Revisión sistemática de la eficacia de las órtesis de miembro superior en el tratamiento de la hemiparesia espástica de la mano.
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Resumen en español
En la rehabilitación de pacientes con secuelas de hemiparesia espástica en mano se ha evidenciado el uso de diversos tipos de órtesis con diferentes características en el diseño, dentro de las que se puede encontrar las férulas antiespásticas, la palmeta y palmar. Estas tienen un mismo objetivo desde la perspectiva terapéutica, sin embargo cada una presenta un diseño que permite el posicionamiento del miembro superior afectado de forma diferente. A pesar de su frecuente uso, no se han encontrado investigaciones que evidencian cuál de estos diseños con sus características es el más eficaz, es decir la relación de las características de la órtesis con los efectos positivos en el tratamiento de la hemiparesia espástica en mano causada por una condición de salud neurológica. El objetivo de esta investigación es determinar las características de una órtesis de mano con efectos positivos en el tratamiento de la hemiparesia espástica. La metodología consistió en la búsqueda e identificación de artículos científicos en las bases de datos EMBASE (<1966 a junio de 2014), EBSCO (1988 a junio de 2014), PUBMED (1900a junio de 2014), ISI - WEB OF SCIENCE (1997 a junio de 2014) y GOOGLE ACADÉMICO (1900 a junio de 2014). Se determinó la calidad de los estudios mediante la escala de Jadad, evaluando el cumplimiento de los requisitos enumerados en cada criterio que contempla la escala. Aquellos requisitos que se cumplieron fueron calificados como 'sí' y otorgan un punto. Si el requerimiento no fue aplicado o inadecuado, se le dio una calificación de 'no' y no recibió puntos. Se tuvo un total de 8 estudios con 236 personas publicados en un período de 10 años (2003 a 2013) se consideraron adecuados para su inclusión en esta revisión. Se incluyeron todos los artículos que abordaron en su investigación el uso del órtesis del miembro superior para hemiparesia espástica de la mano y fueron identificados como ensayos clínicos aleatorizados. Finalmente los estudios aleatorizados que fueron incluidos en esta revisión (n=8) no aportaron la información suficiente que concluya la relación de la efectividad del tratamiento con las características de las órtesis. No obstante los hallazgos sugieren que los beneficios del uso de las órtesis se reducen más que funcionales a beneficios de comodidad y confort, reduciendo significativamente la presencia de dolor.

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