Fisioterapia
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Examinando Fisioterapia por Autor "Betancourt Peña, Jhonatan"
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Publicación Acceso abierto Cambios en la capacidad aeróbica funcional, ansiedad, depresión y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con asma que culminan un programa de rehabilitación pulmonar(Universidad de Valle, 2017) Castro Valencia, Diana Marcela; Garcia Martinez, Leonardo Steven; Orozco Leyton, Maria Lorena; Betancourt Peña, JhonatanIntroducción:El asma se define como una inflamación crónica de las vías aéreas en la que desempeñan un papel determinadas células y mediadores que se caracterizan por la remodelación y la hiperreactividad de las vías respiratorias. En su diagnóstico se observan síntomas como episodios recurrentes de sibilancias, tos, disnea y opresión del pecho, particularmente en la noche o madrugada. Según Organización Mudial de la Salud (OMS) los casos de muertes por esta enfermedad están alrededor de 383.000, las cuales, en su mayoría corresponde adultos de edad avanzada. Se observa claramente que en el tratamiento del asma los fármacos no son la única alternativa y la RP podría ser un intervención comúnmente aceptada para poder disminuir las crisis y mejorar la calidad de vida en los pacientes. La American Thoracic Society (ATS) y la European Respiratory Society (ERS) definen la Rehabilitación Pulmonar como un intervención integral basada en la evidencia para pacientes que tengan enfermedades respiratorias y que hayan generado deterioro en las actividades de la vida diaria, generando de que exista una remisión al paciente a un tratamiento individualizado, ya que el objetivo principal de la RP está orientado a reducir los síntomas, optimizar la capacidad funcional, incrementar la participación y reducir los costos de salud. Objetivo:Determinar los cambios en la capacidad aeróbica funcional, ansiedad, depresión y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con asma que culminan un programa de rehabilitación pulmonar en una clínica de cuarto nivel de la ciudad de Cali. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo- longitudinal en 11 pacientes, a quienes se realizó el test de caminata de los 6 minutos, Espirometría, algunas medidas fisiológicas, la escala de disnea Medical Research Council (MRC), el cuestionario Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) y el cuestionario St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). El análisis estadístico se realizó con el programa SSPS versión 2.0. Resultados: La distancia recorrida en el test de caminata de los 6 minutos tuvo una diferencia de medias y DE 53,36 ± 50,7 siendo clínicamente significativo. En la ansiedad y depresión hubo una diferencia de medias de 1,18 ± 2,31 y 1,54 ± 2,62, respectivamente, la ansiedad con un valor-p: 0,079 y la depresión con un valor-p: 0,12 ambas variables no tuvieron una mejora estadísticamente significativa y en la calidad de vida relacionada con la salud el dominio que presentó mayor mejoría fue actividades con un valor-p: 0,00 siendo estadísticamente significativo. Conclusiones: Los pacientes con asma mejoraron significativamente la capacidad aeróbica con una mejoría de 53,36 metros. En cuanto a la ansiedad y depresión se encontró una diferencia de medias de 1,18 para ansiedad y 1,54 para depresión, ningún paciente se encontraba ansioso o depresivo, sin embargo había mayor puntuación en la ansiedad, siendo estos resultados clínicamente no significativos. Por último en la calidad de vida relacionada con la salud el dominio que más se comprometió fue el de actividades, este a su vez mejoró estadísticamente significativo con un valor-p: 0,000.Publicación Acceso abierto Cambios en las variables clínicas de dos mujeres con secuelas cardiovasculares post covid-19 luego de realizar rehabilitación cardíaca integral en una clínica de Cali : serie de casos(Universidad del Valle, 2023) Duque Arce, Dario Enrique; Mora Piscal, Keyla Yorely; Betancourt Peña, JhonatanAlgunos pacientes que desarrollaron enfermedad por COVID-19, pueden presentar secuelas multisistémicas entre ellas las cardiovasculares. El objetivo de este trabajo de investigación es describir los cambios en las variables clínicas de capacidad funcional, independencia funcional, ansiedad, depresión y calidad de vida relacionada con la salud en dos pacientes con secuelas cardiovasculares post COVID-19 luego de realizar rehabilitación cardíaca integral. Para esto se realizó una serie de casos retrospectiva mediante un análisis secundario de la base de datos de un macroproyecto. Las pacientes realizaron rehabilitación cardiaca integral 3 veces por semana durante 12 semanas que incluyó, manejo de fisioterapia con entrenamiento de fuerza, entrenamiento aeróbico y educación, además de recibir terapia ocupacional y fonoaudiología. Se encontró que ambas pacientes tuvieron mejoras en la capacidad funcional, independencia funcional, ansiedad, depresión y calidad de vida posterior a la rehabilitación. Como se trata de una serie de casos, los resultados de este estudio no son aplicables para todos los pacientes con secuelas cardiovasculares post COVID-19. Sin embargo, los resultados obtenidos en este estudio son prometedores y evidencian que la rehabilitación cardiaca integral podría mejorar la salud de esta poblaciónPublicación Acceso abierto Comportamiento de algunas variables fisiológicas y de la mecánica ventilatoria durante el entrenamiento muscular inspiratorio en pacientes con ventilación mecánica en una clínica de IV nivel de la ciudad de Cali.