Concordancia endoscópico-histológica de la gastritis crónica en Cali

Abstract

Se realizó un estudio prospectivo con el fin de evaluar la concordancia entre signos endoscópicos y diagnóstico histológico en 216 pacientes con gastritis y metaplasia intestinal. Se estableció un registro codificado de los signos sugestivos de gastritis, que se correlacionaron con los diagnósticos histológicos de las biopsias gástricas. Se seleccionaron aquellas asociaciones que tuvieran una correlación mayor que la esperada por azar. Estas fueron: gastritis atrófica y aumento de visibilidad de vasos en antro, Kappa 0.208 (0.041- 0.376); gastritis atrófica y aumento de visibilidad de vasos en cuerpo gástrico, Kappa 0.195 (0.002-0.388); gastritis atrófica y superficie en empedrado en antro, Kappa 0.213 (0.044- 0.381); inflamación aguda y pliegues engrosados en antro, Kappa 0.094 (0.018-0.16). Hubo una concordancia pobre entre la mayoría de los signos endoscópicos y los diagnósticos histológicos. El diagnóstico definitivo de la gastritis sólo se debe hacer con base en los estudios histológicos de las biopsias. A prospective study was carried out to evaluate correlation between endoscopic signs and histological diagnoses of gastritis and intestinal metaplasia in 216 patients remitted for upper G.I. endoscopy. The endoscopic signs were coded and registered, and the resulting data were correlated with the histologic diagnoses of the gastric biopsies. Associations with a correlation greater than expected by chance were selected. This happened with the following: atrophic gastritis and increased visibility of submucosal vessels at the antrum. Kappa 0.208 (0.041-0.376); atrophic gastritis and increased visibility of submucosal vessels at the gastric body. Kappa 0.195 (0.002-0.388); atrophic gastritis and cobblestone-like surface at the antrum. Kappa 0.213 (0.044-0.381). Acute inflammation and thickened folds at the antrum. Kappa 0.094 (0.018-0.16). There was a poor correlation between most endoscopic signs and histological diagnoses. The definitive diagnosis of gastritis and intestinal metaplasia must be based on the histologic findings.