Sobrevida en leucemias en pacientes mayores de 60 años. Cienfuegos 1989-1993.
Artículo de revista
2014-02-03
Se realiza un estudio desde enero, 1989 a diciembre, 1993, en 50 pacientes con diagnóstico
de leucemias agudas y crónicas, con edades comprendidas entre 60 y 89 años en el
Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de
Cienfuegos. Se hace una descripción según edad y sexo con predominio del sexo masculino
y mayor número de pacientes entre 60 y 69 años; el análisis según las variantes
morfológicas permitió conocer que la mayor frecuencia la tuvo la leucemia linfoide
crónica (46%). Se determinó la calidad de vida a través del índice de Karnosky al inicio
de la enfermedad donde las formas agudas ubicaron sus pacientes en las escalas de peor
rendimiento, mientras que las crónicas en su mayoría se ubicaban en la escala de mejor
puntuación con mayores probabilidades de supervivencia. La relación sobrevida con
edad, sexo y color de la piel permitió conocer mejor probabilidad de sobrevida en el
grupo de 60 a 69 años sin diferencias significativas entre sexo y raza. Los sangramientos,
infecciones, la leucopenia y trombocitopenia se relacionaron con baja probabilidad de
sobrevida. En relación con los esquemas de tratamiento empleados de acuerdo con las
diferentes variantes morfológicas obtuvimos mejores resultados con la microdosis de
citosar en las agudas y en las crónicas específicamente en la LMC con la variante
mielosan-interferón. Como complicación más común se presentó la broncopneumonía
(70%) y el hallazgo necrópsico más frecuente fue la infiltración a vísceras (74%). La
supervivencia global a los 4.5 años fue 11.3%. Fiffty patients, 60 to 89 years
old, with the diagnosis of acute and
chronic leukemias were studied in
the Teaching Hospital "Dr. Gustavo
Aldereguía Lima", in
Cienfuegos, Cuba, from 1989 to
1993. It was found a predominance
of males, 60-69 years old patients,
and those with the diagnosis of
chronic lymphoid leukemia. Quality
of life, according to Karnofsky
index, showed accute leukemias in
the worst places and those chronic in a better ones. Survivorship was better
for the 60-69 years old group, without
differences between sexes. Bleedings
and infections, leukopenia and
trombocytopenia were related to the
lowest survival probability. The most
common complication was bronchopneumonia
(70%), and the visceral
leukemic infiltration was the most
frequent necropsy finding. The global
surviving was 11.28 in 4.5 years.
Spanish
- Colombia Médica [855]
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