(2017-06-28) Forero Anaya, Bellatrix; Giraldo Medina, Steven; Guiral Campo, Jhon; Betancourt Peña, JhonatanLa ventilación mecánica (VM) es un tratamiento de soporte vital usado en algunos pacientes que permanecen en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), permitiendo mejorar las alteraciones en el intercambio gaseoso y reducir el trabajo respiratorio; se ha documentado que el uso prolongado de la VM trae consigo alteraciones fisiológicas, como la debilidad de los músculos respiratorios, que llevan posteriormente a una dependencia de esta. Durante la estancia en UCI con VM, se busca destetar de está lo más pronto posible, una de las estrategias utilizadas por el fisioterapeuta es el entrenamiento muscular inspiratorio (EMIns), el cual consiste en aplicar una resistencia a los músculos de la respiración, lo que proporciona un estímulo de esfuerzo y cumple con el principio de sobrecarga. La pregunta de investigación es ¿Cuál es el comportamiento de algunas de las variables fisiológicas y de la mecánica ventilatoria, durante el EMIns en pacientes con ventilación mecánica, en una clínica de IV nivel de la ciudad de Cali durante el periodo Enero de 2014 a diciembre de 2015?. El objetivo del presente trabajo es determinar el comportamiento de algunas variables fisiológicas y de la mecánica ventilatoria, durante el entrenamiento muscular inspiratorio en pacientes con ventilación mecánica mayor a 48 horas, en una clínica de IV nivel de la ciudad de Cali durante el periodo 2014-2015.Publicación Acceso abierto Diferencias en la condición clínica, capacidad funcional, ansiedad y depresión en un grupo de pacientes que se encuentran entre la pre- vejez, senectud y la ancianidad diagnosticados con EPOC que ingresan a un programa de rehabilitación pulmonar en una clínica de la ciudad de Cali(Universidad de Valle, 2018) Carvajal Riascos, Angie Alejandra; Peñaranda Ospina, Erika Vanessa; Betancourt Peña, Jhonatan; Benavides, Vicente AndrésLa Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), es una enfermedad frecuente, prevenible y tratable que se caracteriza por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo aéreo causada por alteraciones de las vías aéreas o de los alvéolos, usualmente producidas por una exposición significativa a partículas o gases nocivos (1). Es considerada actualmente un problema de salud pública que genera gran preocupación debido a su alta incidencia de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que para el año 2020 será la quinta causa de años en vida perdidos por invalidez y la tercera causa de mortalidad (2). Según los resultados del estudio PLATINO (Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar) y PREPOCOL (Prevalencia de EPOC en Colombia), se indica una prevalencia de la EPOC en individuos mayores de 40 años de 14,5 y 8,9%, respectivamente. Otros datos de PLATINO indican que esta enfermedad es con frecuencia subdiagnosticada, mal diagnosticada y subtratada (3), por esta razón muchos de los pacientes comienzan a verse afectados desde su auto concepto y empiezan a presentar estados depresivos, debido a que experimentan dificultad en la realización de sus actividades de la vida diaria sin tener clara la razón por la cual esto se está dando (4). De acuerdo con los datos del estudio del Comité Nacional de Antitabaquismo Escolar realizado en el año 2005 con 4.700 estudiantes de colegios públicos y privados de las ciudades de Bogotá, Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Manizales, Medellín y Pasto, se infiere que en la actualidad el consumo de tabaco alcanza el 29%, lo que demuestra que a la fecha se ha triplicado su uso. La edad de inicio oscila entre los 11 y los 15 años, lo que indica que un 62% de los jóvenes han probado el cigarrillo, además, los resultados arrojan que principalmente son influenciados en el hogar por hermanos fumadores, y que la frecuencia de jóvenes fumadores por estrato social es de 37% en el alto y de 28% en el bajo. La EPOC tiene una prevalencia mayor en la edad adulta, y ésta se incrementa a medida que aumenta la edad. La patología se puede desarrollar en edades tempranas con déficit de ¿-antitripsina, pero este únicamente representa el 1% de todas las EPOC.Publicación Acceso abierto Diferencias entre pacientes con enfermedad coronaria, adherentes y no adherentes, al iniciar un programa de rehabilitación cardiaca en una clínica de Cali(Universidad de Valle, 2019) Orozco Sarria, Juan Manuel; Palacios Ospina, Juan Camilo; Serrano Gutiérrez, Reisy Juliany; Betancourt Peña, JhonatanIntroducción: Los Programas de Rehabilitación Cardiaca (PRC) están indicados en pacientes con Enfermedad Coronaria (EC), sin embargo no todos los que asisten son adherentes, ocasionando mayor morbimortalidad. Objetivo general: establecer diferencias entre pacientes con EC, adherentes y no adherentes, al iniciar un PRC en una clínica de Cali. Objetivos específicos: describir factores socioeconómicos y determinar diferencias en factores relacionados con la enfermedad, el tratamiento y el paciente. