Destete Corto, 2 como Destete prolongado grupo 3B y 1 como Sin Destete. La mayor ganancia de PIMax fue de 9 cmH2O; en términos de días de estancia en UCI, la menor fue de 11 días y la mayor de 30 días. Ningún paciente de esta serie de casos alcanzo el valor total de su predicho calculado, sin embargo se evidenció que en 3 de 5 pacientes se presentó mejoría en los valores de PIMax al finalizar el EMI, una paciente mantuvo su valor de PIMax y una más, con peculiaridades en su curso clínico no mejoró, sin embargo presentó mejoría entre la 2nda y 3ra medición de PIMax. Conclusión: En esta serie de 5 casos de pacientes con ventilación mecánica mayor o igual a 72 horas el EMI por 7 días mantuvo y/o mejoró la Presión Inspiratoria Máxima.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Comportamiento anatómico funcional de los músculos del tronco durante el lanzamiento de bala paralímpico: estudio de casos
    (Universidad de Valle, 2019) Perez Trejos, Luz Edith; Gómez Salazar, Lessby
    INTRODUCCIÓN: La anatomía funcional estudia la relación de los sistemas óseo, articular y muscular e identifica el comportamiento de dichos sistemas durante la ejecución de tareas como los gestos deportivos. Esos análisis son importantes para el mejoramiento de la técnica deportiva y la prevención de lesiones, entre otros aspectos. Sin embargo, son pocos los estudios que se reportan en población de deportistas con discapacidad, incluidos los lanzadores de bala. Los lanzamientos paralímpicos se realizan en silla o de pie, dependiendo la clasificación clínica y deportiva de cada participante. Durante el lanzamiento en silla, la estabilidad de la pelvis y tronco representan un factor importante para mantener la postura de la columna vertebral y facilitar el impulso requerido para el lanzamiento óptimo de la bala. Por esas razones es importante conocer si existen condiciones clínicas que afectan dicha estabilidad, por lo que es necesario tener más información acerca del comportamiento muscular (anatomía funcional) en esta población, que tome en consideración las particularidades de cada sujeto , por lo que este trabajo pretende aportar conocimiento en ese sentido. OBJETIVO: Establecer el comportamiento anatómico funcional de los músculos del tronco durante el lanzamiento de bala paralímpico en deportistas de altos logros del Valle del Cauca. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo, tipo estudio de casos. Se evaluó la actividad muscular de tronco en atletas de lanzamiento paralímpico de bala. Población: 6 atletas paralímpicos con discapacidad física clases F51- F57, al aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se excluyeron 2 deportistas. Se caracterizó la población por entrevista personal. Se utilizaron registros videográficos para el análisis cualitativo de la funcionalidad de los músculos del tronco durante el lanzamiento de bala paralímpico. La actividad eléctrica en el lanzamiento se tomó por electromiografía a los músculos Recto abdominal, oblicuo externo y el erector de la columna (iliocostal y longuísimo). Para el análisis por simulación computacional se utilizó el software AnyBody 6.0, se filmó con cámaras infrarrojas y se analizaron estructuras de interés. Se contó con el aval del comité de ética Institucional. RESULTADOS: Los participantes fueron 2 del sexo masculino y 2 del sexo femenino, con las siguientes disfunciones: amputación transtibial izquierda, acortamiento femoral derecho, lesión medular nivel T11-T12 y nivel T3, T4 y T5. Clasificación médico-funcional F57, F55 y F54. El análisis cualitativo y electromiográfico de los músculos de tronco del Sujeto 1 presentó funcionalidad del tronco sin alteración. La EMG registró participación de todos los músculos evaluados. El sujeto 2 con acortamiento femoral, no presenta alteración de tronco. En los resultados de EMG todos los músculos registraron actividad en diferentes tiempos según las fases de lanzamiento. Para el sujeto 3 con lesión medular T11-T12, a partir del análisis cualitativo se estimó que los músculos de la región lumbar no presentaron estimulación nerviosa y por ende la contracción muscular se encuentra disminuida o ausente. La EMG reflejó que todos los músculos evaluados se activaron, pero en muy baja proporción. En el sujeto 4 con nivel de lesión completa T3, T4 y T5, se estimó mediante el análisis cualitativo que la musculatura de gran parte del tronco se encuentra sin estímulo eléctrico nervioso, sin embargo, el registro de EMG determinó que los 4 músculos evaluados registraron actividad muscular, pero de amplitud baja durante las fases 1, 2 y 3. El análisis mediante simulación computacional de la actividad muscular de tronco durante la ejecución del gesto deportivo mostró similitudes con los resultados de EMG en 3 de los 4 músculos evaluados. CONCLUSIONES: El análisis funcional cualitativo junto con EMG y simulación computacional, permiten tener un panorama más real de las acciones musculares en los deportistas paralímpicos durante la realización del gesto deportivo de lanzamiento. Es importante continuar con ésta línea de investigación, ampliándola a otros grupos musculares y en otras modalidades,
