Resumen en español

En los últimos años ha existido una preocupación a nivel mundial sobre la calidad de la atención en salud, entidades como la Organización Mundial de la Salud, (OMS, 2007) y la Organización Panamericana de la Salud, (OPS, 2007), la consideran un tema primordial en sus agendas de trabajo. En América Latina, en la década de los ochenta fue Donabedian (1980) quien se interesó inicialmente por la atención en salud, pero de manera inusitada en los últimos años del siglo XX y principios del XXI han surgido otros autores preocupados por la calidad y cuidado de los pacientes. Es el caso de Menéndez (1990), Matamala (1995), y Granda (2003) quienes consideran que una atención de calidad en el marco de la salud integral resuelve el motivo de consulta. Se debe tener en cuenta en la atención a los pacientes su historia, el trabajo, la vida cotidiana, a la vez que las necesidades y la subjetividad de los usuarios; al ser tenidos en cuenta estos factores se potencia su autoestima, autonomía, y dignidad de los usuarios en el ejercicio de sus derechos. Incorporar este enfoque en la atención a la salud permite otorgar un servicio de mayor calidad, ya que contextualiza a los usuarios más allá de los límites biológicos, que de manera frecuente se circunscriben a la mirada fisiopatológica de la atención (Múnera, 2011). En el año 1976, la OMS definió la salud como el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente como la ausencia de afecciones o enfermedades. Así mismo, señaló que la salud es un derecho fundamental y que conseguir el grado más alto posible de salud es un objetivo socialmente importantísimo en todo el mundo. Es así, como la salud constituye un valor que se presenta como un atributo de la vida y que se asocia a la calidad. El mercadeo se considera como el conjunto de actividades destinadas a satisfacer necesidades y deseos de los mercados objetivos a cambio de una utilidad o beneficio para las instituciones que lo ejercitan. Este se implementa en las instituciones de salud desde los inicios de los años 70 en los principales hospitales de Estados Unidos; ¿dicha práctica se ha generalizado en la oferta de los servicios de hospitales públicos y privados de América Latina en la primera década de los años 2000¿ .