Asimetría en la información: barreras para la implementación de la reforma de salud en Colombia
Article
2014-01-22
Introducción. Como alternativa a la ineficiencia, inequidad y baja cobertura del Sistema
Nacional de Salud de Colombia y dentro del proceso de modernización del Estado se
decidió implementar una reforma al sector salud con la Ley 100 de 1993. Esta reforma
considera indispensable que el usuario tenga la información necesaria para tomar
decisiones dentro de un sistema de mercado y de libre escogencia. Los objetivos de esta
investigación fueron la identificación del nivel de conocimientos sobre la reforma del
sector salud, determinar los grupos de la población que menos conocimientos tenían y los
factores determinantes de esos conocimientos.
Material y métodos. Es un estudio de tipo transversal realizado en Bogotá en 1997 con una
muestra probabilística de 1.242 personas. Se calculó un tamaño de muestra de 1.470
hogares. Se dicotomizaron en una nueva variable las 10 preguntas sobre conocimiento de
la reforma de salud en Colombia y se analizó a través del modelo de regresión logística
múltiple.
Resultados. El nivel de conocimiento de la reforma estuvo determinado por la percepción
del estado de salud (percepción muy buena o excelente OR = 2.33), el estrato socioeconómico
(estrato alto OR = 0.47) y el nivel educativo (educación superior OR = 0.19).
Conclusión. La asimetría en la información es uno de los factores que ha dificultado la
implementación de la reforma. Esto ha impedido que los usuarios estén informados para
acceder, tomar decisiones, participar y obtener beneficios en salud. Introduction. As alternative to the
inefficiency, inequality and low
coverage of the National Colombian
Health System and as a part of the
process of the state modernization the
government decided to implement
health sector reform, the Law 100 of
1993. This reform considers that people
must have information to make decision
in the free choice and market system.
The objectives of this research were to
identify the knowledge level about the
health sector reform and to determine
the population groups with less
information and the determinants of
this knowledge.
Materials and methods. This transversal
study was made in 1997 was
made in Santa Fe de Bogotá with a
probabilistic sample of 1.242 people.
The sample size was 1.470 households.
The 10 questions of health reform
knowledge was dichotomized in a new
variable and was analyzed by logsitic regresion models.
Results. The most important result
was that the level of knowledge was
determined by the health status
perception (very good or excellent OR
= 2.33), socioeconomic status (high
socioeconomic status OR = 0.47) and
educational level (bachelors degree OR
= 0.19).
Conclusions. The information
asymmetry has been an important factor
that enables the health reform
implementation. This asymmetry has
obstructed process did not reach one of
its main objectives, which obstruct that
people to have enough information to
access, make decisions, participate and
obtain benefits of the health system.
spa
- Colombia Médica [767]
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