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    PublicaciónAcceso abierto
    Fibromialgia
    (2013-10-28) Tovar Sánchez, María Ana
    La fibromialgia es un síndrome que se caracteriza por dolor muscular generalizado y la presencia de 11 de 18 puntos sensibles, que están anatómicamente definidos. Es más frecuente en mujeres adultas, pero también se ha encontrado en niños. No se conoce la causa exacta del síndrome de fibromialgia, pero se han descrito alteraciones bioquímicas (baja serotonina, alta sustancia P, desequilibrio oxidativo), metabólicas (alteraciones en el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal), neuroinmunológicas (sensibilización central), musculares (bajo colágeno, aumento en la fragmentación del ADN) y genéticas (predisposición familiar). Está relacionado con otras condiciones médicas como el síndrome de dolor miofascial, colon irritable, depresión, ansiedad, cefalea tensional, entre otras. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico. El tratamiento consiste en educación, ejercicio aeróbico, terapia cognoscitivaconductual y medicación con antidepresivos tricíclicos y analgésicos. The fibromyalgia is a syndrome characterized by widespread muscle pain and the presence of 11 from 18 tender points which are anatomically defined. It affects more women than men, but it can be seen in children. It doesn’t know the exact origin of the fibromyalgia but the studies have showed biochemical (decreased serotonin, increased substance P, oxidative disbalance), metabolic (dysregulation of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis), neuroimmunological (central sensitization), muscle (decreased collagen, increased DNA fragmentation) and genetic (familiar predisposition) alterations. It’s related with other medical conditions like myofascial syndrome, irritable bowel, depression, anxiety, tensional headache, etc. The diagnosis is made with symptoms and signs. The treatment consists of education, aerobic exercise, cognitive-behavioral therapy and medications (tricyclic antidepressives, analgesics).
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    PublicaciónAcceso abierto
    Fibromialgia (FM), condiciones sociodemográficas y psicosociales en calidad de vida de mujeres en edad productiva (20-60 años) revisión sistemática de literatura científica
    (Universidad de Valle, 2014) Valderrama Peña, Alejandra; Tobo Medina, Natalia
    La Fibromialgia, es una enfermedad reconocida por la Organización Mundial de la Salud desde el año 1992 y constituye una de las situaciones más representativas de dolor crónico en la población, así como uno de los problemas de salud pública más vigentes en los países en desarrollo (2). Es una afección dolorosa de las fibras musculares de etiología desconocida, definida en 1990 por el Colegio Americano de Reumatología (ACR) utilizando dos criterios: el dolor crónico generalizado no articular y el dolor a la palpación digital en al menos 11 de 18 puntos sensibles definidos (11). Constituye el desorden reumatológico más frecuente después de la osteoartritis y la artritis reumatoide. Su frecuencia varía hasta un 5 por ciento en la población general, aunque la mayor parte de los estudios reportan una prevalencia de alrededor del 2 por ciento. Las mujeres son las más afectadas con una proporción respecto a los hombres de 7 a 1, en una edad promedio de 40 años, pero esta puede presentarse desde la adolescencia. (9) Durante el curso de la enfermedad se ve manifiesta con una gran variedad de síntomas los más frecuentes y característicos son: Dolor (100%), debido a que afecta el sistema nociceptivo, específicamente el que tiene acción sobre el sistema muscular y el tejido fibroso (tendones y ligamentos) causando un dolor generalizado o localizado que progresivamente se agudiza y se extiende a todo el cuerpo, generando así un dolor continuo y extensivo que se vuelve incapacitante. Otros trastornos encontrados son el cansancio (57-92%), la rigidez (76-84), los trastornos del sueño (56-72%), la ansiedad y la depresión (30-70%).(13) el síndrome de desuso, y una flexibilidad reducida (54). La FM afecta principalmente a las mujeres y alcanza su pico a los 40 años aproximadamente, edad productiva y reproductiva de esta población, lo que genera un gran problema de ausentismo laboral, con sus implicaciones en las finanzas personales y familiares, en sus aspiraciones como persona y en los costos para el sistema de salud (42-50).
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    PublicaciónAcceso abierto
    Flexibilidad en adultos mayores por medio de la danza aeróbica [recurso electrónico]
    (Universidad del Valle, 2013) Díaz, Ruth Delia; Triana Reina, Héctor Reynaldo
    El desarrollo de trabajo está abordado desde una monografía conducente a una propuesta metodológica cuyo objetivo es el mejoramiento de la flexibilidad por medio de la danza aeróbica para una mayor eficiencia en las cadenas musculares en adultos mayores. El programa puede ser desarrollado por Lincenciados en Educación Física, profesionales y entrenadores deportivos que tengan conocimiento sobre la danza aeróbica.
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