Resumen en español

Durante la pasantía en el Servicio de Salud de la Universidad del Valle, se realizó la organización cronológica de historias clínicas según la Resolución 1995 de 1999. El objetivo fue mejorar la gestión documental mediante la clasificación y verificación de historias clínicas activas e inactivas. La metodología incluyó ordenar consecutivamente por número de cédula las carpetas de pacientes inactivos, revisar en el sistema su pertenencia al fondo correspondiente y confirmar que los documentos coincidieran con la información del paciente. Se reorganizó la estructura de las historias clínicas: primero el formato de ingreso según grupo etario, seguido de exámenes paraclínicos, evaluación del estado de salud y documentos externos, todo en orden cronológico. Se reemplazaron carpetas deterioradas y se garantizó la custodia adecuada, considerando que los pacientes inactivos pueden reactivarse. Actualmente, el servicio cuenta con 6.267 historias activas, 1.748 inactivas, 333 fallecidos y 10 usuarios sin registro en el sistema.