Examinando por Materia "Parto"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Evaluación de la calidad de la atención en gestantes en la fase de preparto que asistieron a una institución de salud de mediana y alta complejidad en el departamento del Cauca 2020.
    (Universidad del Valle, 2020) Londoño Varela, Gloria Janeth; Lasso Lopez, Raul Arturo
    El Departamento del Cauca evidencia una razón de mortalidad materna crítica, ubicándose por encima de la media nacional con tendencia estable en los últimos años, lo cual da cuenta de la inequidad, desigualdad, injusticia social y discriminación que afecta en especial a familias de bajos recursos económicos de nuestro departamento (10). Estudios como el titulado “Momentos de verdad en la atención de enfermería posparto: un enfoque en la calidad: centrándose en la calidad”, han evaluado la calidad de la atención en gestantes enfocando sus resultados a identificar expectativas y necesidades desde la visión de las maternas, esto con el fin de gestionar recursos y buscar estrategias para mejorar su atención, desde la infraestructura hasta la interacción de ellas con los profesionales, pudiendo demostrar desconocimiento de los derechos, lo cual las puérperas no relacionaban con mala atención, pues la calidad para ellas va más ligada al hecho de recibir atención y poder tener un parto intrainstitucional sin complicaciones (11). Lo anterior motiva a incluir en estudios las percepciones de las pacientes con relación a la calidad recibida, con el fin de que las instituciones tengan en cuenta en sus planes de mejoramiento, acciones que involucran esta población como actor primario del proceso. Soluciones efectivas al problema de la MME varían según los entornos y enfoques gerenciales, así mismo, dependen de las fortalezas clínicas o retos administrativos definidos (12) y es por esto, que se tiende a inferir que los objetivos para reducir daños, prevenir errores y mejorar la calidad en gestantes, generalmente requieren soluciones multidimensionales por cuanto se relacionan con carencias, fallos en partes o el todo que conforma el sistema de atención, en este sentido, la mayoría de estudios se han centrado en analizar el problema de la calidad de atención en la gestante como dependiente de las estructuras organizacionales (13), no obstante, indagar desde el actor considerado principal, “la mujer en puerperio”, describiendo sus percepciones frente a la calidad de atención recibida, podrá inducir a revisar y redefinir el modelo de prestación de servicios en este grupo poblacional, con alternativas que mejoren la calidad de atención en esta población, en una institución de salud de Mediana y Alta Complejidad en el Departamento del Cauca. La presente investigación aplica el modelo SERVQUAL de evaluación de la calidad en mujeres en fase de preparto, a partir de las cinco dimensiones que lo constituyen: Fiabilidad, elementos tangibles, capacidad de respuesta, seguridad y empatía, (14) desde un enfoque cualitativo para evaluar cómo perciben el concepto de calidad de la atención durante el preparto, las puérperas de una Institución de salud de Mediana y Alta Complejidad en el Departamento del Cauca, y así dar cuenta de los productos y efectos propios de tales percepciones que sirvan de referencia para mejora institucional. Varios estudios presentan la escala SERVQUAL como un instrumento válido, confiable y apropiado para evaluar la calidad de los servicios desde la percepción del paciente (15) (16) (17). Del mismo modo, algunos autores revelan que esta escala permite establecer planes de mejora en las instituciones prestadoras de servicios de salud (18) (19) (20) (21) (22) (23), al ser la más empleada en el medio hospitalario para evaluar la calidad de los servicios desde la percepción de los pacientes. Si bien es cierto, los estudios de corte cualitativo realizados de forma aislada, en la generalidad no producen resultados a extrapolar a nivel global, lo que se espera con la presente investigación, es que haga parte más bien como una pieza soporte que motive a instituciones con oferta en servicios obstétricos similares a investigar con rigor metodológico, como desde la percepción que expresa la mujer en preparto, se puede apoyar procesos de mejora continua en la planificación de la calidad institucional.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Infarto agudo de miocardio y embarazo. Informe de un caso y revisión de la literatura.
