Case report of Schizophyllum commune sinusitis in an immunocompetent patient

Abstract

Schizophyllum commune is a basidiomycete fungus with broad distribution in nature; however, it is a rare cause of infectious disease. We report the isolation of this mould in a 46 year-old immunocompetent patient with chronic sinusitis previously treated with multiple antibiotics and topical nasal steroids. Material obtained via a left maxillary sinus antrostomy showed septate hyaline hyphae with clamp connections on direct examination with KOH and histopathological studies. Further growth on Sabouraud agar produced a white mould that, based on its microscopic and macroscopic characteristics, was identified as S. commune. Despite its low frequency, this fungus should be considered a possible pathogen, particularly in samples obtained from paranasal sinuses. Schizophyllum commune es un hongo basidiomiceto con una amplia distribución en la naturaleza, que con poca frecuencia causa enfermedad infecciosa. Se informa el aislamiento de este moho, en un paciente inmuno-competente de 46 años con sinusitis crónica tratada previamente con múltiples antibióticos y esteroides tópicos nasales. Por una antrostomía maxilar izquierda se obtuvo una muestra que en el examen directo con KOH y tinciones histopatológicas, mostró hifas septadas hialinas con conexiones en asa. En agar Sabouraud creció un moho blanco que por sus características macroscópicas y microscópicas se identificó como S. commune. El paciente fue tratado con itraconazol y después de cuatro meses hubo resolución de las manifestaciones clínicas. A pesar de su baja frecuencia, este hongo se debe considerar como posible patógeno, en especial en muestras de senos paranasales.