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal que vinculó pacientes de un PRC adherentes y no adherentes clasificados según el cumplimiento del 80% de las sesiones. Al obtener el aval del comité de ética y el consentimiento informado de los pacientes, se recolectaron datos sociodemográficos, clínicos, antropométricos, de ansiedad/depresión, calidad de vida, y VO2 pico en el test de caminata de los 6 minutos. Se tuvo en cuenta una significancia estadística <0,005 para las variables estudiadas. Resultados: En cuanto a factores socioeconómicos el 70,7% de pacientes fueron hombres, con edad promedio de 64,35±9,39 años (adherentes) y 61,8±11,18 (no adherentes) y todos pertenecen al régimen contributivo. Los niveles educativos más frecuentes fueron secundaria completa y universitario en ambos grupos, sin diferencias significativas. Más del 80% de los pacientes ingresaron con IAM como diagnóstico principal, siendo más frecuente sin elevación del ST. El tratamiento más realizado fue PTCA+stent para ambos grupos. Los adherentes estuvieron en el programa 108±34,49 días mientras que los no adherentes menos de la mitad valor-p=0,000. Los adherentes realizaron 2,48±0,77 sesiones por semana y los no adherentes 1,71±0,80. La frecuencia cardíaca basal fue menor para los adherentes 65,67±10,769 con un valor-p=0,000. Para la variable ansiedad (HADS), los adherentes tuvieron valores cercanos al límite de anormalidad con respecto a los no adherentes, sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Pacientes adherentes presentan menor frecuencia cardiaca basal, a su vez, permanecen el doble del tiempo en el programa de rehabilitación cardiaca.Publicación Acceso abierto Diferencias sociodemográficas, clínicas y del estado funcional en pacientes con síndrome postcovid-19 que fueron sometidos y no sometidos a ventilación mecánica invasiva en una clínica de la ciudad de Cali en el año 2021(Universidad del Valle, 2025) Cabezas López, Michel Valentina; Betancourt Peña, JhonatanEl síndrome post COVID-19 se refiere a la persistencia de síntomas físicos y mentales después de superar la fase aguda de la infección por el virus SARS-CoV-2. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta afección aparece generalmente tres meses después del contagio, con síntomas que persisten al menos dos meses y que no pueden explicarse por otro diagnóstico. La evaluación de la condición funcional en personas que padecieron COVID-19 resulta fundamental para identificar secuelas, personalizar los procesos de rehabilitación y mejorar la calidad de vida. Por ello, se requiere el uso de instrumentos válidos, confiables y de fácil aplicación que permitan un seguimiento adecuado de los pacientes. La escala Post COVID-19 Functional Status (PCFS), desarrollada en los Países Bajos por Klok y colaboradores, fue creada con el propósito de medir las limitaciones funcionales en las actividades de la vida diaria y realizar un seguimiento de la recuperación posterior a la enfermedad. Gracias a su validez científica y al respaldo de la comunidad médica, la PCFS se ha convertido en una herramienta ampliamente utilizada a nivel internacional, con más de 25 traducciones disponibles. En el contexto hispanohablante, la escala ha sido traducida al español en varios países, entre ellos Colombia, donde un grupo de fisioterapeutas de la ciudad de Cali realizó su adaptación cultural y lingüística. Sin embargo, los estudios que abordan el estado funcional de pacientes con síndrome post COVID-19 mediante la aplicación de la PCFS continúan siendo limitados, especialmente en el contexto latinoamericano. En Colombia, y particularmente en la ciudad de Cali, existe escasa evidencia que compare las secuelas funcionales entre pacientes que requirieron ventilación mecánica invasiva y aquellos que no. Ante esta situación, la presente investigación tiene como propósito describir las diferencias sociodemográficas, clínicas y funcionales en pacientes con síndrome post COVID-19, considerando la distinción entre quienes fueron sometidos y quienes no a ventilación mecánica invasiva en una clínica de Santiago de Cali. Este estudio busca aportar evidencia local sobre las secuelas funcionales derivadas del síndrome post COVID-19, identificando factores que influyen en la recuperación y contribuyendo a la formulación de estrategias de rehabilitación más efectivas y centradas en las necesidades de los pacientes.