    (2014-02-07) Sandor Ille, Laura Gabriela; Cifuentes Borrero, Rodrigo
    El infarto agudo del miocardio (IAM) es una síndrome que rara vez se asocia con el embarazo y ensombrece el pronóstico materno-fetal. Se presenta el caso de una paciente de 30 años que hizo IAM mientras cursaba su tercer embarazo a término y tuvo parto vaginal en el tercer día post-infarto. El parto y el puerperio fueron normales y no hubo complicaciones maternas ni perinatales. Myocardial infarction is a rare complication of pregnancy that worsens the maternal and fetal outcome. We report the case of a 30 y.o. woman who made an acute myocardial infarction during the last week of her third pregnancy and went into labor on the third day postinfarction. She had vaginal delivery and puerperium without complications.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Obesidad y niveles de leptina en mujeres embarazadas, en el postparto, en sus hijos y análisis bio-informático de genes asociados a obesidad.
    (Universidad de Valle, 2015) Echandía Alvarez, Carlos Armando; Sánchez Gómez, Adalberto; García Vallejo, Jesús Felipe
    Introducción. La obesidad es una enfermedad inflamatoria crónica, una pandemia y factor de riesgo para enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus, hipertensión arterial, síndrome metabólico y muchos tipos de cáncer. Objetivo. Determinar la relación entre obesidad y los niveles de leptina en un grupo de madres durante el embarazo, en el postparto y en sus hijos e identificar in Silico la expresión e interacción de otros genes asociados con esidad, expresados en el tejido adiposo humano. Metodología. Se evaluaron 74 binomios madre hijo, provenientes de un ensayo clínico. Se tomó información del binomio durante el embarazo y nacimiento, se realizaron mediciones antropométricas y niveles de leptina a los 21 meses posparto. Se realizó un análisis Bio-informático de genes asociados con obesidad, se creó una red de interacción y expresión de genes con el programa Cytoscape 3.2, un mapa de expresión y un paseo cromosómico. Resultados y conclusiones. Las mujeres que ingresaron a las 14,5 ± 2,1 semanas de gestación con sobrepeso u obesidad (los mayores IMC), permanecieron así a las 32 semanas y a los 21 meses postparto y se correlacionaron con mayores IMC y CC en los hijos a los 21 meses de vida. Se encontró una correlación significativa, entre el índice de masa y los niveles de leptina, durante el embarazo, a los 21 meses postparto y en sus hijos. Las variables que mejor predijeron un estado de sobrepeso/obesidad en las madres a los 21 meses de postparto, fueron los niveles de leptina y el porcentaje de grasa a las 14,5 semanas y el Índice de Masa a las 32 semanas. En el estudio in Silico, se encontró que el gen con el mayor número de interacciones proteicas fue el factor de transcripción NRF1, siendo a su vez, el centro del nodo más grande encontrado en la red. En la tres personas obesas, la co-expresión de genes fue diferente a las no obesas: la IL6 junto con el gen KCMF1, estuvieron sobre-expresados y la interacción física que más peso tuvo en la red, fue entre la IL6 y su receptor. Se resalta a la IL6, como un potencial biomarcador para el diagnóstico clínico de obesidad, debido a su expresión diferencial y estar asociada con el estado de inflamación crónica presente en la obesidad.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Percepción del cuidado profesional de enfermería en servicios de obstetricia de una Empresa Social del Estado Cali 2017
    (Universidad de Valle, 2017) Libreros Marles, Rosa Elisa; Ruiz Piedrahita, Helen Johana; Trujillo Piedrahita, Isabella; Castaño Mora, Yamileth
    A nivel mundial, se percibe una tendencia cada vez más amplia relacionada con la percepción de las expectativas que se tejen frente a la labor del Profesional de Enfermería por parte de la población que recibe cuidados en los diferentes momentos biográficos de su experiencia de vida, esperando que éste sea altamente calificado y además humanizado en todas sus formas, contribuyendo en consecuencia con el mejoramiento de las condiciones de recuperación integral del individuo y los colectivos. La presente investigación tuvo por Objetivo: Identificar la percepción del Cuidado Profesional de Enfermería que tienen las mujeres que reciben atención en servicios de obstetricia de una Empresa Social del Estado E.S.E. Centro de la ciudad de Cali, mediante la aplicación de la Escala de Cuidado Profesional CPS propuesta por la Doctora Kristen Swanson. Se empleó un Diseño de tipo Cuantitativo, correlacional y descriptivo transversal. La investigación contó con la participación de 267 mujeres asistentes a los servicios de obstetricia de una Empresa Social del Estado E.S.E. Centro de la ciudad de Cali. Resultados: Se