Examinando por Materia "Vaccines"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Considerations on immunization anxiety-related reactions in clusters.
    (2015-02-10) Palacios, Ricardo
    A cluster of adverse events following immunization (AEFI) represents a stress test for an immunization program. The community can suspect on vaccine-related reaction leading to mistrust on the immunization program. An immunization anxiety-related reaction is one of the hypotheses to be tested and can be reasonably accepted when the vaccine-related and immunization error-related reactions are ruled out and no coincidental events can explain the cases. Immunization program approaches widely accepted to understand and respond to adverse events are root-cause analysis and systems analysis. Psychiatric cognitive frame will support the root-cause analysis assigning a causal relationship to individual temporary disorders of the affected vaccinees. Communication will focus on vaccine safety and absence of errors in the immunization program. Systems analysis addresses the whole context considering the fear spread as a systemic threat. Socio-psychological frame offers a broader opportunity to understand and respond to a specific community. Management is based on communication to change community belief in misperceptions of vaccine risks and support the idea of immunization as a causal factor, different from the vaccine. Communities can consider use of psychiatric labels, Mass Psychogenic Illness or Mass Hysteria, as an act of inconsiderateness. Labels like immunization anxiety-related reactions in clusters or collective immunization anxiety-related reactions are recommended to bridge the causal perception of the community with the result of the scientific investigation of the cases. Un grupo de eventos adversos después de la inmunización representa una prueba de resistencia para un programa de inmunización. La comunidad puede sospechar de reacciones relacionadas con la vacuna que llevan a perder la confianza en el programa de inmunización. Una reacción relacionada con ansiedad por la inmunización es una de las hipótesis a ser probada y puede ser aceptada en forma razonable cuando se descartan las reacciones relacionadas con la vacuna o con errores de inmunización y no hay eventos coincidentes que puedan explicar los casos. Las aproximaciones del programa de inmunización ampliamente aceptadas para entender y responder a eventos adversos son análisis de causa raíz y análisis de sistemas. El marco cognitivo psiquiátrico apoya el análisis de causa raíz asignando una relación causal a desórdenes temporales individuales de los vacunados afectados. La comunicación se enfoca en seguridad de la vacuna y ausencia de errores del programa de inmunización. El análisis de sistemas se extiende a todo el contexto considerando el temor diseminado como una amenaza sistémica. El marco socio-psicológico ofrece una oportunidad más amplia de entender y responder a una comunidad específica. El manejo está fundamentado en la comunicación para cambiar las creencias de la comunidad en percepciones equivocadas de los riesgos de la vacuna y apoyo a la idea de la inmunización como factor causa, diferenciándolo de la vacuna. Las comunidades pueden considerar las denominaciones psiquiátricas, Enfermedad Psicogénica Masiva o Histeria Masiva, como actos de desconsideración. Denominaciones como reacciones relacionadas con ansiedad por la inmunización en grupos o reacciones colectivas de ansiedad por la inmunización son recomendadas para hacer un puente entre la percepción causal de la comunidad y el resultado de la investigación científica de los casos.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Malaria vaccines : high-throughput tools for antigen discovery with development potential.
    (2013-07-09) Céspedes, Nora; Vallejo, Andrés; Arévalo Herrera, Myriam; Herrera, Sócrates
    Malaria is a disease induced by parasites of the Plasmodium genus, which are transmitted by Anopheles mosquitoes and represents a great socio-economic burden worldwide. Plasmodium vivax is the second species of malaria worldwide, but it is the most prevalent in Latin America and other regions of the planet. It is currently considered that vaccines represent a cost-effective strategy for controlling transmissible diseases and could complement other malaria control measures; however, the chemical and immunological complexity of the parasite has hindered development of effective vaccines. Recent availability of several genomes of Plasmodium species, as well as bioinformatics tools are allowing the selection of large numbers of proteins and analysis of their immune potential. Herein, we review recently developed strategies for discovery of novel antigens with potential for malaria vaccine development. Resumen La malaria es una de las enfermedades transmisibles de mayor impacto socio-económico a escala mundial, y es inducida por parásitos del género Plasmodium transmitidos por mosquitos del genero Anopheles. El Plasmodium vivax ocupa el segundo lugar en prevalencia mundial, pero es la especie más frecuente en América Latina y otras regiones del planeta. Se considera que las vacunas representan una estrategia costo-efectiva para el control de enfermedades transmisibles y que podrían complementar las demás medidas de control de la malaria; sin embargo, la complejidad química e inmunológica del parasito han dificultado el desarrollo de vacunas efectivas. La reciente accesibilidad a los genomas de varias especies de Plasmodium, y el desarrollo de herramientas bioinformáticas están permitiendo la selección de numerosas proteínas y el análisis de su potencial inmunológico. Aquí revisamos las estrategias recientes para el descubrimiento de nuevos antígenos para el desarrollo vacunas contra la malaria.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Mecanismos de generación de anemia en malaria.
    (2013-11-30) Llanos, César; Flórez, María Helena; Arévalo Herrera, Myriam
    La malaria es una enfermedad infecciosa de transmisión vectorial, que compromete enormemente la salud y el desarrollo socioeconómico de comunidades localizadas en regiones tropicales y subtropicales de todo el mundo. Se estima que globalmente, se registran cerca de 500 millones de casos clínicos cada año, los cuales son producidos por 4 especies diferentes de Plasmodium, siendo las más prevalentes las infecciones por P. falciparum y el P. vivax. Las manifestaciones clínicas de la malaria son bastantes pleomórficas y se pueden extender desde episodios febriles de corta duración, si el diagnóstico es oportuno y el tratamiento efectivo, hasta complicaciones sistémicas severas y muerte. Parte muy importante de la morbi-mortalidad está asociada con el desarrollo de anemia, una de las manifestaciones clínicas más frecuentes y uno de los mayores obstáculos para el desarrollo de las áreas endémicas por el compromiso que produce en el rendimiento escolar de los niños y en la productividad de los adultos. La fisiopatología de la anemia no se conoce completamente, pero se acepta que es producida por múltiples mecanismos que incluyen la destrucción de eritrocitos infectados y no infectados, la eritrofagocitosis y un freno potencial de la eritropoyesis. La anemia aumenta significativamente la severidad y por consiguiente la mortalidad de la enfermedad y su tratamiento no siempre está dirigido a solucionar la causa de la misma. Este artículo discute los mecanismos involucrados en la producción de anemia en la malaria conocidos hasta el momento, el tratamiento y las implicaciones potenciales de vacunas dirigidas a prevenir esta complicación. Malaria is a vector born infectious disease that represents an enormous health and socio-economic burden worldwide, particularly for communities from tropical and subtropical regions, where more than 500 million of clinical cases are recorded every year. Human malaria is produced by four different Plamodium species, from which P. falciparum and P. vivax are the prevalent species. The clinical manifestations of malaria are very pleomorphic and could range from febrile episodes of short duration if an effective and opportune treatment is installed, to severe systemic complications and death. One of the most frequent and severe, malaria complication is anemia that represents one of the major obstacles for the development of endemic areas, due to its negative impact for children performance at school as well as for adult productivity. The physiopathology of anemia is poorly understood, but it is accepted that the overall anemia burden is produced through multiple mechanisms that include the destruction of both infected and non-noninfected red blood cells, erythrophagocytoses and a potential arrest of erythropoyesis. Anemia contributes significantly to the severity of malaria and to its mortality. Here we review the current understanding of the mechanisms involved in the production of malaria related anemia, its treatment and the potential implications of malaria vaccines in the prevention of this complication.