Resumen en español

A pesar de los avances en salud, la mortalidad materna continúa como uno de los problemas prioritarios de la salud pública, en especial afectando a comunidades indígenas en los departamentos de la zona pacífica como Cauca y Nariño. Entre las acciones de intervención se plantea el enfoque étnico y el enfoque intercultural en salud como una de las estrategias que permite mejorar las condiciones de la salud pública materna, tanto en el marco del sistema de salud propia e intercultural, SISPI, como en el plan decenal de salud pública. Sin embargo, a la hora de pensar en su implementación se presentan diferencias y dificultades, y por tanto, como un tema reciente y complejo, se profundizó en conocer sobre el acercamiento intercultural en torno al programa de control prenatal. Objetivo: Comprender las condiciones socioculturales que facilitan y limitan el acercamiento intercultural entre las gestantes de la comunidad indígena Males y los servicios de control prenatal. Población estudio: Participaron ocho (8) gestantes, dos (2) médicos y dos (2) sabedores tradicionales de la comunidad de Males, en el Departamento de Nariño. Metodología: El estudio se abordó desde el enfoque cualitativo, con herramientas de etnografía focalizada, mediante las técnicas de observación y entrevista semiestructurada para la recolección de la información. El análisis se hizo a partir de diarios de campo y entrevistas; se extractaron códigos, que luego fueron agrupados en las categorías que mejor representaron el fenómeno estudiado. Resultados: Desde dos perspectivas de la salud, el médico occidental concentra los esfuerzos en el cumplimiento de la normativa en los programas y estrategias, a partir de una cosmovisión biopsicosocial del ser humano. El médico tradicional, con una visión más holística, se centra en las relaciones humanas de confianza, en la educación y el autocuidado. La mujer por su parte experimenta múltiples cambios, ciertos temores, y riesgos durante el embarazo, además encuentra disponible una atención simultanea desde las dos corrientes de la medicina. Finalmente, se encuentra rodeada de diversas situaciones en la familia, la comunidad y los servicios, que influyen en la salud de mujeres y niños, las cuales, pueden convertirse en recursos o barreras para la salud.