encontró que el promedio de edad de las participantes fue de 25 años, 98.5% de las personas del estudio viven en la ciudad de Cali y 85% pertenecen a los estratos 2 y 3 de la misma; 64.79% de la población se encontraba en unión libre al momento del estudio, 68.91% refirieron un nivel educativo de secundaria incompleta 39.33%. En relación con la percepción del cuidado humanizado brindado por el Profesional de Enfermería se encontró que 93,3% consideró como excelente el cuidado recibido, 5,6% calificó la atención como buena y sólo un 1,1% encontraron como regular y deficiente la asistencia de Enfermería en los servicios de partos y puerperio. Conclusiones: El quehacer de Enfermería es percibido como una práctica integral y equilibrada entre los roles del sanador competente y el sanador compasivo, sin presentarse apreciaciones que develen una polaridad entre la percepción de uno u otro rol ejercido por los Profesionales. La percepción del cuidado humanizado de Enfermería, favorece la impresión de calidad brindada en los servicios de salud y el empoderamiento de la figura del Enfermero como líder de dichas prácticas humanizadas.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Percepción del parto humanizado en profesionales de la salud de Cali Colombia
    (Universidad del Valle, 2022) Jojoa Martínez, Yuliana Carolina; Peña Burgos, Marly; Ordoñez Hernandez, Cecilia Andrea
    Introducción: El parto humanizado está definido como un modelo de atención del parto que toma en cuenta las opiniones, necesidades y esferas personales de la gestante y su familia, en el cual prima la satisfacción de la mujer en su esfera espiritual, psicológica y social, creando un ambiente cálido, cómodo y no medicalizado donde la intervención del profesional es proporcional a las necesidades que se produzcan, buscando evitar eventos adversos por administración de medicamentos o factores estresantes del entorno. Objetivo: Conocer la percepción social sobre el parto humanizado en personal de salud con experiencia en la atención gineco obstétrica, en Cali- Colombia. Metodología: Estudio de tipo cualitativo con un diseño fenomenológico hermenéutico. Se realizaron 6 entrevistas semi estructuradas a profesionales de la salud de Cali, Colombia con experiencia en el área de ginecología y obstetricia. Los criterios para el análisis consistieron en escuchar detalladamente casos similares y describir con minuciosidad cada uno de ellos para elaborar una estructura representativa común de las experiencias vividas. El método de análisis tuvo tres fases: descripción, exploración e interpretación. En la primera fase se establecieron las diferencias entre la interpretación de los hechos y la realidad de los mismos, se hizo la transcripción de las ideas originales y se organizó la información teniendo en cuenta el esquema de Patton. En la segunda fase se determinaron los elementos esenciales de la descripción, se eliminó los que estaban por fuera del objetivo del estudio y se codificaron las ideas desarrolladas en categorías. En la tercera fase se especificó el sentido de la experiencia consciente del investigado a través de la integración de los hallazgos en un esquema explicativo del fenómeno. Resultados: Los profesionales de salud reconocieron elementos esenciales en la implementación del parto humanizado que están agrupados en dimensiones de análisis que fomentan la correcta ejecución de esta práctica en la atención a la mujer y la familia gestante. Las dimensiones son: Consideraciones para la oferta del servicio de la familia gestante, condiciones del medio para ofertar el parto humanizado, beneficios del parto humanizado para la mujer y la familia gestante, significado de parto humanizado para el personal de salud, profesionales en la atención del parto humanizado, estrategias para fomentar el parto humanizado en las instituciones, y diferencias entre parto tradicional y parto humanizado. Conclusiones: La percepción social que tuvieron los profesionales de la salud sobre parto humanizado, estuvieron enmarcadas por intereses personales de acuerdo a las experiencias en su quehacer profesional desde sus inicios laborales, las cuales influyeron en la decisión de brindar una alternativa de atención que no es común en el medio hospitalario. Así mismo, consideraron que una atención humanizada a la mujer y a la familia gestante, aportan sentimientos y vivencias positivas; trayendo consigo beneficios físicos, emocionales, psíquicos y económicos, además de brindarle confianza y seguridad ́ en el acontecimiento del nacimiento de su bebe. Los profesionales describieron su vivencia en el parto humanizado como un cambio de paradigma donde la mujer es la protagonista de su experiencia y la paciencia y empatía son las cualidades principales en el profesional..