Tasas de cesárea en la Fundación Clínica Valle del Lili: ¿Es posible reducirlas?.
Artículo de revista
2014-02-06
Las tasas de operación cesárea son exageradamente altas en Colombia. Aunque en el
Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Fundación Clínica Valle del Lili hay una
actitud moderadamente conservadora frente a esta intervención, se observan tasas muy
altas, pero menores a las de las otras clínicas de Cali. Se analizaron 756 nacimientos, de
ellos 250 corresponden a partos vaginales y 506 a cesáreas, para una tasa global de 66.9.
Se compararon 2 períodos diferentes de un año de duración (1994-1995 vs. 1996-1997). Se
observó una pequeña reducción de 2% en la tasa de cesárea de los médicos institucionales
y 15% de aumento de la misma tasa en los médicos adscritos. En ambos grupos se observó
una disminución en los diagnósticos de distocia anteparto, que fue más notoria en el grupo
de médicos institucionales. Asimismo bajaron las tasas de cesárea por cesárea previa. En
ambos grupos también hubo un aumento de la tasa de cesárea primaria, hecho que oscurece
las posibilidades de lograr una reducción de la cesárea, como ocurre en los países desarrollados.
Este artículo, que comunica los resultados obtenidos en una institución de medicina
privada, pretende establecer la costumbre de someterlos a la discusión pública, abierta y
transparente y aportar algunas recomendaciones para modificarlos cuando, como en el caso
de la cesárea, son inconvenientes y muy distintos a los informados en la literatura
universal. Presenta además, diferentes dimensiones del problema de la cesárea injustificada
médicamente, a la consideración de una audiencia nacional e internacional. Cesarean section (CS) rates are
extremely high in the main cities of
Colombia. In the Department of
Obstetrics and Gynecology of the
"Fundación Clínica Valle del Lili"
in Cali, a moderate conservative
policy favouring vaginal delivery,
has been established. In spite, high
CS rates were observed eventhough
they resulted lower when compared
to others local private clinics; 756
birhs, 250 vaginal and 506 CS,
occuring in two different periods
(1994-1995 and 1996-1997), were
studied. The global CS rate was
66.9%. By comparing these two
periods, a light reduction (2%) of
the CS rate was achieved by the
house staff. In contrast the CS rate
for the outside clinical staff,
increased about 25%. A significant
reduction of the antepartum
diagnosis of dystocia was achieved
in both groups studied, being higher
in the house staff group. A decrease
in CS performed for previous CS,
was also observed. High CS rates
for primary CS observed during the
first study period, increased in both staff groups, a fact that obscure the
possibilities for a significant
reduction of CS in the near future.
This paper deals with the objective
of presenting our results to the
medical community, in order to
promote a broad general discussion
on these dramatic figures, as well as
to present various dimensions of
the problem of medically
unnecessary CS to a national and
hopefully, to an international
audience.
spa
- Colombia Médica [855]
Descripción:
Tasas de cesarea en la.pdf
Título: Tasas de cesarea en la.pdf
Tamaño: 129.3Kb
PDF
LEER EN FLIP
Título: Tasas de cesarea en la.pdf
Tamaño: 129.3Kb

